Após a cirurgia da próstata, incontinência urinária, sangue na urina e fadiga nas primeiras semanas são comuns e geralmente temporárias. No entanto, tudo depende do tipo de cirurgia: uma próstata aumentada (hiperplasia prostática benigna ou hipertrofia prostática benigna) não é operada da mesma forma que um câncer. Aqui estão os dois principais tipos de procedimentos, o que acontece após a cirurgia, como lidar com a incontinência no dia a dia e os sinais que devem motivar a busca por atendimento médico imediato.
Resposta rápida
Para um adenoma, o Sistema Nacional de Saúde Francês (Assurance Maladie) lista a incontinência urinária transitória entre as consequências da ressecção por via vaginal. Após uma prostatectomia radical para tratamento de câncer, o Instituto Nacional do Câncer descreve a incontinência urinária de esforço, geralmente temporária.
Em caso de vazamentos, o Plano de Saúde recomenda o uso de proteção e a consulta com o médico assistente e o urologista: existem tratamentos disponíveis, incluindo reabilitação.
| Cirurgia de adenoma (ressecção) | Prostatectomia radical (câncer) | |
|---|---|---|
| O que foi removido? | A parte da próstata que está causando o problema, através da uretra. | Toda a próstata e as vesículas seminais |
| Cateter urinário | De um a vários dias | Aproximadamente uma semana, de acordo com o INCa. |
| Vazamentos urinários | Possível, transitório | Frequente durante esforço físico, geralmente temporário. |
| sexualidade | A ejaculação geralmente é retrógrada. | Ausência de ejaculação, disfunção erétil frequente |
Cirurgia da próstata: do que estamos falando?
O adenoma da próstata é um aumento benigno da glândula prostática. Quando a medicação deixa de ser suficiente, quando o desconforto é significativo ou quando surge uma complicação, o Sistema Nacional de Saúde Francês (Assurance Maladie) descreve várias intervenções: ressecção transuretral, que remove o adenoma em pequenos fragmentos através da uretra; enucleação endoscópica, utilizando laser, por exemplo, que é possível mesmo para adenomas grandes; incisão do colo da bexiga; e, para próstatas muito grandes, adenomectomia aberta.
A prostatectomia radical trata o câncer de próstata localizado: remove toda a glândula prostática e as vesículas seminais, e às vezes os linfonodos próximos. A decisão é tomada em consulta com o paciente, entre outras opções como radioterapia ou vigilância ativa.
Os primeiros dias e a saída
Após a ressecção, o NHS descreve a presença de sangue misturado à urina na bolsa do cateter por alguns dias, desconforto local e, após a remoção do cateter, frequentes vontade de urinar, ardência ao urinar e, às vezes, dificuldade para reter a urina. Esses sintomas melhoram com a recuperação. O NHS especifica que uma pequena quantidade de sangue pode reaparecer na urina cerca de dez dias após a operação, e que isso faz parte do processo de cicatrização.
Após uma prostatectomia radical, o Instituto Nacional do Câncer da França (INCa) indica que o cateter urinário deve permanecer no local por cerca de uma semana, para permitir a cicatrização dos tecidos, e que drenos removerão o fluido da área cirúrgica. Durante sua internação hospitalar, um consultor do serviço Prado do Sistema Nacional de Saúde Francês (Assurance Maladie) poderá ajudá-lo a agendar suas consultas iniciais para o retorno para casa. Veja também: Alta hospitalar com dreno.
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Repouso e retomada das atividades
- Beba bastante líquido durante os primeiros dias para reduzir o risco de infecção do trato urinário, aconselha o NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido).
- Evite levantar objetos pesados e realizar atividades extenuantes por várias semanas, conforme instruído pelo cirurgião.
- Comece os exercícios para o assoalho pélvico o mais rápido possível para recuperar o controle da bexiga.
- Em caso de dificuldades de transporte após a operação, consulte prisão de ventre após uma cirurgia.
O NHS afirma que muitas pessoas retornam às suas atividades normais algumas semanas após uma ressecção, mas o período de afastamento do trabalho depende da operação e da ocupação: veja o período de afastamento do trabalho por operação.
Gerenciando a incontinência urinária
Após uma prostatectomia, o Instituto Nacional do Câncer da França (INCa) explica que a incontinência urinária de esforço resulta de uma alteração temporária na função da bexiga e do esfíncter. A reabilitação urinária, também conhecida como reabilitação do esfíncter, antes e depois do procedimento, pode ajudar; se a incontinência persistir por mais de um ano, é oferecido o tratamento adequado. O Sistema Nacional de Saúde da França (Assurance Maladie) também menciona medicamentos, reabilitação e, em alguns casos, um esfíncter urinário artificial.
No dia a dia, a proteção adequada ao nível de vazamento permite que você retome uma vida normal. Comece com o nível mais discreto que ofereça proteção adequada e ajuste conforme sua recuperação progride.
Existem dois tipos de proteção, dependendo da extensão dos vazamentos.
Dois níveis de absorção da mesma gama, vendidos em farmácias online. Estes são apenas exemplos: um farmacêutico ou enfermeiro pode aconselhá-lo sobre o nível apropriado.
Para vazamentos graves ou à noite.
Quando um absorvente íntimo colocado dentro da roupa íntima não é suficiente, a roupa íntima absorvente entra em ação.
Sexualidade e fertilidade
Após uma ressecção, a ejaculação frequentemente torna-se retrógrada: o sêmen deixa de ser ejaculado externamente, mas a sensação permanece a mesma, explica o NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido). Após uma prostatectomia radical, a ejaculação cessa, levando à infertilidade, e a disfunção erétil é comum. O INCa (Instituto Nacional do Câncer dos EUA) indica que a progressão desses problemas depende, em particular, das ereções pré-operatórias e da preservação dos nervos, podendo ser necessários vários meses de espera; existem tratamentos disponíveis. Não hesite em discutir isso com seu urologista.
Os sinais que devem motivar uma ligação
O NHS exige aconselhamento médico urgente após uma ressecção nos seguintes casos:
- febre, calafrios ou sensação de calor e frio;
- incapacidade repentina de urinar: veja Dificuldade para urinar após uma cirurgia ;
- Sangramento do pênis ou sangue na urina em forma de coágulos;
- pênis inchado ou vermelho.
O Sistema Nacional de Saúde Francês (Assurance Maladie) também lista a flebite entre as complicações a serem observadas: dor e inchaço na panturrilha exigem atenção médica imediata. Veja os sintomas da flebite.
Emergência: falta de ar repentina, dor no peito ou desmaio após a operação: ligue imediatamente para o 15 (SAMU) na França ou para o 112 em qualquer país europeu. Não dirija.
Perguntas Mais Frequentes
Quanto tempo duram os vazamentos?
Geralmente são temporárias, mas sua duração varia dependendo do procedimento e do indivíduo. O INCa (Instituto Nacional do Câncer) indica que o tratamento é oferecido caso persistam por mais de um ano após a prostatectomia.
Os itens de proteção são reembolsados?
Pergunte ao médico e ao farmacêutico o que pode ser coberto pelo plano de saúde no seu caso: os produtos para incontinência disponíveis comercialmente são produtos de higiene.
Quando poderei voltar a andar de bicicleta ou a praticar esportes?
O NHS (Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido) recomenda evitar atividades extenuantes por várias semanas após uma ressecção. Para ciclismo e outros esportes, consulte seu cirurgião para obter aprovação.
Fontes institucionais
- Seguro de saúde, Tratamentos para adenoma de próstata (10 de outubro de 2024), acessado em 23 de outubro de 2026.
- Plano de saúde, tratamento do câncer de próstata (10 de março de 2026), acessado em 23 de outubro de 2026.
- Seguro de saúde, vida após o câncer de próstata (15 de janeiro de 2024), acessado em 23 de outubro de 2026.
- Instituto Nacional do Câncer, Prostatectomia Radical (27 de outubro de 2025), acessado em 23 de outubro de 2026.
- NHS, Ressecção transuretral da próstata (RTU): recuperação (revisão de 12 de junho de 2025), acessado em 23 de outubro de 2026.
Nota editorial: Este artigo foi escrito em 23 de outubro de 2026, utilizando fontes institucionais consultadas nessa data. Ele fornece informações sem oferecer um diagnóstico ou substituir o aconselhamento da sua equipe de saúde. Referência interna: operation-prostate-recoveration-20261023.
