麻酔後の吐き気：重要なポイントと警告サイン

麻酔後の吐き気は、術後によく見られる症状です。吐き気は、不快感にとどまる場合もあれば、えずきを引き起こしたり、嘔吐を伴う場合もあります。しかし、吐き気があるというだけでは、原因を特定したり、その進行を予測したりすることはできません。

このガイドは、必要な情報を準備し、予防措置を講じ、医療処置が必要な状況を認識するのに役立ちます。退院後の指示書や、自宅での手術後の回復に関するセクションを補完するものです。手術、麻酔、治療に精通した医療チームが、引き続きあなたの主要な情報源となります。

簡単な回答

吐き気は麻酔のよく知られた副作用ですが、その重症度は重要です。症状が改善しない場合や嘔吐が繰り返される場合は、担当部署にご連絡ください。呼吸困難、胸痛、意識障害、または血を吐く場合は、フランスでは15（SAMU）、ヨーロッパでは112に電話してください。出典：英国麻酔科医協会。

麻酔後に吐き気を感じることがあるのはなぜですか？

麻酔だけが説明ではない

麻酔中に使用される薬剤は吐き気の原因となることがありますが、多くの場合、複数の要因が複合的に作用します。特定の鎮痛剤、低血圧、痛み、手術の種類、搬送中の体動、あるいは再栄養の不調なども影響を与える可能性があります。腹部手術においては、手術自体に特有の原因にも注意を払う必要があります。

文脈は、個々の症状よりも重要である。

発症時刻、嘔吐の有無、摂取可能な水分、痛み、排便状況、服用した薬などを記録してください。起床時の吐き気は、自宅で悪化し、腹部の著しい膨満感、全身倦怠感、呼吸困難を伴う吐き気ほど深刻ではありません。

どちらの方がより大きなリスクをもたらすのか？

麻酔チームは、検証済みのリスク因子を用いて予防戦略を個別に調整します。特にアプフェルスコアは、女性であること、非喫煙者であること、麻酔後の乗り物酔いや吐き気の既往歴、術後のオピオイド使用などを考慮に入れています。このスコアは臨床ツールであり、自己診断や薬剤選択を目的としたものではありません。

手術内容や患者の健康状態に関連するその他の要因も、決定に影響を与える可能性があります。術前の麻酔相談は、過去の辛い経験、現在受けている治療、および具体的な懸念事項を伝える良い機会です。

次回の麻酔前に報告すべき事項は何ですか？

• 過去に麻酔後に吐き気や嘔吐の症状があったことがある。
• 乗り物酔いがひどい、または旅行中に頻繁に嘔吐する。
• 処方箋なしで服用する医薬品、サプリメント、および製品。
• 習慣的な嚥下困難、または既知の消化器系の問題。
• 手術や麻酔から覚めることに対する強い不安。

過去の出来事がようやく解決したからといって、軽視してはいけません。正確な情報があれば、麻酔科医は適切な処置方法を選択できます。手術までの待ち時間が症状を悪化させる場合は、術前不安に関する記事で、いつチームに相談すべきかを説明していますので、そちらをご覧ください。

入院中に吐き気の最初の兆候が現れたら、すぐにどうすべきでしょうか？

チームにすぐに連絡してください

吐き気を感じたらすぐに報告してください。看護師または麻酔科医が血圧、痛みの程度、水分補給状態、服用済みの薬などを確認します。バッグから個人的な薬を取り出して服用する場合は、必ず事前に確認してください。知らない薬を服用すると、処方薬と相互作用を起こしたり、重要な症状を隠してしまう可能性があります。

慎重に位置を変える

急に起き上がったり立ち上がったりすると、吐き気が悪化し、転倒のリスクが高まります。特に眠気やめまいが残っている場合、または点滴を受けている場合は、必ず助けを求めてください。最優先事項は、何が何でも歩くことではなく、医療チームが承認した回復計画と、該当する場合は術後回復促進プログラム（ERAS）に従うことです。

麻酔から覚めた後によく起こる症状として、吐き気以外にも、最初の数時間に起こりうる現象があります。麻酔後の悪寒は、別のメカニズムによるものであり、別途治療が必要です。

飲食を再開するにはどうすれば良いですか？

介入手順が最初に提示されます

活動再開のルールは、手術ごとに異なります。一時的な制限、特定の食感の食事、あるいは段階的な進め方が必要になる場合があります。インターネットで一般的なアドバイスが推奨されていても、担当チームの許可が出るまでは飲食を控えてください。

許可されている場合のみ分割する

水分摂取が許可されている場合、一度に大量に飲むよりも、少量ずつ間隔をあけて飲む方が、体への負担が少ない場合があります。その後、医療チームが他の飲み物や食べ物の摂取再開を指導します。食事を強制したり、複数の治療法を同時に試したりすることは避けてください。そうすると、本当に体に合うものを特定するのが難しくなります。

水分を保持できないことは、患者に無理強いする理由にはなりません。必ず報告する必要があります。術前チェックリストでは、患者に対し、診療科の連絡先情報と退院書類をすぐに取り出せるようにしておくことの重要性を改めて伝えています。

嘔吐と水分補給を監視する必要があるのはなぜですか？

嘔吐を繰り返すと体液が失われ、疲労感、めまい、低血圧、尿量減少などを引き起こす可能性があります。また、処方された薬を正しく服用できなくなることもあります。吐いてしまった薬を無理に服用せず、病棟スタッフまたは薬剤師に、追加で服用する必要があるかどうかを確認してください。

痛みとその変化にも注意してください。痛みが適切にコントロールされていないと吐き気が悪化することがありますが、新たな痛みや痛みの増悪は別の問題を示している可能性があります。術後疼痛ガイドは、電話相談前に役立つ情報を準備するのに役立ちます。

手術チームを再招集すべき時期はいつですか？

症状が持続または悪化する場合

吐き気が改善しない場合、嘔吐が再発する場合、処方された水分を摂取できない場合、または尿量が著しく減少した場合は、担当部署にご連絡ください。また、処方された薬を服用できない場合、または退院サマリーに記載されている指示が理解できない場合も、ご連絡ください。

他の兆候が現れた場合

発熱、腹痛の悪化、著しい腹部膨満、ガスの消失、または傷口の発赤、痛みの増強、滲出液の増加が見られる場合は、医師の診察を受けてください。麻酔の影響だと決めつけないでください。自己流の処置をせずに患部の状態を評価するには、術後処置ガイドのガイドラインを参照してください。

どのような兆候があれば緊急の援助が必要でしょうか？

呼吸困難、胸痛、失神、錯乱、吐血、激しい痛み、または全身状態の急激な悪化が見られた場合は、フランス国内では15番（SAMU）、ヨーロッパ諸国からは112番に電話してください。脚の突然の痛みや腫れ、息切れも、直ちに医師の診察を受ける必要があります。

これらの症状は吐き気に特有のものではありませんが、術後合併症に伴う可能性があります。麻酔の影響が残っている場合、めまいがする場合、または非常に衰弱している場合は、決められた時間を待たずに、運転しないでください。

効果的な電話を準備するにはどうすればよいでしょうか？

• 介入の名称と日付。
• 吐き気と嘔吐が始まった瞬間。
• あなたが飲んだり食べたりして、吐かずに済ませられたもの。
• 最後の排尿と排便の変化。
• 服用した薬と、最終服用時刻。
• 体温、痛み、その他観察された症状。

処方箋、退院サマリー、および診療科番号は必ず保管してください。診断を試みるよりも、事実に基づいた説明の方が役立ちます。誰に連絡すればよいか分からない場合は、まず医療機関から提供された連絡先に連絡し、症状の重症度に応じてかかりつけ医または救急外来に連絡してください。

質問fréquentes

麻酔後に吐き気を感じるのは必ずしも正常な反応なのでしょうか？

これらの症状はよく知られており、頻繁に見られますが、「正常」という言葉でその強さ、悪化、または関連する兆候を覆い隠してはなりません。症状が現れた場合は報告し、処置に関する指示に従ってください。

吐き気を引き起こす鎮痛剤の服用を中止すべきでしょうか？

医師の助言なしに自己判断で服用しないでください。処方医に連絡して治療内容を再評価してもらいましょう。急な服用中止は痛みの管理を妨げ、回復を遅らせる可能性があります。

生姜や指圧ブレスレットだけで十分でしょうか？

十分な証拠がないため、信頼できる解決策や医療治療の代替手段とはなり得ません。サプリメントを使用する前に、特に他の薬を服用している場合や出血のリスクがある場合は、必ず医師に相談してください。

検証済みの情報源

• 国際的合意、術後悪心・嘔吐の管理
• 英国麻酔科医協会、手術後の吐き気と嘔吐
• フランス麻酔集中治療学会、麻酔に関する医学情報
• NHS（英国国民保健サービス）、手術後の回復と経過観察
• 検証研究、アプフェル簡略化術後リスクスコア
• ウスターシャー急性期病院NHS、吐き気、嘔吐、脱水症状

編集部注：本記事は2026年7月16日に一般情報として確認されたものです。退院時の指示および外科医療チームの見解が、本ガイドよりも優先されます。