A escala APAIS (Escala de Ansiedade e Informação Pré-operatória de Amsterdã) é um questionário breve utilizado no contexto de um procedimento agendado. Ela auxilia na descrição de duas questões distintas: a ansiedade relacionada à anestesia ou à cirurgia e a necessidade de obter mais informações. Sua versão em francês foi validada psicometricamente e publicada.
Dor pós-operatória: Grande parte da ansiedade gira em torno da dor. Veja o que 50.000 pacientes relataram após a cirurgia, sem nenhum resultado previsto ou prometido. Leia a página.
O escore de Apfel. Outra preocupação comum antes de uma cirurgia: vômito ao acordar. O escore de Apfel estima isso em quatro perguntas. Abra o escore.
Calculadora de jejum: Uma das maiores preocupações na noite anterior ao jejum é o horário da última refeição. A calculadora de jejum fornece essa informação com base no horário da sua intervenção, juntamente com a fonte para cada duração. Abra a calculadora.
Esta página explica a estrutura do questionário APAIS e o cálculo de suas subpontuações. Ela não oferece um teste interativo e não reproduz as seis versões completas em francês. Uma única pontuação não constitui um diagnóstico e não deve, por si só, determinar a conduta a ser tomada antes da cirurgia.
Qual é a finalidade da escala APAIS?
A Escala de Anestesia Pré-Operatória (APAIS) foi desenvolvida para coletar rapidamente informações sobre os sentimentos de uma pessoa antes de um procedimento. Ela distingue entre preocupações com a anestesia, preocupações com o próprio procedimento cirúrgico e o desejo de saber mais. Essa distinção é importante: uma pessoa pode pedir muitas explicações sem expressar o mesmo nível de preocupação, ou sentir-se preocupada mesmo após já ter recebido informações detalhadas.
A validação francesa publicada em 2013 confirmou essa estrutura tridimensional. Um estudo francês anterior também comparou o APAIS a um instrumento de avaliação de ansiedade mais extenso. Essa pesquisa apoia o uso da escala como uma ferramenta breve de coleta de dados no contexto perioperatório. Contudo, ela não transforma seus resultados em um julgamento individual.
Como os seis itens estão organizados?
O questionário APAIS é composto por seis afirmações. Na ordem padrão da escala, dois itens dizem respeito à ansiedade associada à anestesia, dois à ansiedade associada à cirurgia e dois exploram o desejo de obter informações. Cada resposta é avaliada em uma escala ordinal de 1 a 5, de concordância fraca a concordância forte.
- Os itens 1 e 2 compõem a subpontuação de ansiedade relacionada à anestesia;
- Os itens 4 e 5 compõem a subpontuação para ansiedade relacionada à operação;
- Os itens 3 e 6 compõem a subpontuação de necessidade de informação;
- Os quatro itens de ansiedade podem ser somados para obter o índice geral de ansiedade pré-operatória da escala.
A redação precisa é crucial: uma paráfrase improvisada ou uma ordem modificada não constituem automaticamente a versão aceita. Para a administração formal, deve-se utilizar o formato escolhido pela instituição ou profissional, juntamente com as instruções e a versão linguística apropriadas.
Cálculo da pontuação APAIS e subpontuações
O cálculo envolve a soma dos valores dos itens pertencentes a cada dimensão. A ansiedade total não deve ser confundida com a necessidade de informação, pois elas abordam questões diferentes.
| Subpontuação | Cálculo | Extensão possível |
|---|---|---|
| Ansiedade relacionada à anestesia | item 1 + item 2 | 2-10 |
| Ansiedade relacionada à operação | item 4 + item 5 | 2-10 |
| Ansiedade pré-operatória global | itens 1 + 2 + 4 + 5 | 4-20 |
| Preciso de informações | item 3 + item 6 | 2-10 |
A soma das seis respostas em um único número confunde ansiedade com a necessidade de informação. Portanto, essa soma geral não deve substituir as subpontuações descritas pela escala. Se um valor parecer inconsistente, verifique a ordem dos itens e a transcrição antes de qualquer discussão.
Como podemos interpretar um resultado sem superinterpretá-lo?
Uma pontuação mais alta em uma dimensão indica maior concordância com as afirmações correspondentes no momento do preenchimento do questionário. Ela não especifica a causa da preocupação, há quanto tempo ela existe ou seu impacto na vida diária. O contexto é importante: o tempo decorrido antes da intervenção, as informações já recebidas, a experiência prévia, o idioma em que o questionário é aplicado e eventos recentes podem influenciar as respostas.
Esta página não fornece limiares, classificações ou conclusões automáticas. Os limiares relatados em algumas publicações são específicos para objetivos e populações particulares. Aplicá-los a um indivíduo fora desse contexto seria enganosamente preciso. A discussão clínica continua sendo essencial para compreender as preocupações subjacentes e quais informações estão faltando.
Por que a APAIS não é um diagnóstico?
O APAIS concentra-se no período pré-operatório. Não substitui uma consulta médica ou psicológica e não é suficiente para identificar um transtorno de ansiedade. Também não busca identificar todos os sintomas, sua duração, suas possíveis causas ou situações de sofrimento agudo.
Seu valor prático reside em tornar a conversa mais precisa. Uma subpontuação relacionada à anestesia suscita perguntas sobre quais etapas estão causando preocupação. Uma forte necessidade de informação sugere verificar se as explicações foram compreendidas e esclarecer quaisquer dúvidas restantes. A Sociedade Francesa de Anestesia e Terapia Intensiva nos lembra que a consulta nos permite fazer perguntas relevantes e expressar nossas preferências ao anestesiologista.
Quando e com quem devemos falar sobre isso?
Leve suas perguntas para a consulta com o anestesista e para as discussões com a equipe cirúrgica. Nosso artigo sobre ansiedade pré-operatória oferece orientações gerais para ajudá-lo(a) a se preparar para essa conversa. A lista de verificação para o preparo pré-operatório ajuda você a reunir documentos, histórico médico e perguntas, bem como quaisquer instruções específicas do hospital.
O Royal College of Anaesthetists indica que várias abordagens para o preparo mental podem ser oferecidas e recomenda consultar a equipe do hospital ou o médico de família quando apoio adicional parecer necessário. Este é um ponto para discussão, não uma resposta deduzida automaticamente da pontuação.
Para entender a ordem geral da consulta, anestesia e acompanhamento pós-operatório, consulte também o guia do percurso cirúrgico na França . Os documentos fornecidos pelo seu hospital têm prioridade, pois dizem respeito ao seu procedimento e à sua organização.
Prepare as perguntas para fazer à equipe.
Este assistente não faz parte da escala APAIS e não calcula nenhuma pontuação. Ele simplesmente transforma os temas que você seleciona em uma lista de perguntas gerais para levar à consulta. Adapte essas perguntas com a equipe familiarizada com a sua intervenção.
Assistente de preparação para consultas
Confidencialidade: Nenhuma escolha é enviada ou salva. A lista existe apenas na página aberta e não substitui uma consulta com um profissional.
Minha lista para consulta
Limitações de um questionário autoaplicável
- A resposta descreve um momento e pode evoluir à medida que mais informações são recebidas;
- A compreensão das palavras e a escala de resposta podem variar;
- Um resultado por si só não revela a razão precisa de uma preocupação;
- A versão, a ordem dos itens e as condições de administração devem permanecer consistentes;
- Uma situação de emergência ou perigo não deve ser avaliada unicamente por meio deste questionário.
Se a ansiedade estiver impedindo você de entender instruções, se comunicar com a equipe ou lidar com a vida diária, relate o problema diretamente a um profissional. Em caso de perigo imediato ou sofrimento agudo, utilize os serviços de emergência adequados à sua situação, em vez de um questionário de autoavaliação online.
Perguntas frequentes sobre a escala APAIS
Existe uma única pontuação APAIS?
A escala distingue entre ansiedade e necessidade de informação. O índice geral de ansiedade baseia-se em quatro itens, enquanto o índice de necessidade de informação baseia-se nos outros dois. As seis respostas não devem ser interpretadas de forma isolada.
Esta página contém o questionário APAIS completo?
Não. Descreve a estrutura e o cálculo sem reproduzir as fórmulas na íntegra. Uma administração formal deve usar uma versão validada e a estrutura escolhida pelo profissional ou instituição.
Uma pontuação alta é suficiente para tirar uma conclusão?
Não. Serve apenas para documentar uma troca de informações. Somente um profissional pode contextualizar as respostas, investigar suas causas e avaliar as necessidades da pessoa.
Fontes verificadas
- PubMed, PMID 21602018, Avaliação francesa da ansiedade pré-operatória e da necessidade de informação com a APAIS.
- PubMed, PMID 24099176, validação da versão francesa do APAIS.
- SFAR, informações médicas sobre anestesia e o papel da consulta..
- Colégio Real de Anestesistas, preparação mental antes de uma operação.
Nota editorial: Conteúdo informativo geral preparado a partir das fontes listadas e revisado editorialmente em 16 de julho de 2026. Não se alega qualquer revisão médica específica. Esta página não constitui um diagnóstico e não substitui a consulta com a equipe cirúrgica, o anestesiologista ou um profissional de saúde mental.
