拔除智齒後,最初幾天出現疼痛、臉頰腫脹和少量出血是正常的,通常會很快好轉。英國國民醫療服務體系 (NHS) 表示,通常第二天即可恢復正常活動,如果手術難度較高或使用了全身麻醉,可能需要稍晚一些時間。重要的是保護牙槽窩內形成的血塊:它有助於牙齒癒合。以下內容將指導您如何飲食、緩解疼痛和腫脹、保持口腔清潔,以及如何識別乾槽症或感染。
快速回答
法國國家衛生署 (HAS) 建議,只有在智齒引起症狀或疾病時才應拔除,而非常規拔除。該機構明確指出,術後不應常規使用抗生素,牙醫應提供一份說明書,其中包含出現併發症時可撥打的電話號碼。
最初幾天,要吃軟食或流質食物,避免吸煙、飲酒和飲用過熱的飲料,保持口腔清潔,不要觸碰傷口。
| 何時 | 這是正常的 | 這應該會引發一次通話。 |
|---|---|---|
| Le jour même | 有點出血,臉頰腫了。 | 止血不止,即使施加壓力也無法停止。 |
| 頭幾天 | 疼痛、腫脹、下顎僵硬等症狀正在改善。 | 疼痛消退後又強烈復發。 |
| 套間 | 一種逐漸減輕的不適感 | 發燒、口苦、腫脹加劇 |
為什麼要拔除智齒?
智齒通常在青春期後期或成年早期萌出。英國國家醫療服務體系(NHS)解釋說,當智齒過於擁擠時需要拔除:被其他牙齒阻擋或部分被牙齦組織覆蓋時,可能會引起疼痛、牙齦感染、齲齒、牙齦疾病、囊腫或膿腫。
法國國家衛生署 (HAS) 建議,當牙齒出現相關症狀或疾病時應拔牙。對於無症狀或無疾病的阻生牙,或30歲以上無症狀的健康人群,以及為了防止前牙擁擠而拔牙,則不建議拔牙。拔牙並非沒有風險:牙醫必須與您權衡利弊。
拔除智齒的過程會發生什麼事?
拔牙通常在局部麻醉下進行,有時會配合鎮靜劑;如果牙齒難以拔除或患者焦慮程度較高,則可能需要全身麻醉。牙醫會根據需要切開牙齦,將牙齒完整或分塊拔出,然後可能會縫合可吸收縫線。據英國國家醫療服務體系(NHS)稱,患者通常當天即可回家。
鎮靜或全身麻醉後,請勿立即駕駛:請參閱手術後駕駛。
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拔除智齒後:可以吃什麼?
- 只要咀嚼還是不舒服,就吃軟食或流質食物。
- 避免食用堅硬或酥脆的食物,以及容易卡在傷口裡的食物,例如堅果和種子。
- 避免飲酒和飲用過熱的飲品,因為這會增加出血或燙傷的風險。
這些建議來自英國國家醫療服務體系(NHS)。如需簡單的餐點建議,請參考我們的術後飲食指南。
出血
少量出血是常見現象。英國國民醫療服務體系 (NHS) 和《默克診療手冊》建議,用乾淨的布或紗布墊用力按壓出血部位,咬住並保持按壓足夠長的時間以止血:人們常常過早地鬆開按壓物。如果出血持續數小時,請聯絡您的牙醫。
疼痛、腫脹和寒冷
英國國民醫療服務體系(NHS)描述,疼痛和腫脹通常會在一兩天後開始緩解,有時還會伴隨臉頰淤青和下顎僵硬。法國國家衛生署(HAS)指出,通常服用簡單的止痛藥即可:請遵醫囑服用,切勿過量。
默沙東手冊建議在最初幾個小時內不時冷敷臉頰以減輕腫脹。如果腫脹持續或幾天後加重,則可能表示有感染。另請參閱:使用冷敷包
保持口腔清潔,但不要傷害傷口。
- 根據英國國家醫療服務體系 (NHS) 的建議,用漱口水或溫鹽水輕輕漱口;醫生可能會開立抗菌漱口水。
- 小心刷其他牙齒,避開手術部位,以免血塊或縫線脫落。
- 不要吸菸:根據默沙東手冊,菸草會增加感染的風險,而且肺泡炎在吸菸者中更為常見。
使用刷毛非常柔軟的刷子,可以讓寶寶在最初幾天更容易刷牙。
肺泡炎,一種需要注意的併發症
齒槽炎是指血塊未能正常形成或在完全癒合前脫落。默沙東手冊主要描述了拔除下顎智齒後的情況:疼痛最初會緩解,但幾天後會突然加劇,有時伴隨耳痛。吸菸是主要危險因素,女性服用口服避孕藥也是,而Cochrane系統性回顧指出口腔衛生不良也是危險因子。
2022 年 Cochrane 系統性回顧得出結論,由醫生處方的氯己定漱口水或凝膠可能降低乾槽症的風險;法國國家衛生署 (HAS) 也建議術後使用。乾槽症由牙醫治療:如果疼痛劇烈復發,請諮詢牙醫。
應受到重視的跡象
在以下情況下,英國國家醫療服務體系 (NHS) 會要求安排緊急牙科預約:
- 持續出血;
- 疼痛和腫脹非常嚴重,或服用止痛藥後疼痛反而加劇;
- 口中疼痛伴隨異味、發燒或全身不適。
他也提到一種較為罕見的併發症:牙齒附近的神經受損,導致舌頭、嘴唇或下巴出現刺痛或麻木感,這種情況通常會在幾週或幾個月內好轉。請告知您的牙醫。
緊急情況:如吞嚥或呼吸困難、臉部或頸部迅速腫脹、伴隨全身不適等症狀(法國國家醫療保險規定),請立即撥打法國境內的15(SAMU)或歐洲其他國家的112。切勿自行駕車。
經常問的問題
預計停機時間有多長?
英國國家醫療服務體系(NHS)指出,人們通常隔天就能恢復正常活動。如果拔牙困難,或者手術是在全身麻醉下進行的,則可能需要休息幾天:牙醫會就合適的後續措施給予建議。
我需要服用抗生素嗎?
並非總是如此:法國國家衛生署(HAS)建議不要在拔除智齒後自動開立這些藥物。醫生會根據您的具體情況開立處方。
我正在服用抗凝血劑:我應該停止服用嗎?
切勿自行停藥。法國國家衛生署 (HAS) 不建議停用抗血小板藥物;對於抗凝血藥物,醫生會諮詢處方醫生,並通常在手術後與您聯繫。另請參閱術前牙科感染。
機構來源
- 法國國家衛生局,《拔除第三臼齒:適應症、技術與程序,建議摘要》(2019 年 3 月)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
- 英國國家醫療服務體系 (NHS),拔除智齒(2024 年 6 月 12 日審查)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
- MSD手冊,消費者版,牙科治療後併發症(2024年11月)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
- Cochrane,《局部介入治療肺泡炎》(2022 年)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
- 健康保險、牙痛和口腔疼痛:該怎麼辦以及何時應該諮詢醫生? (2025年9月11日)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
編按:本文撰寫於2026年10月23日,所用資料皆來自當日查閱的機構資源。本文僅提供信息,不構成診斷,亦不能取代您的醫療團隊的建議。內部參考:teeth-of-wisdom-extraction-20261023。






