Se a sua instituição lhe forneceu um horário limite, esse é o que você deve seguir, e esta página serve apenas para ajudá-lo(a) a entendê-lo. Se você não recebeu nenhuma informação ou se as instruções não estiverem claras, ligue para o departamento: o tempo de jejum depende do horário exato da anestesia, que você ainda não sabe.
A seguir, mostramos como essas horas são calculadas nas recomendações publicadas e de onde vem cada valor. Esta é uma ilustração, não uma instrução pessoal.
Última refeição , no máximo …
O último copo de água , no máximo …
| O que engolimos | O mais tardar | Prazo recomendado | fonte |
|---|---|---|---|
| Refeições gordurosas, fritas ou com carne Um prato com molho, um prato frito, um prato de carne. |
... | 8 horas ou maisAdditional fasting time (e.g., 8 or more hours) may be needed | Sociedade Americana de Anestesiologistas |
| Refeição leve Definido pela fonte como torrada e líquidos claros. |
... | 6 heuresLight meal: 6 hours | Sociedade Americana de Anestesiologistas |
| Leite de vaca, leite vegetal, fórmula infantil O leite se comporta como um sólido no estômago. |
... | 6 heuresInfant formula: 6 hours / Nonhuman milk: 6 hours | Sociedade Americana de Anestesiologistas |
| Leite materno O único ponto em que as duas fontes não dizem a mesma coisa após 6 meses. |
... | 4 heuresBreast milk: 4 hoursFederação Hospitalar Francesa: 4 horas antes dos 6 meses, 6 horas após os 6 meses. | Sociedade Americana de Anestesiologistas et Federação Hospitalar Francesa |
| Líquidos transparentes Permitido: água, chá ou café sem leite, suco filtrado. Evitar: leite, álcool e qualquer suco com polpa. |
... | 2 heuresClear liquids: 2 hours | Sociedade Americana de Anestesiologistas |
As instruções da sua equipe de anestesia sempre prevalecem sobre esta ferramenta. Se o hospital lhe indicou um horário específico, siga-o, mesmo que seja diferente do apresentado nesta tabela. Os protocolos variam de uma instituição para outra, e seu anestesiologista pode ter informações adicionais não incluídas nesta página.
Por que a última refeição costuma ser feita no dia anterior?
Este é o cálculo que ninguém faz mentalmente às 23h. Para um procedimento às 8h, uma refeição leve deve ser feita até às 2h, o que na prática significa na noite anterior. Uma refeição gordurosa ou com carne deve ser consumida até a meia-noite da noite anterior. O limite para líquidos claros, no entanto, cai bem mais tarde pela manhã, de acordo com essas mesmas recomendações.
Um ponto importante a observar, desde que você confirme com sua equipe: a recomendação da Sociedade Americana de Anestesiologistas citada aqui, assim como as diretrizes francesas, estabelece o limite de duas horas para líquidos claros. Muitas pessoas param de beber muito antes disso, sem que ninguém peça. Se esse for o seu caso, pergunte em vez de decidir por conta própria, pois alguns protocolos e situações exigem um limite maior.
O que esta ferramenta não abrange
As recomendações aqui reproduzidas aplicam-se, segundo o próprio texto, a pacientes saudáveis e intervenções programadas. A fonte exclui explicitamente mulheres em trabalho de parto e indica que as durações podem precisar ser modificadas em diversas situações.
- Gravidez, obesidade, diabetes, hérnia de hiato, refluxo gastroesofágico e, de forma mais ampla, qualquer distúrbio conhecido do esvaziamento gástrico.
- Obstrução intestinal ou íleo, alimentação por sonda e qualquer situação em que a equipe preveja vias aéreas difíceis.
- trabalho de parto e parto, que o documento citado exclui explicitamente do seu âmbito de aplicação.
- cirurgia de emergência, onde o cálculo não se aplica.
- Tratamentos que retardam a digestão, incluindo alguns medicamentos recentes para diabetes e sobrepeso.
Em todos esses casos, somente sua equipe pode definir o horário. E a própria fonte afirma isso: « following the guidelines does not guarantee complete gastric emptying »Cumprir prazos não garante que você estará de estômago vazio.
De onde vêm esses números?
Dois documentos, ambos públicos e com links na tabela. As principais durações provêm das recomendações da Sociedade Americana de Anestesiologistas sobre jejum pré-operatório. As durações pediátricas são comparadas às diretrizes da Federação Francesa de Hospitais, que utilizam a mesma estrutura com uma diferença: agrupa todos os leites por idade, quatro horas antes dos seis meses e seis horas depois, enquanto a fonte americana distingue entre leite materno (quatro horas em qualquer idade) e fórmula infantil (seis horas).
Quando duas fontes divergem, esta ferramenta utiliza o período de tempo mais longo. Esta é a escolha mais prudente e está indicada na tabela.
O mesmo trabalho, aplicado ao período pós-operatório, pode ser encontrado em nosso guia de referência para tempos de recuperação : 90 recomendações reunidas de doze instituições de saúde, cada uma com sua citação original.
Esta página não substitui a consulta médica. Ela apresenta recomendações gerais e não leva em consideração seu histórico médico. Se você ingeriu qualquer alimento ou bebida após o horário limite, informe a equipe antes do procedimento, sem exceção e sem esperar ser questionado. Eles decidirão se o procedimento pode prosseguir, ser modificado ou adiado. O silêncio é a única opção realmente perigosa.
