Операция по поводу пупочной грыжи обычно короткая и проводится амбулаторно, но в последующие дни необходимо уделять пристальное внимание состоянию живота: рубец расположен прямо у пупка, где каждый кашель, каждое усилие встать или каждое опорожнение кишечника оказывают давление. Вот как проводится процедура, что делать по возвращении домой, чего следует избегать и на какие признаки следует обращать внимание.
Быстрый ответ
У взрослых пупочная грыжа не заживает сама по себе: Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) и Центр лечения пупочных грыж (CHUV) заявляют, что единственным методом лечения является хирургическое вмешательство. Хирург возвращает содержимое грыжи на место и закрывает отверстие швами, используя сетку (протез) для больших грыж.
По возвращении инструкции будут сосредоточены главным образом на боли, ране, работе кишечника и физических нагрузках: следует избегать подъема, тяги или толкания грузов в пределах, установленных командой.
| Открытая дорога | Лапароскопия | |
|---|---|---|
| надрез | Вокруг пупка | Plusieurs petites разрезы |
| Ремонт | Очки, с тарелкой или без неё. | Синтетическая пластина |
| Для каких типов грыж? | Небольшие и средние, чаще всего | По данным CHUV, он больше по размеру. |
Я не врач. В этом руководстве собрана информация, опубликованная Национальной службой здравоохранения Великобритании (NHS), Университетской больницей Лозанны (CHUV), Университетской больницей Монреаля (CHUM) и Национальным управлением здравоохранения Франции (HAS), чтобы помочь вам подготовить вопросы. Письменные инструкции, предоставленные вашей командой, всегда имеют приоритет.
Пупочная грыжа: зачем и как её оперировать?
Пупочная грыжа — это выпячивание в области пупка, вызванное незаращением отверстия в брюшной стенке. У маленьких детей это очень распространенное явление, и, по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS), обычно оно проходит само по себе без хирургического вмешательства. У взрослых же оно обычно не проходит само по себе: как правило, рекомендуется хирургическое вмешательство, особенно если грыжа доставляет неудобства или увеличивается в размерах, прежде чем возникнут какие-либо осложнения.
Наиболее опасным осложнением является ущемление: содержимое грыжи застревает внутри и перестает снабжаться кровью. Это неотложное состояние, которое может привести к кишечной непроходимости с рвотой и вздутием живота.
Открытая операция или лапароскопия
Согласно данным Университетской больницы Лозанны (CHUV), выбор метода операции зависит от размера и расположения грыжи, телосложения пациента и его общего состояния здоровья. При открытой операции хирург делает разрез вокруг пупка и зашивает его, с использованием сетки или без нее. При лапароскопии синтетическая сетка вводится через небольшие разрезы. Процедура чаще всего проводится амбулаторно, под общим наркозом или местной анестезией при очень маленьких грыжах.
Выход: что проверить
- используемая методика и наличие или отсутствие пластины;
- Способ закрытия раны: клей, полоски, рассасывающиеся швы или скобы, которые необходимо удалить;
- Рецепт на обезболивающие и что делать, если они вызывают запор;
- Недопустимый предел веса и срок его действия;
- Ношение бандажа для живота допускается только по рекомендации хирурга;
- Укажите дату и время приема, а также номер телефона для связи.
При амбулаторном лечении договоритесь с кем-нибудь о том, чтобы вас сопроводили домой и остались с вами на первую ночь: см. роль сопровождающего.
Первые несколько дней дома
Боль и неприятные ощущения вокруг раны
В информационном листке CHUM описывается ощущение стянутости, повышенной чувствительности или жжения кожи вокруг раны, а также уменьшение боли в течение нескольких дней. Рекомендуется регулярно принимать назначенные обезболивающие препараты в течение первых нескольких дней, не дожидаясь усиления боли, поскольку в этом случае ее будет сложнее снять. Если боль не проходит после лечения, обратитесь к врачу: см. также раздел « Боль после операции».
Рана и душ
Центр университетской медицины Монреаля (CHUM) указывает, что закрытую, сухую рану можно оставлять открытой; незначительное кровотечение следует прикрывать чистым компрессом, который нужно менять ежедневно. Принимать душ можно после того, как рана заживет: дайте воде стечь, не направляя струю, затем промокните насухо, не нанося на рану мыло или крем. Избегайте ванн и бассейнов до полного заживления раны: см. раздел « Плавание после операции ».
реклама
Кашель, чихание, вставание: нужно беречь желудок.
Кашель и физические нагрузки увеличивают давление в брюшной полости, непосредственно под рубцом. Чтобы встать с постели, в CHUM (Университетский больничный центр Монреаля) вам следует обратиться к инструкциям медицинской бригады: попросите их продемонстрировать технику перед выпиской из больницы. Также спросите, помогает ли подкладывать небольшую подушку под живот при кашле или чихании.
Медицинский центр Университета Монреаля (CHUM) не рекомендует поднимать, тянуть или толкать тяжелые предметы, такие как детские коляски, мебель или газонокосилки, а также избегать резких движений, например, встряхивания ковра. Точные ограничения и продолжительность этих действий будут определены вашим хирургом.
Транспортировка после операции
Процесс пищеварения может занять больше времени, а некоторые обезболивающие средства могут вызывать запор. Центр Университетской больницы Монреаля (CHUM) рекомендует регулярно пить жидкость в течение дня, если позволяет здоровье, ежедневно гулять и постепенно увеличивать потребление клетчатки. Напряжение во время дефекации создает нагрузку на прооперированную брюшную стенку: проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать слабительное. См. Запор после операции.
Пешие прогулки, вождение автомобиля, работа и спорт
Согласно данным Университетского больничного центра Монреаля (CHUM), ходьбу, подъем по лестнице и легкую работу по дому можно возобновить сразу же. Французское национальное управление здравоохранения (HAS) напоминает, что раннее начало активности является важной частью улучшенного восстановления после операции.
Для управления автомобилем CHUM (Университетский больничный центр Монреаля) устанавливает два условия: отказ от приема опиоидных обезболивающих и возможность свободно двигать ногами. См. раздел « Вождение после операции» . Возвращение к работе и возобновление занятий спортом должно быть разрешено хирургом: Национальная служба здравоохранения (NHS) указывает, что больничный лист продлевается, если работа связана с подъемом тяжестей. О ваших правах см. раздел « Больничный лист после операции».
Признаки, которые должны побудить к звонку.
Организация CHUM просит вас связаться с командой в случае:
- лихорадка, которая длится долго;
- покраснение, отек, повышение температуры или выделение из раны желтоватой или зеленоватой жидкости: см. инфекция послеоперационного рубца ;
- боль, которая усиливается или которую не снимают лекарства;
- неспособность мочиться;
- Отсутствие стула в течение нескольких дней, сопровождающееся тошнотой и вздутием живота;
- боль или отек в одной ноге, что может указывать на флебит.
Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) перечисляет в качестве рисков операции инфекцию, образование тромбов, постоянную боль и рецидив. После операции хирургу становится виден новый нарост на пупке.
Неотложная помощь: сильная боль в животе, не проходящая, рвота, неспособность отходить газы или стул, внезапная одышка или боль в груди: немедленно позвоните по номеру 15 (SAMU) во Франции или 112 из любой европейской страны. Не садитесь за руль.
Часто задаваемые вопросы
Нужно ли носить бандаж для живота?
Только по назначению хирурга. В CHUM (Университетский госпитальный центр Монреаля) рекомендуют носить его правильно и уточняют, что решение о снятии принимает врач. Не покупайте его самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом.
У моего ребенка пупочная грыжа: нужна ли ему/ей операция?
Чаще всего нет: у маленьких детей оно обычно исчезает само по себе. Решение о необходимости хирургического вмешательства принимает педиатр или хирург в зависимости от возраста ребенка и развития заболевания. Немедленно обратитесь к врачу, если уплотнение становится твердым, болезненным или перестает исчезать.
А что, если у меня еще и расхождение мышц живота?
Иногда пупочная грыжа сочетается с диастазом прямых мышц живота, особенно после беременности. В этом случае лечение отличается: см. наше руководство по диастазу прямых мышц живота.
Институциональные источники
- Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS), Пупочная грыжа (пересмотрено 24 ноября 2025 г.)Доступно по состоянию на 26 октября 2026 г.
- Университетская больница Лозанны (CHUV), Пупочная грыжа (2018)Доступно по состоянию на 26 октября 2026 г.
- Университетская больница Лозанны (CHUV), лечение пупочной грыжи (2018)Доступно по состоянию на 26 октября 2026 г.
- Университетский госпитальный центр Монреаля (CHUM), Уход за собой после операции по поводу грыжи брюшной полости или паховой грыжи (2025)Доступно по состоянию на 26 октября 2026 г.
- Французское национальное управление здравоохранения, Программы ускоренного восстановления после хирургических операций (ERAS), Краткий обзор (июнь 2016 г.)Доступно по состоянию на 26 октября 2026 г.
Примечание редакции: Данная статья была написана 26 октября 2026 года с использованием институциональных источников, изученных на эту дату. Она содержит информацию, не предлагая диагноза и не заменяя рекомендации вашей медицинской команды. Внутренний номер: hernie-umbilale-operation-20261027.
