前列腺手术后，术后最初几周出现尿失禁、血尿和疲劳是常见现象，通常是暂时的。然而，具体情况取决于手术类型：前列腺增生（良性前列腺增生或良性前列腺肥大）的手术方式与前列腺癌的手术方式不同。本文将介绍两种主要的手术类型、术后情况、如何日常处理尿失禁以及需要立即就医的症状。
快速回答
对于腺瘤，法国国家医疗保险（Assurance Maladie）将暂时性尿失禁列为经自然腔道切除术后的并发症之一。而对于前列腺癌根治性切除术，美国国家癌症研究所则描述了压力性尿失禁，这种情况通常为暂时性的。
如果发生渗漏，健康保险建议采取防护措施，并与主治医生和泌尿科医生沟通：有治疗方法，包括康复治疗。
| 腺瘤手术（切除） | 根治性前列腺切除术（癌症） | |
|---|---|---|
| 移除的内容 | 引起问题的前列腺部分，通过尿道进入体内 | 整个前列腺和精囊 |
| 导尿管 | 一到几天 | 根据INCa的说法，大约需要一周时间。 |
| 漏尿 | 可能，短暂的 | 经常在运动时出现，大多为暂时性。 |
| 性欲 | 射精常为逆行射精 | 无射精，频繁勃起功能障碍 |
前列腺手术：我们在讨论什么？
前列腺腺瘤是前列腺的良性增生。当药物治疗效果不佳、不适感明显或出现并发症时，法国国家医疗保险（Assurance Maladie）推荐以下几种手术方法：经尿道切除术，即通过尿道将腺瘤分块切除；内镜下腺瘤剜除术，例如使用激光进行手术，即使对于较大的腺瘤也适用；膀胱颈切开术；以及，对于非常大的前列腺，可采用开放式腺瘤切除术。
根治性前列腺切除术用于治疗局限性前列腺癌：它会切除整个前列腺和精囊，有时还会切除附近的淋巴结。是否进行根治性前列腺切除术的决定是在与患者的会诊中做出的，其他治疗方案还包括放射疗法或积极监测。
最初几天和退出
英国国家医疗服务体系（NHS）指出，手术后几天内，导尿袋中可能会出现血尿，并伴有局部不适。拔除导尿管后，患者会出现尿频、尿痛，有时还会出现尿失禁。这些症状会随着康复而改善。NHS还特别指出，术后约十天，尿液中可能会再次出现少量血液，这是愈合过程的一部分。
法国国家癌症研究所 (INCa) 指出，根治性前列腺切除术后，导尿管需留置约一周，以利于组织愈合，引流管则用于排出手术区域的积液。住院期间，法国国家医疗保险 (Assurance Maladie) 旗下 Prado 服务机构的顾问可协助您预约出院后的首次复诊。另请参阅：带引流管出院。
广告
休息和恢复活动
- 英国国家医疗服务体系 (NHS) 建议，在最初几天多喝水，以降低尿路感染的风险。
- 遵照外科医生的指示，避免提重物和剧烈运动数周。
- 尽早开始进行盆底肌锻炼，以恢复膀胱控制能力。
- 如果术后出现运输困难，请参阅 术后便秘.
英国国家医疗服务体系 (NHS) 表示，许多人在切除手术后几周内即可恢复正常活动，但休假时间的长短取决于手术和职业：请参阅每次手术的休假时间。
尿失禁的治疗
法国国家癌症研究所 (INCa) 解释说，前列腺切除术后的压力性尿失禁是由于膀胱和括约肌功能暂时性改变所致。术前术后进行尿路康复（也称为括约肌康复）会有所帮助；如果尿失禁持续超过一年，则会提供相应的治疗。法国国家医疗保险 (Assurance Maladie) 也提到药物治疗、康复治疗，以及在某些情况下植入人工尿道括约肌。
日常生活中，选择合适的防漏产品，根据漏尿程度进行防护，可以帮助您恢复正常生活。建议从提供足够保护的、最隐蔽的产品开始，然后随着恢复情况的改善逐渐调整。
根据泄漏程度，提供两种类型的保护
网上药店出售的同一系列产品有两种吸收水平可供选择。这些只是示例：药剂师或护士可以为您推荐合适的吸收水平。
如果发生严重泄漏或夜间
当在内裤里垫上卫生巾不够用时，就需要穿吸水内裤了。
性与生育
英国国家医疗服务体系（NHS）解释说，前列腺切除术后，射精常变为逆行射精：精液不再从体外射出，但感觉仍然相同。根治性前列腺切除术后，射精停止，导致不育，勃起功能障碍也很常见。美国国家癌症研究所（INCa）指出，这些问题的进展尤其取决于术前勃起情况和神经保护情况，可能需要数月时间；目前已有相应的治疗方法。请务必与您的泌尿科医生讨论这些问题。
应该拨打电话的迹象
在以下情况下，英国国家医疗服务体系 (NHS) 要求在切除手术后立即寻求医疗建议：
- 发烧、发冷或忽冷忽热；
- 突然无法排尿：参见 手术后排尿困难 ;
- 阴茎出血，或尿液中带血块；
- 阴茎肿胀或发红。
法国国家医疗保险（Assurance Maladie）也将静脉炎列为需要注意的并发症之一：小腿疼痛和肿胀需要立即就医。请参阅静脉炎的症状。
紧急情况：术后出现突发呼吸困难、胸痛或昏厥：请立即拨打法国急救电话15 (SAMU)，或欧洲其他国家/地区拨打112。切勿自行驾车。
常见问题
泄漏会持续多久？
这些症状通常是暂时的，但持续时间因手术方式和个体差异而异。美国国家癌症研究所 (INCa) 指出，如果前列腺切除术后一年以上症状仍然存在，则需要进行治疗。
防护用品可以报销吗？
询问医生和药剂师，在你的情况下哪些费用可以报销：市售的失禁用品属于卫生用品。
我什么时候可以恢复骑自行车或参加体育运动？
英国国民医疗服务体系（NHS）建议，切除手术后数周内避免剧烈运动。如需骑自行车或其他运动，请咨询您的外科医生。
机构来源
- 健康保险，前列腺腺瘤的治疗（2024年10月10日）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
- 健康保险，前列腺癌治疗（2026年3月10日）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
- 健康保险，前列腺癌后的生活（2024年1月15日）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
- 美国国家癌症研究所，根治性前列腺切除术（2025年10月27日）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
- 英国国家医疗服务体系 (NHS)，经尿道前列腺切除术 (TURP)：恢复情况（2025 年 6 月 12 日回顾）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
编者按：本文撰写于2026年10月23日，所用资料均来自当日查阅的机构资源。本文仅提供信息，不构成诊断，亦不能取代您的医疗团队的建议。内部参考：operation-prostate-recuperation-20261023。
