Sau khi cắt amidan, có hai điều quan trọng hơn hết: kiểm soát cơn đau vào những thời điểm nhất định để bạn có thể ăn uống, và biết rằng bất kỳ chảy máu nào, ngay cả khi chậm xuất hiện, đều cần phải gọi cấp cứu (15 ở Pháp). Ca phẫu thuật ngắn, thường được thực hiện ngoại trú, nhưng cổ họng sẽ vẫn đau trong vài ngày. Dưới đây là các khuyến nghị của Pháp dành cho trẻ em và người lớn, và cách lên kế hoạch trở về nhà.
Câu trả lời nhanh
Hiệp hội Tai Mũi Họng Pháp (SFORL) khuyến cáo nên dùng thuốc giảm đau một cách có hệ thống, vào những thời điểm cố định, trong vài ngày đầu tiên, ngay cả khi không có đau, và nên dùng thuốc bằng đường uống trước khi xuất viện.
Chảy máu là biến chứng chính của phẫu thuật cắt amidan. Nó có thể xảy ra sau khi về nhà, đặc biệt là khi các vảy bong ra. Chảy máu miệng cần phải gọi ngay cho dịch vụ cấp cứu (15 ở Pháp).
| Điều này giúp ích | Điều thường khiến họ khó chịu là gì? | |
|---|---|---|
| đau | Thuốc giảm đau được kê đơn vào những thời điểm cố định. | Hãy chờ cho cơn đau dâng lên |
| Thực phẩm | Đồ uống mát lạnh, thức ăn ngon | Thực phẩm có tính axit, khô, cay hoặc nồng |
| Giám sát | Một người lớn có mặt, số đội | Sống một mình trong vài ngày đầu tiên |
Tôi không phải là bác sĩ. Hướng dẫn này tổng hợp thông tin từ Hiệp hội Tai Mũi Họng Pháp (SFORL), Hiệp hội Nghiên cứu và Điều trị Đau Pháp (SFETD) và Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) để giúp bạn chuẩn bị câu hỏi. Hướng dẫn bằng văn bản do nhóm của bạn cung cấp luôn được ưu tiên hơn cả.
Cắt amidan: dành cho ai và bằng cách nào?
Ở trẻ em, Hiệp hội Tai Mũi Họng Pháp (SFORL) xác định hai chỉ định chính cho phẫu thuật cắt amidan: amidan quá to gây khó chịu, đặc biệt là khi ngủ, và nhiễm trùng tái phát. Thủ thuật này được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) mô tả hai phương pháp: cắt bỏ toàn bộ amidan (ngoài bao), hoặc chỉ cắt bỏ một phần, để lại một lớp mô mỏng (trong bao), một kỹ thuật mà họ hiện đang đánh giá.
Ở người lớn, buổi tư vấn gây mê sẽ xem xét các nguy cơ chảy máu và rối loạn hô hấp liên quan đến giấc ngủ, chẳng hạn như ngưng thở khi ngủ, để lựa chọn phương pháp điều trị giảm đau và theo dõi: xem thêm phần ngưng thở khi ngủ trước khi gây mê và buổi tư vấn gây mê.
Xuất viện: điều trị ngoại trú hoặc nhập viện ngắn hạn
Theo SFETD (Hiệp hội Nghiên cứu và Điều trị Viêm amidan Pháp), phẫu thuật cắt amidan được thực hiện ngoại trú hoặc với thời gian nằm viện ngắn. Trẻ em bị ngưng thở khi ngủ hoặc các bệnh lý khác thường được nhập viện để theo dõi. Đối với các thủ thuật ngoại trú, SFORL (Hiệp hội Nhãn khoa và Y học Sinh sản Pháp) quy định rằng tại nhà, trẻ phải luôn được người lớn có trách nhiệm giám sát, người này phải biết các dấu hiệu chảy máu và cách đánh giá cơn đau. Xem thêm vai trò của người chăm sóc trong đêm đầu tiên.
Trước khi rời đi, SFORL khuyến nghị nên cung cấp thông tin bằng văn bản, chứ không chỉ bằng lời nói: đơn thuốc, thời gian dùng thuốc giảm đau, các loại thực phẩm được khuyến nghị và số điện thoại cần liên lạc.
Đau: hãy điều trị trước khi nó trở nên nghiêm trọng hơn.
Hội chứng SFETD mô tả cơn đau liên tục, đạt đỉnh điểm mỗi khi nuốt, có thể khiến trẻ bỏ ăn, thức giấc vào ban đêm và ở một số trẻ, ngăn cản trẻ nói chuyện. Cơn đau ở tai, đặc biệt là khi nuốt, cũng có thể xuất hiện: cơn đau này bắt nguồn từ cổ họng, chứ không phải tai.
Do đó, quy tắc của SFORL là: thuốc giảm đau được kê đơn nên được uống vào những giờ cố định trong vài ngày đầu, ngay cả khi người bệnh nói rằng họ không đau. Hãy tuân thủ chính xác đơn thuốc. Không được tự ý thêm bất kỳ loại thuốc nào, kể cả aspirin, mà không hỏi ý kiến bác sĩ: SFORL lưu ý rằng một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, và đội ngũ y tế sẽ lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp. Nếu cơn đau không thuyên giảm, hãy gọi cho họ. Xem thêm đau sau phẫu thuật.
Ăn uống sau phẫu thuật
Uống nước là ưu tiên hàng đầu: ở trẻ nhỏ, Hiệp hội Tai Mũi Họng Pháp (SFORL) nhắc nhở rằng mất nước là một biến chứng có thể xảy ra. Hiệp hội lưu ý rằng chưa có chế độ ăn kiêng nào được chứng minh là hiệu quả, và việc ăn uống trở lại bình thường sẽ dễ dàng hơn khi cơn đau được kiểm soát tốt. Khi một chế độ ăn kiêng được khuyến nghị, nó sẽ ưu tiên:
- Đồ uống lạnh;
- Các loại thực phẩm xay nhuyễn và mịn, chẳng hạn như mứt hoặc thức ăn nghiền;
- Bằng cách tránh các loại thực phẩm có tính axit (chanh, giấm), khô, cay hoặc nồng, vì chúng làm tăng cơn đau, và đôi khi cả sữa.
Buồn nôn có thể là vấn đề trong vài giờ đầu: xem thêm về buồn nôn sau gây mê và các gợi ý bữa ăn sau phẫu thuật.
Chảy máu: dấu hiệu cần biết
Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) và Hiệp hội Nghiên cứu và Điều trị Huyết khối Pháp (SFETD) mô tả chảy máu là biến chứng chính. Chảy máu có thể xảy ra ngay sau phẫu thuật, nhưng cũng có thể xảy ra sau đó, tại nhà, khi các lớp vảy trắng bao phủ vùng amidan bong ra. Những lớp vảy này là một phần của quá trình lành vết thương; chảy máu thì không.
Hiệp hội Tai Mũi Họng Pháp (SFORL) khẳng định rõ ràng: khi bắt đầu chảy máu cần gọi ngay số 15 (số khẩn cấp của Pháp), hệ thống sẽ lập tức sắp xếp phương tiện vận chuyển đến cơ sở y tế thích hợp. Không được tự lái xe và không được chờ đợi cho đến khi tình trạng chảy máu tự khỏi.
Quảng cáo
Tắm vòi sen, tắm bồn và ngủ
Các hướng dẫn của Pháp mà tôi đã tham khảo không bao gồm bất kỳ hướng dẫn cụ thể nào về việc tắm vòi sen hoặc tắm bồn, vì vết thương nằm ở cổ họng. Hãy hỏi nhóm chăm sóc y tế xem họ có khuyên nên tránh nước quá nóng hay không, và chờ sự chấp thuận của họ trước khi bơi: xem phần bơi lội sau phẫu thuật.
Cơn đau thường khiến bạn thức giấc vào ban đêm. Uống thuốc giảm đau vào những giờ cố định, kể cả buổi tối, và chuẩn bị sẵn đồ uống mát sẽ giúp bạn ngủ ngon hơn: xem thêm phần ngủ sau phẫu thuật.
Trường học, công việc và các hoạt động
Việc bạn quay lại trường học hoặc công việc, chơi thể thao và đi du lịch sẽ do bác sĩ phẫu thuật quyết định, có tính đến nguy cơ chảy máu trong những ngày sau phẫu thuật. Hãy hỏi kỹ bác sĩ xem việc đi lại xa nhà có khả thi trong thời gian này hay không. Để biết thêm thông tin về quyền lợi của bạn, hãy xem phần về nghỉ ốm sau phẫu thuật.
Những dấu hiệu cho thấy cần gọi điện thoại.
- Nếu có bất kỳ triệu chứng chảy máu nào từ miệng hoặc mũi, hoặc ho ra máu: hãy gọi số 15;
- Một đứa trẻ hầu như không uống nước nữa, đi tiểu ít hoặc có vẻ rất mệt mỏi;
- cơn đau mà thuốc không làm giảm;
- Sốt kéo dài hoặc khó thở;
- Nôn mửa liên tục, đặc biệt là khi có lẫn máu.
Trường hợp khẩn cấp: chảy máu miệng, khó thở hoặc cảm thấy không khỏe sau khi cắt amidan: hãy gọi ngay số 15 (SAMU) ở Pháp, hoặc 112 từ bất kỳ quốc gia châu Âu nào. Không tự lái xe.
Câu hỏi fréquentes
Quá trình hồi phục ở người lớn có khác biệt không?
Các nguyên tắc vẫn như cũ: dùng thuốc giảm đau vào những thời điểm cố định, chế độ ăn uống phù hợp với cơn đau và theo dõi tình trạng chảy máu. Hiệp hội Tai Mũi Họng Pháp (SFORL) đã đưa ra khuyến nghị về cơn đau sau phẫu thuật cắt amidan ở trẻ em và người lớn: tư vấn gây mê cho người lớn nhằm xác minh rằng họ hiểu đầy đủ về cường độ và thời gian dự kiến của cơn đau.
Chúng ta có thể tặng kem không?
Hiệp hội SFORL (Hiệp hội Yến mạch và Sức khỏe Sinh sản Pháp) liệt kê đồ uống lạnh và thực phẩm xay nhuyễn trong số các thực phẩm được khuyến nghị, nhưng cũng lưu ý rằng một số chế độ ăn kiêng không khuyến khích tiêu thụ sữa. Hãy hỏi nhóm chuyên gia về hướng dẫn của họ đối với kem và các sản phẩm từ sữa.
Các mảng trắng trong cổ họng có phải là dấu hiệu nhiễm trùng không?
Thông thường thì không: đây chỉ đơn giản là vảy từ quá trình lành vết thương ở vùng amidan. Tuy nhiên, nếu sốt kéo dài, đau tăng hoặc chảy máu thì cần phải đi khám bác sĩ.
Nguồn thông tin từ các tổ chức
- Hội Tai Mũi Họng và Phẫu thuật Đầu Cổ Pháp, Cắt amidan ở trẻ em, bản cập nhật năm 2020 của khuyến nghị.Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
- Hội Tai Mũi Họng và Phẫu thuật Đầu Cổ Pháp, Quản lý cơn đau trong bối cảnh cắt amidan ở trẻ em và người lớn (2014)Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
- Hội Nghiên cứu và Điều trị Đau Pháp, Quy trình quản lý đau sau phẫu thuật: cắt amidan (tháng 9 năm 2015)Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
- Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp, Thông báo về phẫu thuật cắt amidan có hoặc không kèm nạo VA ở trẻ em và thanh thiếu niên (tháng 12 năm 2012).Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
- Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp, Phẫu thuật cắt amidan trong bao, Tài liệu hướng dẫn (2025)Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
Ghi chú của biên tập viên: Bài viết này được viết vào ngày 26 tháng 10 năm 2026, dựa trên các nguồn thông tin từ các tổ chức được tham khảo vào ngày đó. Bài viết cung cấp thông tin mà không đưa ra chẩn đoán hoặc thay thế lời khuyên của đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn. Tham chiếu nội bộ: tonsillectomy-convalescence-20261027.
