Phẫu thuật thoát vị rốn thường là một thủ thuật ngắn, ngoại trú, nhưng những ngày sau đó cần chú ý cẩn thận đến vùng bụng: vết sẹo nằm ngay tại rốn, nơi mỗi cơn ho, mỗi lần đứng dậy hoặc mỗi lần đi đại tiện đều gây áp lực. Dưới đây là cách thức thực hiện thủ thuật, những việc cần làm sau đó, những điều cần tránh và những dấu hiệu cần lưu ý.
Câu trả lời nhanh
Ở người lớn, thoát vị rốn không tự lành: NHS và CHUV khẳng định phẫu thuật là phương pháp điều trị duy nhất. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các thành phần thoát vị trở lại vị trí ban đầu và khâu kín lỗ thoát vị bằng chỉ, đối với các trường hợp thoát vị lớn hơn thì sử dụng lưới (vật liệu nhân tạo).
Khi trở về, hướng dẫn chủ yếu tập trung vào cơn đau, vết thương, nhu động ruột và sự gắng sức: tránh nâng, kéo hoặc đẩy vật nặng, theo giới hạn do nhóm đặt ra.
| Đường mở | Nội soi ổ bụng | |
|---|---|---|
| Vết mổ | Xung quanh rốn | Một vài vết rạch nhỏ |
| Sửa | Điểm nhấn, có hoặc không có đĩa. | Tấm tổng hợp |
| Đối với loại thoát vị nào? | Nhỏ và vừa, thường | Theo CHUV, kích thước lớn hơn. |
Tôi không phải là bác sĩ. Hướng dẫn này tổng hợp thông tin được công bố bởi NHS, Bệnh viện Đại học Lausanne (CHUV), Bệnh viện Đại học Montreal (CHUM) và Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) để giúp bạn chuẩn bị câu hỏi. Hướng dẫn bằng văn bản do nhóm của bạn cung cấp luôn được ưu tiên hơn cả.
Thoát vị rốn: tại sao và phẫu thuật như thế nào?
Thoát vị rốn là tình trạng phình ra ở rốn, do một lỗ hở ở thành bụng không đóng kín hoàn toàn. Theo NHS (Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh), thoát vị rốn rất phổ biến ở trẻ nhỏ và thường tự biến mất mà không cần phẫu thuật. Ở người lớn, thoát vị rốn thường không tự khỏi: phẫu thuật thường được khuyến cáo, đặc biệt nếu gây khó chịu hoặc to ra, trước khi xảy ra bất kỳ biến chứng nào.
Biến chứng đáng sợ nhất là nghẹt ruột: các thành phần trong thoát vị bị mắc kẹt và không còn được cung cấp máu. Đây là một trường hợp cấp cứu có thể gây tắc ruột kèm theo nôn mửa và chướng bụng.
Phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi
Theo Bệnh viện Đại học Lausanne (CHUV), việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật phụ thuộc vào kích thước và vị trí thoát vị, thể trạng của bệnh nhân và sức khỏe tổng thể. Với phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch một đường quanh rốn và khâu lại, có hoặc không sử dụng lưới. Với phẫu thuật nội soi, một lưới tổng hợp được đưa vào qua các vết rạch nhỏ. Thủ thuật này thường được thực hiện ngoại trú, dưới gây mê toàn thân, hoặc gây tê tại chỗ đối với các trường hợp thoát vị rất nhỏ.
Lối ra: cần kiểm tra những gì
- Kỹ thuật được sử dụng và sự có mặt hoặc không có mặt của tấm đỡ;
- Phương pháp khâu vết thương: keo, băng dán, chỉ khâu tự tiêu hoặc ghim có thể tháo rời;
- Đơn thuốc giảm đau và những việc cần làm nếu thuốc gây táo bón;
- Giới hạn trọng lượng không được vượt quá và thời gian tối đa;
- Chỉ đeo đai nịt bụng khi bác sĩ phẫu thuật yêu cầu;
- Lịch hẹn khám và số điện thoại cần gọi.
Đối với điều trị ngoại trú, hãy sắp xếp người đi cùng bạn về nhà và ở lại với bạn đêm đầu tiên: xem vai trò của người đi cùng.
Những ngày đầu tiên ở nhà
Cảm giác đau và tê quanh vết thương
Tờ thông tin CHUM mô tả tình trạng da xung quanh vết thương bị căng, nhạy cảm hơn hoặc nóng rát, và cơn đau giảm dần trong vòng vài ngày. Tờ thông tin khuyên nên uống thuốc giảm đau theo toa đều đặn trong vài ngày đầu, không nên đợi đến khi cơn đau trở nên dữ dội, vì khi đó sẽ khó giảm đau hơn. Nếu cơn đau không giảm sau khi điều trị, hãy gọi cho đội ngũ y tế: xem thêm phần Đau sau phẫu thuật.
Vết thương và vòi hoa sen
Trung tâm Y tế Đại học Montreal (CHUM) cho biết vết thương đã khép kín và khô có thể để hở; chảy máu nhẹ nên được băng bó bằng gạc sạch, thay hàng ngày. Có thể tắm vòi sen sau khi vết thương đã khép kín: để nước chảy tự nhiên lên vết thương, sau đó lau khô nhẹ nhàng, không dùng xà phòng hoặc kem dưỡng da. Tránh tắm bồn và bơi lội cho đến khi vết thương lành hẳn: xem " Bơi lội sau phẫu thuật ".
Quảng cáo
Ho, hắt hơi, thức dậy: nghỉ ngơi cho dạ dày
Ho và gắng sức làm tăng áp lực ở vùng bụng, ngay dưới vết sẹo. Để ra khỏi giường, Bệnh viện Đại học Montreal (CHUM) hướng dẫn bạn làm theo chỉ dẫn của đội ngũ y tế: hãy nhờ họ hướng dẫn kỹ thuật trước khi rời bệnh viện. Cũng nên hỏi xem việc dùng một chiếc gối nhỏ áp vào bụng khi ho hoặc hắt hơi có giúp ích gì không.
Trung tâm Y tế Đại học Montreal (CHUM) khuyến cáo không nên nâng, kéo hoặc đẩy các vật nặng như xe đẩy em bé, đồ nội thất hoặc máy cắt cỏ, và tránh các chuyển động đột ngột như giũ thảm. Giới hạn và thời gian cụ thể của các hoạt động này sẽ do bác sĩ phẫu thuật của bạn quyết định.
Quá cảnh sau ca phẫu thuật
Quá trình tiêu hóa có thể kéo dài hơn, và một số thuốc giảm đau có thể gây táo bón. Trung tâm Y tế Đại học Montreal (CHUM) khuyến cáo nên uống nhiều nước thường xuyên trong ngày nếu sức khỏe cho phép, đi bộ hàng ngày và tăng dần lượng chất xơ. Việc rặn khi đi đại tiện sẽ gây áp lực lên thành bụng đã được phẫu thuật: hãy nói chuyện với nhóm chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ trước khi dùng thuốc nhuận tràng. Xem thêm phần Táo bón sau phẫu thuật.
Đi bộ, lái xe, công việc và thể thao
Theo Trung tâm Bệnh viện Đại học Montreal (CHUM), việc đi bộ, leo cầu thang và làm việc nhà nhẹ nhàng thường có thể được tiếp tục ngay lập tức. Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp (HAS) nhắc nhở chúng ta rằng việc đứng dậy và vận động sớm là một phần của quá trình phục hồi tốt hơn sau phẫu thuật.
Để lái xe, Trung tâm Bệnh viện Đại học Montreal (CHUM) đưa ra hai điều kiện: không sử dụng thuốc giảm đau opioid và có khả năng cử động chân tốt. Xem phần Lái xe sau phẫu thuật . Việc trở lại làm việc và tiếp tục chơi thể thao phải được sự cho phép của bác sĩ phẫu thuật: NHS quy định rằng thời gian nghỉ ốm sẽ dài hơn khi công việc liên quan đến việc nâng vật nặng. Để biết quyền lợi của bạn, xem phần Nghỉ ốm sau phẫu thuật.
Những dấu hiệu cho thấy cần gọi điện thoại.
CHUM yêu cầu bạn liên hệ với nhóm trong trường hợp:
- Sốt kéo dài;
- Vết thương có biểu hiện đỏ, sưng, nóng hoặc chảy dịch màu vàng hoặc xanh lục: xem nhiễm trùng vết sẹo phẫu thuật ;
- cơn đau ngày càng tăng hoặc thuốc không làm giảm;
- Không thể đi tiểu;
- Không đi ngoài được trong vài ngày kèm theo buồn nôn và đầy hơi;
- Đau hoặc sưng ở một chân, điều này có thể là dấu hiệu của một bệnh lý nào đó. viêm tĩnh mạch.
Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS) liệt kê nhiễm trùng, cục máu đông, đau dai dẳng và tái phát là những rủi ro của cuộc phẫu thuật. Một khối u mới ở rốn sẽ xuất hiện và bác sĩ phẫu thuật có thể nhìn thấy sau ca mổ.
Trường hợp khẩn cấp: Đau bụng dữ dội không thuyên giảm, nôn mửa, không thể trung tiện hoặc đại tiện, khó thở đột ngột hoặc đau ngực: hãy gọi ngay 15 (SAMU) ở Pháp, hoặc 112 từ bất kỳ quốc gia châu Âu nào. Không tự lái xe.
Câu hỏi fréquentes
Bạn có nên đeo đai nịt bụng không?
Chỉ khi có chỉ định của bác sĩ phẫu thuật. Trung tâm Y tế Đại học Montreal (CHUM) yêu cầu phải đeo đúng cách và nêu rõ rằng bác sĩ là người quyết định khi nào cần tháo ra. Không nên tự ý mua mà không tham khảo ý kiến của họ.
Con tôi bị thoát vị rốn: cháu có cần phẫu thuật không?
Thông thường thì không: ở trẻ nhỏ, nó thường tự biến mất. Bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ phẫu thuật sẽ quyết định xem có cần phẫu thuật hay không, tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ và diễn biến của bệnh. Hãy đến gặp bác sĩ ngay nếu khối u trở nên cứng, đau hoặc không tự biến mất.
Nếu tôi cũng bị giãn cơ bụng thì sao?
Thoát vị rốn đôi khi có liên quan đến chứng giãn cơ bụng, đặc biệt là sau khi mang thai. Phương pháp điều trị trong trường hợp này cũng khác: xem hướng dẫn của chúng tôi về chứng giãn cơ bụng.
Nguồn thông tin từ các tổ chức
- NHS, Thoát vị rốn (đã xem xét ngày 24 tháng 11 năm 2025)Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
- Bệnh viện Đại học Lausanne (CHUV), Thoát vị rốn (2018)Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
- Bệnh viện Đại học Lausanne (CHUV), Điều trị thoát vị rốn (2018)Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
- Trung tâm Bệnh viện Đại học Montreal (CHUM), Chăm sóc bản thân sau phẫu thuật thoát vị bụng hoặc thoát vị bẹn (2025)Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
- Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp, Chương trình Phục hồi Nâng cao Sau Phẫu thuật (ERAS), Tóm tắt (tháng 6 năm 2016)Truy cập ngày 26 tháng 10 năm 2026.
Ghi chú của biên tập viên: Bài viết này được viết vào ngày 26 tháng 10 năm 2026, dựa trên các nguồn thông tin từ các tổ chức được tham khảo vào ngày đó. Bài viết cung cấp thông tin mà không đưa ra chẩn đoán hoặc thay thế lời khuyên của đội ngũ chăm sóc sức khỏe của bạn. Tham chiếu nội bộ: hernie-umbilale-operation-20261027.
