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Varices chirurgie : du stripping aux techniques endoveineuses, choisir l’intervention la plus adaptée

Les varices, expression la plus visible de l’insuffisance veineuse chronique (IVC), résultent d’un reflux veineux lié à une défaillance des valvules. Ces veines superficielles dilatées et tortueuses, surtout des membres inférieurs, s’accompagnent de lourdeurs, œdèmes malléolaires, prurit et, à un stade avancé, de troubles trophiques jusqu’à l’ulcère veineux. Au-delà de l’impact esthétique, c’est un enjeu fonctionnel et médico-économique majeur. Face à cette pathologie fréquente, la prise en charge chirurgicale a profondément évolué. Entre le stripping (éveinage) historique et les méthodes mini-invasives modernes (sclérothérapie, notamment sous forme de mousse au polidocanol ou au tétradécyl sulfate de sodium, laser endoveineux, radiofréquence, phlébectomies