La lactancia materna tras la anestesia general suele reanudarse en cuanto la madre despierta y puede sostener a su bebé. Las Sociedades Americana y Británica de Anestesiología indican que, por lo general, no es necesario extraer y desechar la leche. Esta página resume sus recomendaciones, las precauciones con los analgésicos y los signos a observar en el bebé.
Emergencia: Si su bebé está inusualmente somnoliento, le cuesta despertarse, tiene dificultad para respirar o cambia de color, llame inmediatamente al 15 (SAMU) en Francia o al 112 desde cualquier país europeo. No conduzca usted mismo.
Respuesta rápida
La Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA) recomienda reanudar la lactancia materna tan pronto como la madre lo desee tras la anestesia, en lugar de extraer y desechar la leche. Su postura se resume en la frase "dormir y conservar": dormir y luego almacenar la leche. Los agentes anestésicos pasan a la leche materna solo en cantidades muy pequeñas.
La Asociación de Anestesistas del Reino Unido, en sus recomendaciones de 2026, concluye de manera similar que desechar la leche materna es innecesario y que no existen pruebas de efectos nocivos para casi todos los medicamentos utilizados en el periodo perioperatorio. Se debe prestar especial atención a los analgésicos opioides: limitar su uso y controlar la somnolencia del bebé.
| Pregunta | Lo que dicen las sociedades de anestesia | Fuente |
|---|---|---|
| ¿Cuándo se reanudará? | En cuanto la madre lo desee y se sienta lo suficientemente despierta. | ASA, Asociación de Anestesistas |
| ¿Debemos tirar la leche? | Generalmente no | ASA, Asociación de Anestesistas |
| ¿Analgésico? | No te prives de ello; ten cuidado con los opioides. | ASA |
| ¿Algún medicamento en particular? | Consulta con el equipo o con el CRAT. | CRAT |
Lactancia materna tras anestesia general: ¿cuándo reanudarla?
Según la ASA, la lactancia materna puede reanudarse en cuanto la madre lo desee. En la práctica, la condición es que esté lo suficientemente despierta para sostener y vigilar a su bebé de forma segura. Si aún tiene sueño, otra persona puede estar presente durante la toma o se puede dar leche materna extraída más tarde.
Informe al equipo que está amamantando durante su consulta de anestesia. La guía de consulta de anestesia explica qué esperar. El equipo puede coordinar el horario de la cirugía, la disponibilidad del extractor de leche y la presencia del bebé, según las posibilidades del departamento.
¿Deberías extraerte la leche materna y luego tirarla?
Esta es la creencia más extendida, y ambas sociedades de anestesiología la contradicen: no recomiendan extraer y desechar la leche materna después de la anestesia general. Según la Asociación de Anestesistas, los anestésicos, sedantes y analgésicos pasan a la leche materna solo en cantidades muy pequeñas.
La extracción de leche materna sigue siendo útil por otras razones: aliviar la congestión mamaria, mantener la lactancia si la separación es prolongada o aumentar la producción. En este caso, la leche se puede almacenar y administrar como de costumbre, a menos que el equipo médico indique lo contrario.
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Medicamentos para el dolor y lactancia materna
La ASA subraya que no se debe suspender la medicación para el dolor por temor a la lactancia materna: un dolor mal controlado dificulta la recuperación y la lactancia. Especifica que los opioides pasan a la leche materna en cantidades ligeramente mayores que otros medicamentos. Por lo tanto, los equipos se esfuerzan por minimizar su necesidad combinándolos con otros analgésicos o utilizando anestesia local cuando sea posible.
- Mencione que está amamantando en cada receta médica, incluso al darle el alta.
- No tome ningún medicamento por su cuenta sin consultar a un médico: su farmacéutico o médico puede consultar al Centro de Información sobre Teratógenos (CRAT), que proporciona información sobre medicamentos durante la lactancia.
- Si le preocupa algún medicamento, pregunte si existe alguna alternativa en lugar de interrumpir la lactancia materna.
¿Qué señales debo observar en un bebé?
Cuando la madre recibe opioides, la ASA recomienda vigilar la aparición de signos de sedación: dificultad para despertar, respiración lenta. Llame inmediatamente si su bebé:
- está mucho más somnolienta de lo normal o es difícil despertarla para amamantarla;
- está amamantando mal o ya no puede amamantar;
- respira lentamente, de forma irregular o con dificultad;
- se vuelve pálido, gris o azulado.
La ASA solicita especial atención para los bebés expuestos a pausas respiratorias (apnea), por ejemplo, los bebés prematuros: hable con el equipo antes de abandonar el hospital.
Organizar la lactancia materna en torno a la operación
- Pregunte cuándo puede amamantar o extraer leche antes del procedimiento, teniendo en cuenta las instrucciones de ayuno (ver ayuno antes de la anestesia).
- Si la separación va a ser prolongada, conviene llevar un sacaleches e informarse sobre el que hay disponible en la sala.
- A su regreso, busque ayuda: la fatiga provocada por la anestesia y la cirugía es común durante los primeros días.
- Coma y beba según las instrucciones recibidas: ver qué comer después de una operación.
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Preguntas frecuentes
¿Existe un período de espera específico antes de la primera sesión de lactancia materna?
Las recomendaciones no especifican un plazo: la lactancia materna puede reanudarse en cuanto la madre lo desee y se sienta capaz de hacerlo. Siga las instrucciones de su equipo médico si le brindan orientación específica para su caso.
¿Y qué ocurre después de la anestesia local o la anestesia raquídea?
Para una cesárea, la ASA recomienda anestesia raquídea o epidural siempre que sea posible, sobre todo para reducir la necesidad de analgésicos después de la operación. Se aplican las mismas precauciones a cualquier analgésico que se recete posteriormente.
¿Puedo tomar algo para relajarme después de la operación?
No durante las primeras 24 horas después de la anestesia general. La guía sobre el consumo de alcohol antes y después de la cirugía explica el motivo.
¿Hay algo que deba preparar antes de la operación?
La Asociación de Anestesistas recomienda hablar sobre la lactancia materna y la extracción de leche durante la consulta preoperatoria. Pregunte cuánto tiempo puede amamantar o extraer leche antes del procedimiento, si su bebé podrá reunirse con usted después y si la sala dispone de un extractor de leche. Si es posible, prepare una pequeña reserva de leche extraída con antelación por si la separación se prolonga.
Fuentes institucionales
- Declaración de la Sociedad Americana de Anestesiólogos sobre la reanudación de la lactancia materna después de la anestesia., consultado el 22 de octubre de 2026, texto modificado el 23 de octubre de 2024.
- Asociación de Anestesistas, Guías para la anestesia y sedación en pacientes lactantes, consultado el 22 de octubre de 2026, 2026.
- Centro de Referencia de Teratógenos (CRAT), misiones del centro, consultado el 22 de octubre de 2026.
- Servicio Nacional de Salud (NHS), Anestesia general (instrucciones de 24 horas), consultado el 22 de octubre de 2026.
Nota editorial: Este artículo fue escrito el 22 de octubre de 2026, utilizando fuentes institucionales consultadas en esa fecha. Proporciona información sin ofrecer un diagnóstico ni sustituir el consejo de su equipo médico. Referencia interna: breasting-anesthesia-20261022.
