术前或术后吸烟：这个问题必须结合出院指导和每位患者的具体情况来考虑。术前吸烟不值得承认，术后恢复吸烟也并非意志力薄弱的表现。烟草成瘾是一个不容忽视的医学问题。对于手术团队和麻醉师而言，了解您的吸烟习惯有助于他们预判风险并提供相应的支持。
本指南区分了术前准备和出院后的康复期。它并未规定戒烟或恢复吸烟的统一时间：手术过程、麻醉、伤口情况以及您的整体健康状况都会影响建议的行动方案。首先，请将吸烟相关信息纳入术前准备清单中。
手术前后吸烟：为什么手术期间吸烟很重要？
烟草烟雾会使人体暴露于影响氧合作用、呼吸系统、血液循环以及伤口愈合防御机制的物质中。法国麻醉与重症监护学会的建议指出，吸烟会增加呼吸系统、心血管系统和手术并发症的风险，具体风险取决于个人情况。
这种风险并非人人相同。它还取决于手术方式、肺部和心脏状况、实际摄入量、其他暴露因素以及伴随疾病。因此，仅凭一般信息无法预测并发症，也不能仅仅因为摄入量看似低就断言手术“安全”。
我应该跟外科医生和麻醉师说什么？
- 使用的产品：香烟、加热烟草、水烟、含尼古丁或不含尼古丁的电子烟、大麻或其他吸入式产品。
- 通常的频率和最近的变化，而不试图给出“可接受的”答案。
- 咳嗽、呼吸急促、喘息、呼吸道感染或近期症状加重。
- 尝试停止的次数、遇到的困难以及已经使用的辅助手段。
- 经常在家中或周围环境中接触烟雾。
术前麻醉咨询是讨论您自身情况的好时机，但如果您的手术临近或出现任何症状，请不要等到这次预约才告知我们。医疗团队需要的是最新的信息，而不是精确的预估。
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即使行动即将结束，我们也应该停止吗？
无需等待理想的约会，即可开始对话。
多项建议鼓励尽早戒烟，但这并不意味着那些戒烟后期才寻求帮助的人就毫无益处。世界卫生组织提醒我们，术前戒烟与更好的手术效果相关，但其基于人群的指南并未规定适用于每个人的具体戒烟时间。请咨询戒烟服务机构、您的医生、药剂师或戒烟专家：专业人士会根据您的烟瘾、治疗方案以及您计划的戒烟时间表，为您量身定制戒烟支持方案。
永远不要自行采取行动
切勿根据网上查到的时间表自行取消、推迟或进行手术。手术的紧迫性和预期收益必须由外科医生和麻醉师权衡风险后决定。如有任何变更，请告知相关科室，他们会为您提供建议。
如果你无视警告仍然吸烟，应该怎么办？
尽快通知团队，包括干预当天。不要因为害怕被评判而隐瞒时间、产品或数量。这些信息可能会影响评估或监测。只有部门才能决定适当的行动方案；不要擅自离开并试图用临时方法“弥补”。
同样，应报告任何吸食大麻或使用标榜为“不含烟草”的吸入剂的情况。虽然两者的影响不可互换，但都能为麻醉师提供有用的信息。保密性和医疗安全比表面上的戒断状态更为重要。
为什么要在康复期间避免吸烟？
手术后，组织需要充足的血液循环和氧气供应。吸烟与伤口愈合不良、肺部疾病风险增加以及手术部位感染风险升高有关。然而，并非所有伤口发红或愈合延迟的情况都可归因于吸烟；伤口出现变化必须根据其具体情况进行评估。
注意观察手术伤口感染指南中描述的迹象。如果伤口边缘分离，切勿自行尝试将其复位；请使用重新打开的手术伤口上的标记。照片不能代替对伤口的检查或对患者整体状况的评估。
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手术后何时可以恢复正常活动？
目前尚无绝对安全的恢复性生活时间。这取决于伤口愈合情况、手术部位、是否进行了重建或移植手术、是否存在并发症以及外科医生的医嘱。有些医疗团队要求患者在规定的整个恢复期内保持禁欲。如果您遇到任何困难，请索取书面说明和联系方式。
如果回家后复吸的冲动依然强烈，在认定复吸不可避免之前，请先寻求帮助。疲劳、疼痛、无聊、压力以及重拾旧习惯都可能诱发复吸。术后居家康复有助于整理生活环境并建立有益的人脉关系。
可以为戒烟者提供哪些支持？
针对成瘾问题提供的支持
主治医师、手术团队、麻醉师、药剂师或戒烟专家可以协助选择戒烟策略。这可能包括行为支持，并在适当情况下使用戒烟药物。产品的选择和使用必须考虑患者的病史和手术时间。
不要轻易用其他吸入剂产品替代香烟，也不要照搬亲属的治疗方案。如果考虑采用尼古丁替代疗法，请咨询医护人员如何将其纳入医疗机构的治疗指南。切勿自行更改其他处方治疗方案。
烟草信息服务：无障碍支持
Tabac Info Service是由法国公共卫生署、卫生部和国家医疗保险机构共同运营的项目，提供内容、应用程序以及来自烟草专家的支持，电话号码为39 89。请说明您的请求与干预措施有关，并保留操作团队的联系信息。
怎样才能在不感到内疚的情况下克服对甜食的渴望？
烟瘾发作并不意味着你必须在那一刻做出终身决定。找出诱因，将烟草及相关物品从你的康复空间移除，向信任的人寻求帮助，并执行与你的专业人士商定的策略。如果你已经抽了烟，请冷静地告知对方，并重新联系你选择的帮助机构。
一次复发并不会抹杀之前取得的进步。它可能表明，诱因或戒断症状没有得到充分的预判。后续随访的目标是调整支持措施，而不是追究责任。对于术前焦虑程度较高的患者，术前焦虑指南可以帮助他们准备需要提出的问题，而不会将吸烟视为缓解压力的办法。
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哪些症状需要立即就医？
术前，如出现任何新的咳嗽、呼吸道感染、异常呼吸困难或已知疾病加重等症状，请告知科室。术后，如呼吸发生变化、疼痛或伤口恶化，或恢复情况与预期存在显著差异，请立即联系医疗团队。术后发热应结合其他症状和出院指导进行解读。
如果您出现呼吸困难、胸痛、意识混乱、意识丧失、皮肤颜色异常或病情迅速恶化等症状，请拨打法国急救电话15 (SAMU) 或欧洲其他国家/地区的急救电话 112。请提供您近期接受的手术、服用的产品以及目前正在服用的药物信息。如果您的身体状况不允许，请勿自行驾车。
常见问题
如果停车似乎不可能，降低车速是不是更好？
折扣不应被视为安全的保障。请向专业人士说明您的困难：他们可以根据您的实际情况提供支持，并明确干预的恰当目标。
电子烟能解决外科手术问题吗？
它不应被自动视为对麻醉或伤口愈合无害。请告知医疗团队其用途、已知成分和使用频率。他们会为您提供个性化的使用指导。
重返工作岗位后可以寻求帮助吗？
是的。复吸是戒烟过程中可能遇到的困难之一。请再次联系您的医疗保健专业人员或烟草信息服务中心，调整您的戒烟策略，并告知手术团队伤口或恢复情况是否仍在监测中。
已核实来源
- 烟草信息服务，术前患者文件
- 法国麻醉与重症监护学会，围手术期吸烟
- SFAR，《围手术期吸烟管理建议》
- 法国公共卫生署，《围手术期吸烟管理的挑战》
- 世界卫生组织，《烟草与术后并发症》
- 世界卫生组织，《烟草与术后结果》
- 法国国家卫生局，《识别和支持戒烟的工具》
- 健康保险、戒烟援助和支持
- 医疗保险涵盖尼古丁替代疗法
- 系统评价，术前戒烟干预措施
编者按：本文为一般信息文章，已于2026年8月1日核实。文中并未具体说明停止手术的时间、恢复手术的日期或治疗方案。手术团队、麻醉师/重症监护医师以及参与手术终止的专业人员的指示具有优先效力。
