前列腺手術後,術後最初幾週出現尿失禁、血尿和疲勞是常見現象,通常是暫時的。然而,具體情況取決於手術類型:攝護腺增生(良性攝護腺增生或良性攝護腺肥大)的手術方式與攝護腺癌的手術方式不同。本文將介紹兩種主要的手術類型、術後情況、如何日常處理尿失禁以及需要立即就醫的症狀。
快速回答
對於腺瘤,法國國家醫療保險(Assurance Maladie)將暫時性尿失禁列為經自然腔道切除術後的併發症之一。而對於攝護腺癌根治性切除術,美國國家癌症研究所則描述了壓力性尿失禁,這種情況通常是暫時性的。
如果發生滲漏,健康保險建議採取防護措施,並與主治醫師和泌尿科醫師溝通:有治療方法,包括復健治療。
| 腺瘤手術(切除) | 根治性攝護腺切除術(癌症) | |
|---|---|---|
| 移除的內容 | 引起問題的前列腺部分,經由尿道進入體內 | 整個前列腺和精囊 |
| 導尿管 | 一到幾天 | 根據INCa的說法,大約需要一周時間。 |
| 尿失禁 | 可能,短暫的 | 常在運動時出現,多為暫時性。 |
| 性慾 | 射精常為逆行射精 | 無射精,頻繁勃起功能障礙 |
攝護腺手術:我們在討論什麼?
前列腺腺瘤是前列腺的良性增生。當藥物治療效果不佳、不適感明顯或出現併發症時,法國國家醫療保險(Assurance Maladie)推薦以下幾種手術方法:經尿道切除術,即透過尿道將腺瘤分塊切除;內鏡下腺瘤剜除術,例如使用雷射進行手術,即使對於較大的腺瘤也適用;膀胱頸切開術;以及,對於非常大的前列腺瘤,可開放式腺瘤,採用開放式腺瘤。
根治性攝護腺切除術用於治療局部前列腺癌:它會切除整個前列腺和精囊,有時會切除附近的淋巴結。醫師會在與患者的會診中決定是否進行手術,其他治療方案還包括放射線治療或積極監測。
最初幾天和退出
英國國家醫療服務體系(NHS)指出,手術後幾天內,導尿袋可能會出現血尿,伴隨局部不適。拔除導尿管後,患者會出現頻尿、尿痛,有時會出現尿失禁。這些症狀會隨著康復而改善。 NHS也特別指出,術後約十天,尿液中可能會再次出現少量血液,這是癒合過程的一部分。
法國國家癌症研究所 (INCa) 指出,根治性攝護腺切除術後,導尿管需留置約一周,以利於組織癒合,引流管則用於排出手術區域的積液。住院期間,法國國家醫療保險 (Assurance Maladie) 旗下 Prado 服務機構的顧問可協助您預約出院後的首次復診。另請參閱:帶引流管出院。
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休息和恢復活動
- 英國國家醫療服務體系 (NHS) 建議,在最初幾天多喝水,以降低泌尿道感染的風險。
- 遵照外科醫師的指示,避免提重物和劇烈運動數週。
- 儘早開始進行骨盆底肌肉鍛煉,以恢復膀胱控制能力。
- 如果術後出現運輸困難,請參閱 術後便秘.
英國國家醫療服務體系 (NHS) 表示,許多人在切除手術後幾週內即可恢復正常活動,但休假時間的長短取決於手術和職業:請參閱每次手術的休假時間。
尿失禁的治療
法國國家癌症研究所 (INCa) 解釋說,前列腺切除術後的壓力性尿失禁是由於膀胱和括約肌功能暫時性改變所致。術前術後進行泌尿道復健(也稱為括約肌復健)會有所幫助;如果尿失禁持續超過一年,則會提供相應的治療。法國國家醫療保險 (Assurance Maladie) 也提到藥物治療、復健治療,以及在某些情況下植入人工尿道括約肌。
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性與生育
英國國家醫療服務體系(NHS)解釋說,前列腺切除術後,射精常變為逆行性射精:精液不再從體外射出,但感覺仍然相同。根治性攝護腺切除術後,射精停止,導致不孕,勃起功能障礙也很常見。美國國家癌症研究所(INCa)指出,這些問題的進展尤其取決於術前勃起情況和神經保護情況,可能需要數月時間;目前已有相應的治療方法。請務必與您的泌尿科醫生討論這些問題。
應該撥打電話的跡象
在以下情況下,英國國家醫療服務體系 (NHS) 要求在切除手術後立即尋求醫療建議:
- 發燒、發冷或忽冷忽熱;
- 突然無法排尿:參見 手術後排尿困難 ;
- 陰莖出血,或尿液中帶血塊;
- 陰莖腫脹或發紅。
法國國家醫療保險(Assurance Maladie)也將靜脈炎列為需要注意的併發症之一:小腿疼痛和腫脹需要立即就醫。請參閱靜脈炎的症狀。
緊急情況:術後突發呼吸困難、胸痛或昏厥:請立即撥打法國急救電話15 (SAMU),或歐洲其他國家撥打112。切勿自行駕車。
經常問的問題
洩漏會持續多久?
這些症狀通常是暫時的,但持續時間因手術方式和個體差異而異。美國國家癌症研究所 (INCa) 指出,如果攝護腺切除術後一年以上症狀仍然存在,則需要進行治療。
防護用品可以報銷嗎?
詢問醫生和藥劑師,在你的情況下哪些費用可以報銷:市售的失禁用品屬於衛生用品。
我什麼時候可以恢復騎自行車或參加運動?
英國國民醫療服務體系(NHS)建議,切除手術後數週內避免劇烈運動。如需騎自行車或其他運動,請諮詢您的外科醫師。
機構來源
- 健康保險,攝護腺腺瘤的治療(2024年10月10日)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
- 健康保險,攝護腺癌治療(2026年3月10日)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
- 健康保險,前列腺癌後的生活(2024年1月15日)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
- 美國國家癌症研究所,根治性攝護腺切除術(2025年10月27日)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
- 英國國家醫療服務體系 (NHS),經尿道前列腺切除術 (TURP):恢復情況(2025 年 6 月 12 日回顧)瀏覽日期:2026 年 10 月 23 日。
編按:本文撰寫於2026年10月23日,所用資料皆來自當日查閱的機構資源。本文僅提供信息,不構成診斷,亦不能取代您的醫療團隊的建議。內部參考:operation-prostate-recuperation-20261023。






