麻醉後噁心：要點和預警信號

麻醉後噁心是已知的術後反應。它可能僅表現為不適感，也可能引起乾嘔或伴隨嘔吐。然而，僅憑噁心症狀本身並不能確定病因或預測其發展進程。

本指南旨在協助您準備所需資訊、採取預防措施並識別需要就醫的情況。它與出院須知和我們關於術後居家復健的章節相輔相成。熟悉手術流程、麻醉和治療方案的醫療團隊仍然是您獲取資訊的主要來源。

快速回答

噁心是麻醉的常見副作用，但其嚴重程度至關重要。如果噁心症狀沒有改善或反覆嘔吐，請聯絡相關科室。如出現呼吸困難、胸痛、意識混亂或嘔血等症狀，請撥打法國急救電話15（SAMU）或歐洲其他地區的急救電話112。資料來源：英國皇家麻醉醫師學院。

為什麼麻醉後會出現噁心？

麻醉並非唯一原因

麻醉期間使用的藥物可能會引起噁心，但通常是多種因素共同作用的結果。某些止痛藥、低血壓、疼痛、手術類型、轉運過程中的移動或術後恢復期進食不耐受等都可能導致噁心。腹部手術也需要注意任何與手術本身相關的特定因素。

背景比孤立的症狀更重要

記錄症狀發作時間、是否嘔吐、能耐受的液體種類、疼痛程度、排便情況、服用的藥物。晨起噁心不如在家中加重並伴隨腹部極度膨脹、全身不適或呼吸困難的噁心嚴重。

哪種風險較大？

麻醉團隊會利用已驗證的風險因素來制定個人化的預防策略。特別是 Apfel 評分，它考慮了女性、非吸菸者、先前麻醉後暈動病或噁心史以及術後阿片類藥物的使用。此評分是一種臨床工具，不應用於自我診斷或藥物選擇。

其他與手術流程和患者健康狀況相關的因素也可能影響最終決定。術前麻醉諮詢是提及任何過往困難經歷、目前正在接受的治療以及具體顧慮的好時機。

下次麻醉前要報告哪些狀況？

• 過去有麻醉後噁心或嘔吐史。
• 旅行途中出現嚴重的暈動病或頻繁嘔吐。
• 未經處方購買的藥物、補充劑和產品。
• 習慣性吞嚥困難或已知的消化問題。
• 對手術過程或醒來後感到非常焦慮。

不要因為過去的病情已經痊癒就輕視它。準確的資訊有助於麻醉師選擇合適的治療方案。如果等待手術期間症狀加重，我們關於術前焦慮的文章會解釋何時應該與醫療團隊討論這個問題。

在醫院出現噁心症狀時，應該立即採取什麼措施？

立即通知團隊

如果出現噁心症狀，請立即告知醫師。護理師或麻醉師可以檢查您的血壓、疼痛程度、水分攝取以及您已服用的藥物。請勿在未事先檢查的情況下從藥袋中取出任何個人藥物：服用不明藥物可能會與您的處方藥物產生交互作用，或掩蓋某些有用的症狀。

謹慎變換位置

坐起或站立過快可能會加重噁心，並增加跌倒的風險。如果您仍然感到困倦、頭暈或正在輸液，請務必尋求協助。首要任務並非一定要行走，而是遵循醫療團隊制定的復健計劃，以及（如果適用）術後加速復健（ERAS）方案。

起床後的另一個常見後果是：噁心並非醒來後最初幾個小時內唯一出現的症狀。麻醉後寒顫涉及不同的機制，需要單獨治療。

如何恢復飲食？

介入措施的指導語首先出現。

術後恢復活動的規則因人而異。可能需要暫時限制活動、食用特定質地的食物或遵循特定的復原步驟。即使網路上的一些建議另有說明，在獲得醫療團隊的許可之前，也請勿進食或飲水。

僅在允許的情況下拆分

如果允許飲水，少量多次啜飲有時比快速喝下一大杯更容易被病人接受。之後，醫療團隊可以指導患者逐步重新引入其他飲料和食物。不要強迫患者進食，也不要同時測試多種療法：這會使確定患者真正能夠耐受的療法變得複雜。

無法保留液體並非強迫患者進行更多活動的理由，必須上報。術前檢查清單提醒病人務必妥善保管科室聯絡方式和出院文件。

為什麼要監測嘔吐和水分攝取？

反覆嘔吐會導致體液流失，並可能引起疲勞、頭暈、低血壓和尿量減少。它還會影響您正確服用處方藥物。不要立即服用嘔吐出來的藥片：請諮詢病房工作人員或藥劑師是否需要服用另一劑。

也要密切監測疼痛及其變化。疼痛控制不佳會加重噁心，但新出現的疼痛或疼痛加劇可能提示其他問題。術後疼痛指南有助於在致電前準備一些有用的信息。

何時該召回手術團隊？

如果症狀持續或惡化

如果噁心症狀沒有緩解、嘔吐復發、無法攝取醫生處方的液體或尿量明顯減少，請聯絡相關部門。如果您無法服用處方藥物或不理解出院小結上的說明，也請與我們聯絡。

其他跡像出現

發熱、腹痛加劇、明顯腹脹、排氣停止，或傷口發紅、疼痛加劇或滲液，均需就醫。不要想當然地認為所有症狀都是麻醉引起的。為了在不擅自處理的情況下評估患處，請參考術後敷料指南。

哪些跡象顯示需要緊急救助？

如果您出現呼吸困難、胸痛、昏厥、意識混亂、嘔血、劇烈疼痛或病情迅速惡化等症狀，請撥打法國急救電話15 （SAMU）或歐洲其他國家的急救電話112。腿部突然疼痛或腫脹並伴隨呼吸急促也應立即就醫。

這些症狀並非噁心所特有，但可能伴隨術後併發症。如果您仍受麻醉藥效影響，感到頭暈或極度虛弱，請勿等待預定的時間，也不要自行駕車。

如何準備一次有效的通話？

• 幹預的名稱和日期。
• 噁心嘔吐的那一刻。
• 你喝了什麼、吃了什麼，並且吃下去的都吃了些什麼。
• 最後一次排尿和排便狀況的變化。
• 所服用的藥物，以及最後一次服藥時間。
• 體溫、疼痛及其他觀察到的症狀。

請隨身攜帶處方、出院小結和科室編號。客觀描述病情比自行診斷更有幫助。如果您不確定該聯絡誰，請先聯絡醫院提供的聯絡方式，然後根據病情嚴重程度聯絡您的家庭醫生或急診室。

經常問的問題

麻醉後出現噁心是正常的嗎？

這些症狀很常見，也廣為人知，但「正常」二字不應掩蓋其嚴重程度、惡化情況或伴隨症狀。請務必報告這些症狀，並遵照您所做手術的具體指示。

如果服用止痛藥後出現噁心，該停止服用嗎？

不要貿然停藥。請聯絡您的處方醫師重新評估治療方案。突然停藥可能會擾亂疼痛管理，並使復原過程複雜化。

薑或穴位按摩手環就夠了嗎？

現有證據不足以證明其是一種可靠的解決方案或替代醫療手段。使用任何膳食補充劑前請諮詢醫生，尤其是在服用其他藥物或有出血風險的情況下。

已核實來源

• 國際共識，術後噁心嘔吐的處理
• 英國皇家麻醉醫師學院，手術後噁心嘔吐
• 法國麻醉與重症醫學會，麻醉醫學資訊
• 英國國家醫療服務體系 (NHS)，術後復健與監測
• 驗證研究，Apfel簡化的術後風險評分
• 伍斯特郡急性醫院 NHS，噁心、嘔吐和補液

編按：本文為一般資訊文章，已於 2026 年 7 月 16 日核實。出院指導和內外科團隊的意見優先於本指南。