術前或術後吸菸：這個問題必須結合出院指導和每位病患的具體情況來考慮。術前吸菸不值得承認，術後恢復吸菸並非意志力薄弱的表現。菸草成癮是一個不容忽視的醫學問題。對於手術團隊和麻醉師而言，了解您的吸菸習慣有助於他們預判風險並提供相應的支援。
本指南區分了術前準備和出院後的復健期。它並未規定戒菸或恢復吸菸的統一時間：手術過程、麻醉、傷口狀況以及您的整體健康狀況都會影響建議的行動方案。首先，請將吸菸相關資訊納入術前準備清單中。
手術前後吸菸：為什麼手術期間吸菸很重要？
菸草煙霧會使人體暴露於影響氧合作用、呼吸系統、血液循環以及傷口癒合防禦機制的物質中。法國麻醉與重症監護學會的建議指出，吸菸會增加呼吸系統、心血管系統和手術併發症的風險，具體風險取決於個人情況。
這種風險並非人人相同。它還取決於手術方式、肺部和心臟狀況、實際攝取量、其他暴露因素以及伴隨疾病。因此，僅憑一般資訊無法預測併發症，也不能僅僅因為攝取量看似低就斷言手術「安全」。
我該跟外科醫生和麻醉師說什麼？
- 使用的產品：香菸、加熱菸草、水煙、含尼古丁或不含尼古丁的電子煙、大麻或其他吸入式產品。
- 通常的頻率和最近的變化，而不試圖給出“可接受的”答案。
- 咳嗽、呼吸急促、喘息、呼吸道感染或近期症狀惡化。
- 嘗試停止的次數、遇到的困難、已經使用的輔助手段。
- 經常在家中或周圍環境中接觸到煙霧。
術前麻醉諮詢是討論您自身狀況的好時機，但如果您的手術臨近或出現任何症狀，請不要等到這次預約才告知我們。醫療團隊需要的是最新的訊息，而不是精確的預估。
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即使行動即將結束，我們也該停止嗎？
無需等待理想的約會，即可開始對話。
多項建議鼓勵儘早戒菸，但這並不意味著那些戒菸後期才尋求幫助的人就毫無益處。世界衛生組織提醒我們，術前戒菸與更好的手術效果相關，但其基於人群的指南並未規定適用於每個人的特定戒菸時間。請諮詢戒菸服務機構、您的醫生、藥劑師或戒菸專家：專業人士會根據您的菸癮、治療方案和實際規劃時間，為您量身訂製戒菸支持方案。
永遠不要自行採取行動
切勿依照網路上查到的時間表自行取消、延後或進行手術。手術的緊迫性和預期效益必須由外科醫生和麻醉師權衡風險後決定。如有任何變更，請告知相關科室，他們會為您提供建議。
如果你無視警告仍然吸煙，該怎麼辦？
盡快通知團隊，包括幹預當天。不要因為害怕被評判而隱瞞時間、產品或數量。這些資訊可能會影響評估或監測。只有部門才能決定適當的行動方案；不要擅自離開並試圖用臨時方法「彌補」。
同樣，應報告任何吸食大麻或使用標榜為「不含菸草」的吸入劑的情況。雖然兩者的影響不可互換，但都能提供麻醉醫師有用的信息。保密性和醫療安全比表面上的戒斷狀態更為重要。
為什麼要在康復期間避免吸煙？
手術後，組織需要充足的血液循環和氧氣供應。吸菸與傷口癒合不良、肺部疾病風險增加、手術部位感染風險增加有關。然而，並非所有傷口發紅或癒合延遲的情況都可歸因於吸菸；傷口出現變化必須根據其具體情況進行評估。
注意觀察手術傷口感染指引中所述的跡象。如果傷口邊緣分離，切勿自行嘗試將其復位；請使用重新打開的手術傷口上的標記。照片不能取代對傷口的檢查或對患者整體狀況的評估。
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手術後何時可以恢復正常活動？
目前尚無絕對安全的恢復性生活時間。這取決於傷口癒合情況、手術部位、是否進行了重建或移植手術、是否有併發症以及外科醫生的醫囑。有些醫療團隊要求患者在規定的整個恢復期內保持禁慾。如果您遇到任何困難，請索取書面說明和聯絡資訊。
如果回家後復吸的衝動依然強烈，在認定復吸不可避免之前，請先尋求協助。疲勞、疼痛、無聊、壓力、重拾舊習慣都可能誘發復吸。術後居家復健有助於整理生活環境並建立有益的人脈關係。
可以提供哪些戒菸支持？
針對成癮問題提供的支持
主治醫師、手術團隊、麻醉師、藥劑師或戒菸專家可以協助選擇戒菸策略。這可能包括行為支持，並在適當情況下使用戒菸藥物。產品的選擇和使用必須考慮患者的病史和手術時間。
不要輕易用其他吸入劑產品取代香菸，也不要複製親屬的治療方案。如果考慮採用尼古丁替代療法，請諮詢醫護人員如何將其納入醫療機構的治療指南。切勿自行更改其他處方治療方案。
菸草資訊服務：無障礙支持
Tabac Info Service是由法國公共衛生署、衛生部和國家醫療保險機構共同運營的項目，提供內容、應用程式以及來自菸草專家的支持，電話號碼為39 89。請說明您的請求與介入措施有關，並保留操作團隊的聯絡資訊。
怎樣才能在不感到內疚的情況下克服對甜食的渴望？
菸癮發作並不代表你必須在那一刻做出終身決定。找出誘因，將菸草及相關物品從你的復原空間移除，向信任的人尋求協助，並執行與你的專業人士商定的策略。如果你已經抽了煙，請冷靜地告知對方，並重新聯絡你選擇的幫助機構。
一次復發並不會抹殺先前所取得的進步。它可能表明，誘因或戒斷症狀沒有得到充分的預判。後續追蹤的目標是調整支持措施，而不是追究責任。對於術前焦慮程度較高的患者，術前焦慮指南可以幫助他們準備需要提出的問題，而不會將吸菸視為緩解壓力的方法。
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哪些症狀需要立即就醫？
術前，如出現任何新的咳嗽、呼吸道感染、異常呼吸困難或已知疾病惡化等症狀，請告知科內。術後，如呼吸變化、疼痛或傷口惡化，或恢復情況與預期有顯著差異，請立即聯繫醫療團隊。術後發燒應結合其他症狀和出院指引進行解讀。
如果您出現呼吸困難、胸痛、意識混亂、意識喪失、皮膚顏色異常或病情迅速惡化等症狀，請撥打法國急救電話15 (SAMU) 或歐洲其他國家/地區的急救電話 112。請提供您近期接受的手術、服用的產品以及目前正在服用的藥物資訊。如果您的身體狀況不允許，請勿自行駕駛。
經常問的問題
如果停車似乎不可能，降低車速是不是更好？
折扣不應被視為安全的保障。請向專業人士說明您的困難：他們可以根據您的實際情況提供支持，並明確幹預的適當目標。
電子煙能解決外科手術問題嗎？
它不應被自動視為對麻醉或傷口癒合無害。請告知醫療團隊其用途、已知成分和使用頻率。他們會為您提供個人化的使用指導。
重返工作崗位後可以尋求協助嗎？
是的。複吸是戒菸過程中可能遇到的困難之一。請再次聯絡您的醫療保健專業人員或菸草資訊服務中心，調整您的戒菸策略，並告知手術團隊傷口或恢復情況是否仍在監測中。
已核實來源
- 菸草資訊服務，術前病患文件
- 法國麻醉與重症監護學會，圍手術期吸菸
- SFAR，《圍手術期吸菸管理建議》
- 法國公共衛生署，《圍手術期吸菸管理的挑戰》
- 世界衛生組織，《菸草與術後併發症》
- 世界衛生組織，《菸草與術後結果》
- 法國國家衛生局，《辨識與支持戒菸的工具》
- 健康保險、戒菸協助與支持
- 醫療保險涵蓋尼古丁替代療法
- 系統性評價，術前戒菸幹預措施
編按：本文為一般資訊文章，已於2026年8月1日核實。文中並未具體說明停止手術的時間、恢復手術的日期或治療方案。手術團隊、麻醉師/重症監護醫師以及參與手術終止的專業人員的指示具有優先效力。
