يمكن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد التخدير العام عادةً بمجرد استيقاظ الأم وشعورها بالقدرة على حمل طفلها. وتشير جمعيتا التخدير الأمريكية والبريطانية إلى أنه ليس من الضروري عمومًا شفط الحليب ثم التخلص منه. تلخص هذه الصفحة توصياتهما، والاحتياطات المتعلقة بمسكنات الألم، والعلامات التي يجب مراقبتها لدى الطفل.
في حالات الطوارئ: إذا كان طفلكِ يعاني من نعاس غير معتاد، أو صعوبة في الاستيقاظ، أو صعوبة في التنفس، أو تغير لونه، فاتصلي فوراً بالرقم 15 (SAMU) في فرنسا، أو بالرقم 112 من أي دولة أوروبية. لا تقودي السيارة بنفسكِ.
إجابة سريعة
توصي الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير (ASA) باستئناف الرضاعة الطبيعية فور رغبة الأم بعد التخدير، بدلاً من شفط الحليب والتخلص منه. وتلخص الجمعية موقفها بعبارة "نامي ثم احتفظي": نامي، ثم خزني الحليب. تنتقل مواد التخدير إلى حليب الثدي بكميات ضئيلة للغاية.
خلصت جمعية أطباء التخدير (المملكة المتحدة)، في توصياتها لعام 2026، إلى أن التخلص من حليب الثدي غير ضروري، وأنه لا يوجد دليل على وجود آثار ضارة لمعظم الأدوية المستخدمة في الفترة المحيطة بالجراحة. وينبغي إيلاء اهتمام خاص لمسكنات الألم الأفيونية: الحد من استخدامها ومراقبة نعاس الرضيع.
| سؤال | ما تقوله جمعيات التخدير | مصدر |
|---|---|---|
| متى نستأنف العمل؟ | بمجرد أن ترغب الأم وتشعر بالاستيقاظ الكافي | جمعية أطباء التخدير (ASA) |
| هل يجب أن نتخلص من الحليب؟ | عموماً لا | جمعية أطباء التخدير (ASA) |
| مسكن آلام؟ | لا تحرم نفسك منه؛ كن حذرًا عند استخدام المواد الأفيونية | ASA |
| دواء معين؟ | استشر الفريق أو فريق CRAT | كرات |
الرضاعة الطبيعية بعد التخدير العام: متى يمكن استئنافها؟
بحسب الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير، يمكن للأم استئناف الرضاعة الطبيعية متى شاءت. عمليًا، يشترط أن تكون مستيقظة بما يكفي لحمل طفلها ومراقبته بأمان. إذا كانت الأم لا تزال تشعر بالنعاس، يمكن لشخص آخر البقاء معها أثناء الرضاعة، أو يمكن إعطاؤها حليبًا معصورًا لاحقًا.
أبلغي الفريق الطبي بأنكِ ترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية خلال استشارة التخدير. يشرح دليل استشارة التخدير ما يمكن توقعه. يمكن للفريق ترتيب موعد الجراحة، وتوفير مضخة الثدي، وحضور الطفل، وذلك حسب إمكانيات القسم.
هل يجب شفط حليب الثدي ثم التخلص منه؟
هذا هو الاعتقاد الأكثر شيوعًا، وتتعارض معه جمعيتا التخدير: فهما لا توصيان بعصر حليب الثدي ثم التخلص منه بعد التخدير العام. ووفقًا لجمعية أطباء التخدير، فإن أدوية التخدير والمهدئات ومسكنات الألم تنتقل إلى حليب الثدي بكميات ضئيلة جدًا.
يظل شفط حليب الثدي مفيدًا لأسباب أخرى: تخفيف احتقان الثدي، والحفاظ على إدرار الحليب في حال انفصال الأم عن طفلها لفترة طويلة، أو زيادة كمية الحليب. في هذه الحالة، يمكن تخزين الحليب وإعطاؤه كالمعتاد، ما لم يُطلب خلاف ذلك من قبل الطاقم الطبي.
إعلان
مسكنات الألم والرضاعة الطبيعية
تؤكد الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير على ضرورة عدم التخلي عن مسكنات الألم بدافع القلق على الرضاعة الطبيعية، إذ أن سوء إدارة الألم يعيق التعافي والرضاعة. وتشير إلى أن المواد الأفيونية تنتقل إلى حليب الثدي بكميات أكبر قليلاً من الأدوية الأخرى. لذا، تسعى الفرق الطبية جاهدةً لتقليل الحاجة إليها من خلال دمجها مع مسكنات أخرى أو استخدام التخدير الموضعي كلما أمكن ذلك.
- اذكري أنكِ ترضعين طفلكِ رضاعة طبيعية مع كل وصفة طبية، بما في ذلك عند الخروج من المستشفى.
- لا تتناول أي دواء بمفردك دون استشارة: يمكن للصيدلي أو الطبيب استشارة مركز معلومات التشوهات الخلقية (CRAT)، الذي يقدم معلومات عن الأدوية أثناء الرضاعة الطبيعية.
- إذا كنتِ قلقة بشأن دواء معين، فاسألي عما إذا كان هناك بديل بدلاً من التوقف عن الرضاعة الطبيعية.
ما هي العلامات التي يجب الانتباه إليها عند الطفل؟
عند إعطاء الأم مسكنات أفيونية، توصي الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير بمراقبة علامات التخدير: صعوبة الاستيقاظ، وبطء التنفس. اتصلي فورًا إذا كان طفلكِ:
- تشعر بالنعاس أكثر من المعتاد أو يصعب إيقاظها لإرضاعها؛
- ترضع بشكل سيئ أو لم تعد قادرة على الرضاعة الطبيعية؛
- يتنفس ببطء أو بشكل غير منتظم أو بصعوبة؛
- يصبح لونه باهتاً أو رمادياً أو مزرقاً.
تطلب الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير (ASA) إيلاء عناية خاصة للأطفال المعرضين لانقطاع النفس (انقطاع النفس)، على سبيل المثال الأطفال الخدج: تحدث إلى الفريق قبل مغادرة المستشفى.
تنظيم الرضاعة الطبيعية بما يتناسب مع العملية الجراحية
- اسألي عن الوقت المناسب لإرضاع طفلكِ أو شفط الحليب قبل الإجراء، مع مراعاة تعليمات الصيام (انظري). الصيام قبل التخدير).
- خططي لإحضار مضخة الثدي إذا كان من المحتمل أن تطول فترة الانفصال، واستفسري عن المضخة المتوفرة في الجناح.
- عند عودتك، اطلب المساعدة: فالإرهاق الناتج عن التخدير والجراحة أمر شائع في الأيام القليلة الأولى.
- تناول الطعام والشراب وفقًا للتعليمات الواردة: انظر ماذا تأكل بعد العملية الجراحية.
إعلان
أسئلة fréquentes
هل هناك فترة انتظار محددة قبل جلسة الرضاعة الطبيعية الأولى؟
لا تُحدد التوصيات إطارًا زمنيًا: يُمكن استئناف الرضاعة الطبيعية حالما ترغب الأم وتشعر بالقدرة على ذلك. اتبعي تعليمات فريق الرعاية الصحية الخاص بكِ إذا قدموا إرشادات مُحددة لحالتكِ.
وماذا عن الوضع بعد التخدير الموضعي أو التخدير النخاعي؟
توصي الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير (ASA) بالتخدير النخاعي أو فوق الجافية كلما أمكن ذلك في حالات الولادة القيصرية، وخاصةً لتقليل الحاجة إلى مسكنات الألم بعد العملية. وتنطبق الاحتياطات نفسها على أي مسكنات ألم موصوفة لاحقاً.
هل يمكنني تناول مشروب للاسترخاء بعد العملية؟
لا يُنصح بتناول الكحول خلال الـ ٢٤ ساعة الأولى بعد التخدير العام. ويوضح دليل تناول الكحول قبل وبعد الجراحة السبب.
هل هناك أي شيء أحتاج إلى تحضيره قبل العملية؟
توصي جمعية أطباء التخدير بمناقشة الرضاعة الطبيعية وشفط الحليب خلال الاستشارة قبل العملية. اسألي عن المدة التي يمكنكِ فيها إرضاع طفلكِ أو شفط الحليب قبل العملية، وما إذا كان بإمكان طفلكِ الانضمام إليكِ بعدها، وما إذا كان الجناح مزودًا بمضخة حليب. يُنصح، إن أمكن، بتجهيز كمية صغيرة من الحليب المسحوب مسبقًا تحسبًا لطول فترة الانفصال.
المصادر المؤسسية
- الجمعية الأمريكية لأطباء التخدير، بيان بشأن استئناف الرضاعة الطبيعية بعد التخديرتم الاطلاع عليه في 22 أكتوبر 2026، وتم تعديل النص في 23 أكتوبر 2024.
- رابطة أطباء التخدير، إرشادات التخدير والتسكين للمرضى المرضعات، تم الاطلاع عليه في 22 أكتوبر 2026.
- مركز المراجع المعنية بالتشوهات الخلقية (CRAT)، ومهام المركز، تم الاطلاع عليه في 22 أكتوبر 2026.
- هيئة الخدمات الصحية الوطنية، التخدير العام (تعليمات لمدة 24 ساعة)، تم الاطلاع عليه في 22 أكتوبر 2026.
ملاحظة تحريرية: كُتبت هذه المقالة في 22 أكتوبر/تشرين الأول 2026، بالاستناد إلى مصادر مؤسسية تمّت استشارتها في ذلك التاريخ. وهي تُقدّم معلومات دون أن تُقدّم تشخيصًا أو تُغني عن استشارة فريق الرعاية الصحية الخاص بك. مرجع داخلي: breasting-anesthesia-20261022.
