前立腺手術後、術後数週間は尿失禁、血尿、倦怠感などの症状がよく見られ、通常は一時的なものです。しかし、手術の種類によって症状は異なります。前立腺肥大症（良性前立腺肥大症）の手術は、がんの手術とは異なります。ここでは、主な2種類の手術方法、術後の経過、尿失禁の日常的な対処法、そして直ちに医師の診察を受けるべき兆候について解説します。
簡単な回答
腺腫の場合、フランス国民健康保険（Assurance Maladie）は、自然開口部からの切除術の合併症として、一過性の尿失禁を挙げている。がんに対する根治的前立腺摘除術後、米国国立がん研究所は、ほとんどの場合一時的な腹圧性尿失禁について述べている。
尿漏れが発生した場合は、健康保険では保護具の使用と担当医および泌尿器科医への相談を推奨しています。リハビリテーションを含む治療法が存在します。
| 腺腫手術（切除） | 根治的前立腺摘除術（がん） | |
|---|---|---|
| 削除されるもの | 尿道を介して問題を引き起こしている前立腺の一部 | 前立腺全体と精嚢 |
| 尿道カテーテル | 1～数日 | INCaによると、およそ1週間 |
| 尿漏れ | 可能性あり、一時的 | 運動中によく見られ、ほとんどの場合は一時的なものです。 |
| セクシュアリティ | 射精はしばしば逆行性である | 射精の欠如、頻繁な勃起不全 |
前立腺手術とは一体何でしょうか？
前立腺腺腫は、前立腺の良性肥大です。薬物療法がもはや十分でない場合、不快感が著しい場合、または合併症が発生した場合、フランス国民健康保険（Assurance Maladie）は、いくつかの治療法を規定しています。尿道を通して腺腫を小さな断片に切除する経尿道切除術、レーザーなどを用いた内視鏡的核出術（大きな腺腫にも適用可能）、膀胱頸部切開術、そして非常に大きな前立腺に対しては開腹腺腫摘出術です。
根治的前立腺摘除術は、限局性前立腺がんの治療法であり、前立腺全体と精嚢、場合によっては近隣のリンパ節を摘出します。この手術の決定は、放射線療法や経過観察などの他の選択肢とともに、患者との面談で行われます。
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最初の数日間と出口
切除後、NHS（英国国民保健サービス）は、カテーテルバッグ内の尿に血液が混じったものが数日間見られ、局所的な不快感があり、カテーテルが抜去されると、頻尿、排尿時の灼熱感、場合によっては尿を我慢するのが困難になることがあると述べています。これらの症状は回復とともに改善します。また、手術後約10日後に少量の血液が尿に混じることがありますが、これは治癒過程の一部であると明記しています。
前立腺全摘除術後、フランス国立がん研究所（INCa）によると、尿道カテーテルは約1週間留置され、組織の治癒を促し、ドレーンによって手術部位から体液が排出されます。入院中は、フランス国民健康保険（Assurance Maladie）のプラドサービス（Prado）の担当者が、退院後の最初の診察予約のお手伝いをいたします。詳しくは、「ドレーンを装着したまま退院する」をご覧ください。
休息と活動の再開
- 英国国民保健サービス（NHS）は、尿路感染症のリスクを減らすため、最初の数日間は水分を十分に摂取するよう勧めている。
- 外科医の指示に従い、数週間は重い物を持ち上げたり、激しい運動をしたりすることを避けてください。
- 膀胱のコントロールを取り戻すために、できるだけ早く骨盤底筋エクササイズを開始してください。
- 手術後の移動が困難な場合は、以下を参照してください。 手術後の便秘.
NHSによると、多くの人は切除手術後数週間で通常の活動に戻りますが、休職期間は手術と職業によって異なります。手術ごとの休職期間については、こちらをご覧ください。
尿失禁の管理
フランス国立がん研究所（INCa）によると、前立腺摘出術後の腹圧性尿失禁は、膀胱と括約筋の機能の一時的な変化に起因するとのことです。手術前後の尿路リハビリテーション（括約筋リハビリテーションとも呼ばれる）は効果的であり、尿失禁が1年以上続く場合は適切な治療が提供されます。フランス国民健康保険（Assurance Maladie）も、薬物療法、リハビリテーション、そして場合によっては人工尿道括約筋の使用について言及しています。
日常的に、漏出の程度に応じた適切な保護を行うことで、通常の生活に戻ることができます。まずは、十分な保護を提供する最も目立たないレベルのものから始め、回復の進捗に合わせて調整してください。
漏洩の程度に応じて2種類の保護方法があります。
オンライン薬局では、同じシリーズの吸収レベルが異なる2種類の製品が販売されています。これらはあくまで一例です。適切な吸収レベルについては、薬剤師または看護師にご相談ください。
大規模な漏水や夜間
下着に挟む保護パッドだけでは不十分な場合、吸水性下着がその役割を果たします。
性と生殖能力
切除手術後、射精は逆行性になることが多く、精液が体外に射精されなくなりますが、感覚は変わりません、とNHSは説明しています。根治的前立腺摘除術後は射精が止まり、不妊症につながり、勃起不全もよく見られます。INCa（米国国立がん研究所）によると、これらの問題の進行は特に術前の勃起状態と神経温存に左右され、数ヶ月かかる場合もありますが、治療法はあります。泌尿器科医に遠慮なく相談してください。
通報すべき兆候
NHS（英国国民保健サービス）は、以下の症例において切除手術後に緊急の医療アドバイスを必要とします。
- 発熱、悪寒、または暑さや寒さを感じる。
- 突然の排尿不能：参照 手術後の排尿困難 ;
- 陰茎からの出血、または血の塊が尿に混じる。
- 陰茎が腫れている、または赤くなっている。
フランス国民健康保険（Assurance Maladie）も、注意すべき合併症の一つとして静脈炎を挙げています。ふくらはぎの痛みや腫れは、速やかに医師の診察を受ける必要があります。静脈炎の症状については、こちらをご覧ください。
緊急時：手術後に突然息切れ、胸痛、または失神した場合は、フランス国内からは15番（SAMU）、ヨーロッパ諸国からは112番に直ちに電話してください。ご自身で運転しないでください。
質問fréquentes
漏水はどのくらい続くのですか？
これらは通常一時的なものですが、その期間は手術方法や個人によって異なります。米国国立がん研究所（INCa）によると、前立腺摘出術後1年以上経過しても症状が続く場合は治療が推奨されます。
保護具の費用は払い戻されますか？
医師や薬剤師に、あなたの状況で何が保険適用になるか尋ねてください。市販の失禁用品は衛生用品に分類されます。
いつになったらサイクリングやスポーツを再開できますか？
英国国民保健サービス（NHS）は、切除手術後数週間は激しい運動を避けるよう勧告しています。サイクリングなどのスポーツについては、担当医の許可を得てください。
機関情報源
- 健康保険、前立腺腺腫の治療（2024年10月10日）2026年10月23日にアクセスされました。
- 健康保険、前立腺がん治療（2026年3月10日）2026年10月23日にアクセスされました。
- 健康保険、前立腺がん後の生活（2024年1月15日）2026年10月23日にアクセスされました。
- 米国国立がん研究所、根治的前立腺摘除術（2025年10月27日）2026年10月23日にアクセスされました。
- NHS、経尿道的前立腺切除術（TURP）：回復状況（2025年6月12日レビュー）2026年10月23日にアクセスされました。
編集注：この記事は2026年10月23日に執筆され、同日に参照した機関の情報に基づいています。診断を提供するものではなく、医療チームの助言に代わるものでもありません。内部参照番号：operation-prostate-recuperation-20261023。
