Tras la extracción de una muela del juicio, es normal experimentar dolor, hinchazón en la mejilla y algo de sangrado durante los primeros días, síntomas que suelen mejorar rápidamente. El Servicio Nacional de Salud (NHS) indica que, por lo general, se pueden retomar las actividades normales al día siguiente, o un poco más tarde si la intervención fue complicada o se realizó con anestesia general. Lo importante es proteger el coágulo de sangre que se forma en el alvéolo, ya que permite que el diente cicatrice. A continuación, se explica qué comer, cómo aliviar el dolor y la hinchazón, cómo mantener una buena higiene bucal y cómo reconocer una alveolitis seca o una infección.
Respuesta rápida
La Autoridad Nacional de Salud francesa (HAS) recomienda extraer una muela del juicio cuando cause algún síntoma o enfermedad, y no de forma sistemática. Especifica que no se deben prescribir antibióticos de forma rutinaria tras la extracción y que el dentista debe proporcionar una hoja informativa con un número de teléfono al que llamar en caso de complicaciones.
Durante los primeros días, consuma alimentos blandos o líquidos, evite el tabaco, el alcohol y las bebidas muy calientes, y mantenga la boca limpia sin tocar la herida.
| Quand | Lo cual es normal | Esto debería provocar una llamada. |
|---|---|---|
| Le jour même | Un pequeño sangrado, una mejilla hinchada. | Sangrado que no se detiene a pesar de la presión. |
| Los primeros días | Dolor, hinchazón, rigidez en la mandíbula, que están mejorando. | Un dolor que regresa con fuerza después de haber disminuido. |
| Baño | Una molestia que disminuye | Fiebre, mal sabor de boca, aumento de la hinchazón |
¿Por qué se extraen las muelas del juicio?
Las muelas del juicio suelen erupcionar al final de la adolescencia o al principio de la edad adulta. El Servicio Nacional de Salud (NHS) explica que deben extraerse cuando están demasiado apiñadas: si están bloqueadas por otro diente o parcialmente cubiertas por tejido gingival, pueden causar dolor, infección de las encías, caries, gingivitis, quistes o abscesos.
La HAS (Autoridad Nacional de Salud de Francia) recomienda la extracción cuando existe algún síntoma o enfermedad relacionada con el diente. No recomienda la extracción en caso de impactación dental sin síntomas ni enfermedad, ni en personas sanas mayores de 30 años sin síntomas, ni para prevenir el apiñamiento de los dientes frontales. El procedimiento conlleva riesgos: el dentista debe sopesar los beneficios y los riesgos con usted.
¿Qué ocurre durante la extracción de una muela del juicio?
Generalmente se realiza con anestesia local, a veces con sedación, o con anestesia general si la extracción es difícil o si el paciente está ansioso. El dentista abre la encía si es necesario, extrae el diente entero o en varios fragmentos y, posteriormente, puede colocar puntos de sutura absorbibles. Según el NHS (Servicio Nacional de Salud del Reino Unido), los pacientes suelen recibir el alta el mismo día.
Tras la sedación o la anestesia general, no conduzca inmediatamente: consulte la sección sobre conducción después de una operación.
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Muelas del juicio: ¿qué comer después de la extracción?
- Puede comer alimentos blandos o líquidos mientras le resulte incómodo masticar.
- Evite los alimentos duros o crujientes, y aquellos que puedan quedarse atascados en la herida, como los frutos secos y las semillas.
- Evite el alcohol y las bebidas muy calientes, ya que aumentan el riesgo de hemorragias o quemaduras.
Estos consejos provienen del NHS (Servicio Nacional de Salud del Reino Unido). Para obtener ideas de comidas fáciles, consulte nuestra guía sobre qué comer después de una cirugía.
El sangrado
Es normal que haya un ligero sangrado. Para detenerlo, el NHS y el Manual de MSD recomiendan aplicar presión firme sobre la zona con un paño limpio o una gasa, morderla y mantener la presión durante el tiempo suficiente; a menudo se retira demasiado pronto. Si el sangrado persiste durante varias horas, consulte a su dentista.
Dolor, hinchazón y frío
El NHS (Servicio Nacional de Salud del Reino Unido) describe el dolor y la hinchazón como una mejoría al cabo de uno o dos días, a veces acompañada de un hematoma en la mejilla y rigidez mandibular. La HAS (Autoridad Nacional de Salud francesa) indica que un analgésico común suele ser suficiente: tome el que le hayan recetado o recomendado, sin exceder las indicaciones.
El manual de MSD recomienda aplicar frío en la mejilla periódicamente durante las primeras horas para reducir la hinchazón. La hinchazón que persiste o aumenta después de unos días puede indicar una infección. Véase también: Uso de una compresa fría.
Mantén la boca limpia sin dañar la herida.
- Enjuáguese suavemente con enjuague bucal o agua tibia con sal, según las recomendaciones del NHS; el médico puede recetarle un enjuague bucal antiséptico.
- Cepíllese los demás dientes con cuidado, evitando la zona operada, para no desprender el coágulo ni los puntos de sutura.
- No fumes: el tabaco aumenta el riesgo de infección y la alveolitis es mucho más común entre los fumadores, según el Manual de MSD.
Un cepillo con cerdas muy suaves facilita el cepillado durante los primeros días.
Alveolitis, una complicación a tener en cuenta
La alveolitis se produce cuando el coágulo de sangre no se forma correctamente o se desprende antes de que la cicatrización esté completa. El Manual de la MSD la describe principalmente tras la extracción de una muela del juicio inferior: el dolor disminuye inicialmente, pero empeora bruscamente unos días después, a veces acompañado de dolor de oído. Fumar es un factor de riesgo importante, al igual que el uso de anticonceptivos orales en mujeres, y la revisión Cochrane menciona la mala higiene bucal.
La revisión Cochrane de 2022 concluye que los enjuagues o geles antisépticos de clorhexidina, prescritos por el médico, probablemente reducen el riesgo de alveolitis seca; la Autoridad Nacional de Salud francesa (HAS) también los recomienda después del procedimiento. La alveolitis seca se trata con un dentista: consulte a un dentista si el dolor reaparece con intensidad.
Señales que deberían motivar una consulta
El NHS solicita una cita dental urgente en los siguientes casos:
- Sangrado que no cesa;
- Dolor e hinchazón importantes, o dolor que empeora a pesar de los analgésicos;
- Dolor con mal sabor de boca, fiebre o malestar general.
También menciona una complicación menos frecuente: daño a un nervio cercano al diente, que provoca hormigueo o entumecimiento en la lengua, el labio o la barbilla, síntomas que suelen mejorar en pocas semanas o meses. Informe a su dentista.
Emergencia: dificultad para tragar o respirar, hinchazón rápida de la cara o el cuello, fiebre alta con malestar general, según lo especificado por el Seguro Nacional de Salud francés: llame inmediatamente al 15 (SAMU) en Francia o al 112 desde cualquier país europeo. No conduzca.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo de inactividad cabe esperar?
El NHS indica que, por lo general, las personas retoman sus actividades normales al día siguiente. Si la extracción de las muelas fue complicada o si el procedimiento se realizó con anestesia general, pueden ser necesarios algunos días: el dentista le aconsejará sobre el tratamiento adecuado.
¿Necesito antibióticos?
No de forma sistemática: la HAS (Autoridad Nacional de Salud francesa) desaconseja su prescripción automática tras la extracción de las muelas del juicio. El profesional las prescribe según cada caso particular.
Estoy tomando un anticoagulante: ¿debería dejar de tomarlo?
Nunca deje de tomarlo por su cuenta. La HAS (Autoridad Nacional de Salud francesa) no recomienda suspender un medicamento antiplaquetario; en el caso de un anticoagulante, el profesional consultará con el médico que lo recetó y, a menudo, le llamará después del procedimiento. Véase también infección dental antes de la cirugía.
Fuentes institucionales
- Autoridad Nacional Francesa de Salud, Extracción de los terceros molares: indicaciones, técnicas y procedimientos, resumen de la recomendación (mayo de 2019), consultado el 23 de octubre de 2026.
- Servicio Nacional de Salud (NHS), Extracción de muelas del juicio (revisión del 12 de junio de 2024), consultado el 23 de octubre de 2026.
- Manual MSD, versión para el consumidor, complicaciones después del tratamiento dental (noviembre de 2024), consultado el 23 de octubre de 2026.
- Cochrane, Intervenciones locales para el manejo de la alveolitis (2022), consultado el 23 de octubre de 2026.
- Seguro médico, dolor de muelas y dolor bucal: ¿qué hacer y cuándo consultar a un médico? (11 de septiembre de 2025), consultado el 23 de octubre de 2026.
Nota editorial: Este artículo fue escrito el 23 de octubre de 2026, utilizando fuentes institucionales consultadas en esa fecha. Proporciona información sin ofrecer un diagnóstico ni sustituir el consejo de su equipo médico. Referencia interna: teeth-of-wisdom-extraction-20261023.
