Nẹp mắt cá chân có thể giúp điều trị bong gân, nhưng loại nẹp phù hợp phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của vết bong gân, và không có loại nẹp nào có thể thay thế phục hồi chức năng. Vào tháng 4 năm 2025, Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) đã công bố một khuyến nghị đang thay đổi các phương pháp hiện hành: sử dụng nẹp mềm thay vì nẹp cứng cho các trường hợp bong gân nhẹ đến trung bình, nẹp bán cứng cho các trường hợp bong gân nặng hơn, và tuyệt đối không sử dụng nẹp đơn thuần. Dưới đây là cách lựa chọn giữa các loại nẹp khác nhau—nẹp hỗ trợ mắt cá chân, nẹp đệm khí và nẹp bán cứng—và khi nào cần tham khảo ý kiến bác sĩ.
Câu trả lời nhanh
Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) khuyến cáo nên đến khám bác sĩ đa khoa hoặc chuyên gia vật lý trị liệu sau khi bị bong gân mắt cá chân gây đau hoặc sưng, tốt nhất là trong vòng 24 giờ. Việc khám sẽ xác định mức độ nghiêm trọng của bong gân và do đó loại nẹp cần thiết.
Phục hồi chức năng là phương pháp điều trị đầu tiên. Nẹp được sử dụng kết hợp với phục hồi chức năng; không nên sử dụng nẹp riêng lẻ.
| Mức độ nghiêm trọng được xác định qua khám nghiệm. | Nẹp theo hướng dẫn của HAS. | Với cái gì |
|---|---|---|
| Bong gân nhẹ (cấp độ I) | Nẹp mềm dẻo, dùng trong thời gian ngắn. | Phục hồi chức năng nếu cần thiết, dần dần cho phép chịu trọng lượng trở lại. |
| Bong gân mức độ trung bình (cấp độ II) | Nẹp mềm hoặc bán cứng | cải tạo |
| Bong gân nặng (cấp độ III) | Cố định ngắn hạn, sau đó dùng nẹp bán cứng. | cải tạo |
Các biện pháp sơ cứu sau khi bị bong gân mắt cá chân
Bảo hiểm Y tế Quốc gia Pháp (Assurance Maladie) khuyên nên ngừng hoạt động ngay lập tức, làm mát mắt cá chân bằng túi đá lạnh được ngăn cách với da bằng một miếng vải, băng bó lỏng lẻo và nâng cao chân: đây là phương pháp RICE, bao gồm chườm đá, nghỉ ngơi, nâng cao, băng ép. Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS) cũng đưa ra lời khuyên tương tự và bổ sung thêm rằng nên tránh nhiệt, rượu và xoa bóp trong vài ngày đầu.
Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) nêu rõ rằng các biện pháp này giúp giảm nhẹ triệu chứng nhưng không đủ để tự điều trị: chúng không thể thay thế việc khám bệnh hoặc phục hồi chức năng. Xem thêm về việc sử dụng túi chườm lạnh.
Khi nào nên tham khảo ý kiến bác sĩ và tại sao điều đó lại quan trọng
Bong gân thường bị xem nhẹ. Tuy nhiên, Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) nhắc nhở chúng ta rằng bong gân không được điều trị đúng cách có thể dẫn đến tái phát và mất ổn định mắt cá chân mãn tính. Cơ quan này khuyến cáo nên đến gặp bác sĩ đa khoa hoặc chuyên gia vật lý trị liệu, tốt nhất là trong vòng 24 giờ.
Bảo hiểm Y tế Quốc gia Pháp (Assurance Maladie) khuyên nên đi khám bác sĩ, đặc biệt trong trường hợp đau dữ dội, sưng lan rộng, nghe thấy tiếng rắc khi vặn khớp, hoặc nếu bạn không thể đi được vài bước khi dồn trọng lượng lên chân bị ảnh hưởng. Ở trẻ em, chụp X-quang là rất cần thiết: chấn thương do vặn xoắn thường làm gãy xương đang phát triển hơn là dây chằng.
Quảng cáo
Nẹp mắt cá chân: ba loại chính
- Đai nẹp mắt cá chân co giãn : một loại nẹp hỗ trợ linh hoạt, được Bảo hiểm Y tế đề nghị dùng cho trường hợp bong gân nhẹ.
- Nẹp khoang bơm hơi : Vỏ và đệm khí giúp nén mắt cá chân để hạn chế sưng tấy trong vài ngày đầu.
- Nẹp cố định bán cứng Nó cho phép mắt cá chân gập và duỗi, nhưng ngăn cản sự xoắn và quay. Đây là loại nẹp được HAS (Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp) khuyến nghị cho các trường hợp bong gân từ mức độ trung bình đến nặng.
Bảo hiểm Y tế Quốc gia Pháp (Assurance Maladie) cũng đề cập đến các dụng cụ chỉnh hình cứng, giúp bệnh nhân sớm chịu trọng lượng lên chân, và băng bó, sử dụng các miếng dán do bác sĩ thực hiện. Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) khuyến cáo không nên băng bó trong giai đoạn cấp tính khi mắt cá chân chưa ổn định.
Những khuyến nghị mà HAS đã đưa ra kể từ năm 2025
- Đối với trường hợp bong gân nhẹ hoặc trung bình, nên sử dụng nẹp mềm thay vì cố định cứng, kết hợp với phục hồi chức năng để lấy lại sự cân bằng của mắt cá chân.
- Đối với trường hợp bong gân mức độ trung bình hoặc nặng, cần đeo nẹp bán cứng trong vài tuần, tùy thuộc vào tình trạng của mắt cá chân.
- Đối với trường hợp bong gân nặng, việc bất động trong thời gian ngắn là bước đầu tiên, luôn đi kèm với phục hồi chức năng.
- Không bao giờ được sử dụng nẹp hoặc phương pháp cố định đơn thuần mà không kèm theo phục hồi chức năng.
- Việc phục hồi dần dần khả năng chịu trọng lượng lên chân, tùy thuộc vào mức độ đau.
Hiệp hội Chấn thương Xương khớp (HAS) cho biết thêm rằng bằng chứng hiện có chưa đủ để khuyến nghị sử dụng dụng cụ chỉnh hình hoặc giày đặc biệt để ngăn ngừa bong gân lần đầu. Tuy nhiên, họ khuyến nghị, sau khi bị bong gân mức độ trung bình hoặc nặng, nên dùng nẹp mềm trong vài tuần để ngăn ngừa tái phát.
Hai nẹp dùng cho trường hợp bong gân mức độ trung bình hoặc nặng.
Nẹp bán cứng và nẹp đệm khí, được bán tại các hiệu thuốc trực tuyến. Đây chỉ là những ví dụ cần được xác nhận: bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu sẽ xác định loại nào phù hợp với tình trạng bong gân của bạn.
Nẹp mắt cá chân cho trường hợp bong gân nhẹ.
Đối với trường hợp bong gân nhẹ, Bảo hiểm Y tế Quốc gia Pháp (Assurance Maladie) khuyến nghị sử dụng nẹp mắt cá chân co giãn. Loại nẹp được lựa chọn dựa trên chu vi mắt cá chân.
Đeo nẹp đúng cách
- Điều chỉnh theo hướng dẫn của dược sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu; cũng như khi băng bó vết thương, Bảo hiểm Y tế khuyên không nên siết quá chặt.
- Theo NHS, nếu cơn đau tăng lên, sưng hoặc bầm tím trở nên nặng hơn, hoặc mắt cá chân không cải thiện thì cần phải được chăm sóc y tế kịp thời.
- Theo khuyến cáo của NHS, ngay khi cơn đau cho phép, hãy tiếp tục cử động mắt cá chân để tránh bị cứng khớp; HAS khuyến nghị nên dần dần cho phép chịu trọng lượng trở lại.
Nếu việc tì trọng lượng lên chân gây đau lúc đầu, nạng được điều chỉnh độ cao phù hợp có thể giúp ích cho đến khi bác sĩ cho phép tì trọng lượng hoàn toàn lên chân.
Tiếp tục thể thao
Bảo hiểm Y tế Quốc gia Pháp (Assurance Maladie) khuyên nên tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi hoạt động trở lại. Nói chung, việc hoạt động trở lại có thể thực hiện được khi mắt cá chân không còn đau, đã phục hồi khả năng vận động bình thường và bạn có thể nhảy lò cò bằng chân bị thương. Việc sử dụng đai hỗ trợ mắt cá chân có thể hữu ích khi hoạt động trở lại, đặc biệt là đối với các môn thể thao xoay người. Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) khuyến nghị rằng quá trình phục hồi chức năng nên được điều chỉnh phù hợp với từng cá nhân, thay vì tuân theo các khung thời gian tiêu chuẩn.
Trường hợp khẩn cấp: Nếu bạn bị sưng và đau chân kèm theo khó thở đột ngột hoặc đau ngực, đặc biệt nếu mắt cá chân của bạn bị bất động, hãy gọi ngay số 15 (SAMU) ở Pháp hoặc 112 từ bất kỳ quốc gia châu Âu nào khác. Không tự lái xe.
Câu hỏi fréquentes
Có nên giữ nẹp cố định vào ban đêm không?
Việc này phụ thuộc vào loại nẹp và mức độ nghiêm trọng của bong gân: hãy làm theo hướng dẫn của bác sĩ hoặc chuyên gia vật lý trị liệu.
Có cần toa thuốc không?
Nẹp mắt cá chân có bán không cần toa tại các hiệu thuốc; tuy nhiên, việc điều trị lại cần toa bác sĩ. Quan trọng nhất, buổi khám sẽ giúp xác định mức độ nghiêm trọng của bong gân, từ đó quyết định loại nẹp cần thiết.
Tôi có thể lái xe khi đeo nẹp chân không?
Bảo hiểm Y tế Quốc gia Pháp (Assurance Maladie) khuyến cáo không nên lái xe trong suốt thời gian cần bất động mắt cá chân. Xem thêm phần phù nề mắt cá chân nếu tình trạng sưng vẫn tiếp diễn.
Nguồn thông tin từ các tổ chức
- Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp, Bong gân dây chằng bên mắt cá chân: chẩn đoán, phục hồi chức năng và tái hoạt động thể chất, khuyến nghị thực hành tốt (tháng 4 năm 2025)Truy cập ngày 23 tháng 10 năm 2026.
- Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp, tóm tắt khuyến nghị về bong gân mắt cá chân (tháng 4 năm 2025)Truy cập ngày 23 tháng 10 năm 2026.
- Bảo hiểm y tế, bong gân mắt cá chân: nên làm gì và khi nào cần đi khám bác sĩ? (Ngày 2 tháng 7 năm 2026)Truy cập ngày 23 tháng 10 năm 2026.
- Bảo hiểm y tế, bong gân mắt cá chân: Tư vấn và điều trị (Ngày 3 tháng 7 năm 2026)Truy cập ngày 23 tháng 10 năm 2026.
- Bảo hiểm y tế, bong gân mắt cá chân: Khôi phục hoạt động (ngày 3 tháng 7 năm 2026)Truy cập ngày 23 tháng 10 năm 2026.
- NHS, Bong gân và căng cơTruy cập ngày 23 tháng 10 năm 2026.
Ghi chú của biên tập viên: Bài viết này được viết vào ngày 23 tháng 10 năm 2026, dựa trên các nguồn thông tin từ các tổ chức được tham khảo vào ngày đó. Bài viết cung cấp thông tin mà không đưa ra chẩn đoán hoặc thay thế lời khuyên của đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn. Tham chiếu nội bộ: ankle-brace-sprain-20261023.
