Боль в плече после лапароскопии часто бывает неожиданной, поскольку операция проводится в брюшной полости. Обычно она локализуется в верхней части плеча. Известное объяснение: газ, используемый для наполнения брюшной полости во время процедуры, раздражает диафрагму. На этой странице объясняется этот механизм, что обычно помогает, и какие симптомы не следует приписывать газу.
Экстренная ситуация: Если боль сопровождается одышкой, болью в груди или кашлем с кровью, немедленно позвоните по номеру 15 (SAMU) во Франции или 112 из любой европейской страны. Не садитесь за руль.
Быстрый ответ
В брошюре Университетской больницы Халла (NHS) это объясняется следующим образом: газ, вводимый во время операции, раздражает диафрагму, которая имеет общее нервное снабжение с верхушкой плеча. Дискомфорт обычно проходит в течение 24–48 часов. Чем больше вы двигаетесь, тем быстрее выводится оставшийся газ.
Британская национальная служба здравоохранения (NHS) также упоминает вздутие живота, спазмы или дискомфорт в брюшной полости, а также более выраженную, чем обычно, усталость после лапароскопии. Боль, которая усиливается вместо уменьшения или сопровождается лихорадкой и рвотой, должна стать поводом для обращения к врачу.
| Что ты чувствуешь | Пояснение, данное источниками. | Что делать? |
|---|---|---|
| Боль в кончике плеча | Газ раздражает диафрагму. | Двигайтесь согласно указаниям, обезболивающие назначены врачом. |
| Вздутие живота, спазмы | Распространенные осложнения после лапароскопии | Отслеживайте эволюцию |
| Усиление боли, лихорадка, рвота | Неожиданное продолжение | Позвоните команде |
| Одышка, боль в груди | Возможная чрезвычайная ситуация | Позвоните по номеру 15 или 112. |
Боль в плече после лапароскопии: почему именно в плече?
Во время лапароскопии хирург наполняет брюшную полость газом, чтобы видеть и работать через небольшие разрезы. Часть этого газа может оставаться в организме в течение нескольких часов или даже дней. Располагаясь под диафрагмой — мышцей, отделяющей брюшную полость от грудной клетки, — он раздражает её. Поскольку диафрагма и верхушка плеча имеют общие нервные окончания, мозг воспринимает боль как локализованную в плече.
Боль может затрагивать одно или оба плеча. Она не указывает на проблему с самим плечом и не зависит от проведенной процедуры: она может наблюдаться после удаления желчного пузыря, гинекологической операции, грыжесечения или диагностической лапароскопии.
Как долго это длится?
В инструкциях Халла указано, что дискомфорт обычно проходит в течение 24-48 часов. В зависимости от пациента и процедуры, он может длиться немного дольше. Важна тенденция: боль в плече, уменьшающаяся день от дня, соответствует описанию; боль, усиливающаяся, — нет.
реклама
Что обычно помогает
- Двигайтесь и передвигайтесь в пределах разрешенных норм: согласно инструкциям Халла, чем больше вы двигаетесь, тем быстрее будет выходить оставшийся газ.
- При выписке из больницы примите назначенное обезболивающее средство в соответствии с указаниями в рецепте.
- Не принимайте никаких лекарств самостоятельно: если боль не проходит, обратитесь за советом к фармацевту или врачам.
В руководстве по послеоперационному обезболиванию объясняется, как описать боль в целом , чтобы добиться облегчения.
Когда следует звонить?
Те же инструкции содержат четкие указания:
- Если боль усиливается и не проходит после возвращения домой после приема обезболивающих, обратитесь к врачу или в хирургическое отделение.
- При повышении температуры, потере аппетита и рвоте, сопровождающихся болью, следует немедленно связаться с медицинской бригадой;
- Одышка, боль в груди или кашель с кровью требуют немедленной медицинской помощи.
Боль в левом плече, сопровождающаяся болью в груди, одышкой или общим недомоганием, ни в коем случае не должна быть приписана метеоризму без консультации с врачом.
Другие распространенные последствия лапароскопии
Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) упоминает вздутие живота, спазмы или дискомфорт в брюшной полости, а также повышенную утомляемость. Небольшие рубцы следует осматривать так же, как и любые раны: см. лихорадку и запор после операции , которые часто встречаются в первые дни после операции .
реклама
Как бы вы описали эту боль команде?
Точное описание по телефону поможет команде отличить боль, вызванную газами, от других проблем. Перед звонком, пожалуйста, обратите внимание на следующее:
- Место локализации боли: кончик плеча, живот, грудь, одна или обе стороны;
- С какого времени оно существует и уменьшается ли, остается стабильным или увеличивается?
- ее интенсивность, например, по шкале от нуля до десяти, и действие обезболивающих;
- Сопутствующие признаки: лихорадка, рвота, одышка, усиливающееся вздутие живота, покраснение или выделение жидкости из раны;
- Название процедуры и дата выписки, указанные в выписном эпикризе.
Эти рекомендации относятся к любой боли после операции: подробно они описаны в руководстве по послеоперационному обезболиванию .
Перед процедурой полезно знать, что такая боль в плече возможна: распознавание её позволяет избежать ненужных переживаний, а знание того, что не похоже на неё, даст возможность обратиться за помощью в нужное время.
Часто задаваемые вопросы
Нормально ли испытывать боль в обоих плечах?
Да, боли, вызванные газами, могут поражать одно или оба плеча. Важно, чтобы со временем они уменьшались и не сопровождались какими-либо тревожными симптомами.
Почему характер боли меняется в зависимости от положения тела?
В зависимости от положения тела газ перемещается внутри брюшной полости, что может влиять на уровень дискомфорта. Уточните у медицинского персонала, какие положения и движения разрешены после процедуры.
Изменилась ли боль в плече после удаления желчного пузыря?
Механизм, связанный с газом, тот же. Подробные рекомендации по последующему уходу после этой процедуры описаны в руководстве по удалению желчного пузыря.
Сколько времени занимает восстановление после лапароскопии?
Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) заявляет, что полное восстановление может занять от шести до восьми недель, в зависимости от проведенной процедуры. Диагностическая лапароскопия, как правило, занимает меньше времени, чем более обширная операция: следуйте инструкциям, данным при выписке, в том числе инструкциям по возвращению к работе и вождению автомобиля (см. Вождение после операции ).
реклама
Институциональные источники
- Больничная сеть Hull University Teaching Hospitals NHS Trust, Лапароскопия (информационный буклет для пациентов)Доступно по состоянию на 22 октября 2026 г.
- Национальная служба здравоохранения Великобритании, лапароскопия, что происходит?Доступно по состоянию на 22 октября 2026 г.
Примечание редакции: Данная статья была написана 22 октября 2026 года с использованием институциональных источников, изученных на эту дату. Она предоставляет информацию, не предлагая диагноза и не заменяя рекомендации вашей медицинской команды. Внутренняя ссылка: shoulder-laparoscopy-20261022.
