Các vấn đề về dị ứng và gây mê cần được giải quyết bằng thông tin chính xác: chỉ nói "Tôi bị dị ứng" không phải lúc nào cũng đủ để xác định nguy cơ. Tên sản phẩm liên quan, các triệu chứng quan sát được, thời gian khởi phát và bất kỳ tài liệu nào có sẵn sẽ cung cấp cho nhóm điều trị thông tin hữu ích hơn nhiều.
Mục tiêu không phải là xác nhận dị ứng trực tuyến hay lựa chọn sản phẩm cần tránh. Mục tiêu là thu thập tiền sử bệnh lý đáng tin cậy để bác sĩ gây mê, bác sĩ phẫu thuật và, nếu cần, bác sĩ chuyên khoa có thể đánh giá tình hình. Phản ứng trong quá khứ, phản ứng không rõ ràng, hoặc phản ứng do nhầm sản phẩm gây ra đều cần được mô tả mà không nên xem nhẹ hoặc coi là chắc chắn.
Dị ứng và gây mê: tại sao cần kiểm tra tiền sử bệnh?
Một ca phẫu thuật có thể khiến bệnh nhân tiếp xúc với nhiều loại thuốc và sản phẩm chăm sóc trong một thời gian ngắn. Một số loại thuốc được tiêm khi bệnh nhân đang ngủ và họ không thể ngay lập tức mô tả cảm giác của mình. Do đó, nhóm phẫu thuật sẽ thu thập tiền sử bệnh của bệnh nhân trước khi phẫu thuật và xem xét lại một lần nữa trong phòng mổ.
Việc xác minh này không có nghĩa là sẽ xảy ra phản ứng nghiêm trọng. Nó cho phép dự đoán rủi ro đã biết, phân biệt thông tin đã được xác nhận với những hồi ức không chắc chắn và chuẩn bị chiến lược phù hợp với từng trường hợp. Danh sách kiểm tra an toàn phòng mổ bao gồm việc chia sẻ thông tin về các dị ứng đã biết.
Cần truyền đạt những thông tin gì cho nhóm?
- le tên sản phẩm chính xác hoặc loại thuốc nghi ngờ, nếu bạn biết;
- Lý do tại sao nó được sử dụng;
- Ngày tháng hoặc, nếu không có, thì khoảng thời gian của phản ứng;
- Các dấu hiệu được quan sát và thứ tự xuất hiện của chúng;
- Khoảng thời gian từ khi tiếp xúc đến khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên;
- sự chăm sóc đã nhận được và địa điểm chăm sóc;
- các báo cáo, thư từ hoặc kết luận chuyên môn hiện có;
- Các loại thuốc gây mê được sử dụng kể từ sự việc này và diễn biến bệnh của chúng.
Hãy mang theo những thứ này đến buổi tư vấn gây mê trước phẫu thuật . Nếu bạn không biết tên thuốc, đừng tự bịa ra một nhóm thuốc nào cả: chỉ cần nêu rõ những gì chắc chắn và những gì cần được xác minh thêm.
Quảng cáo
Làm thế nào để mô tả một phản ứng trong quá khứ?
Xác định bối cảnh và trình tự thời gian.
Hãy nêu rõ phản ứng xảy ra ở nhà, sau khi khám bệnh, trong thời gian nằm viện, hay xung quanh thời điểm phẫu thuật trước đó. Ghi chú những gì đã được dùng hoặc bôi trước khi xuất hiện triệu chứng và thời gian đã trôi qua. Một dòng thời gian ước chừng được trình bày rõ ràng sẽ tốt hơn là một dòng thời gian chính xác nhưng được tái tạo một cách ngẫu nhiên.
Mô tả các dấu hiệu mà không cần giải thích ý nghĩa của chúng.
Hãy sử dụng những từ ngữ cụ thể: phát ban, ngứa, sưng tấy, khó thở, mệt mỏi, nôn mửa hoặc huyết áp giảm được báo cáo bởi các chuyên gia chăm sóc sức khỏe. Ảnh chụp có ghi ngày tháng hoặc báo cáo y tế có thể bổ sung cho lời khai. Đừng tự cho rằng phản ứng đó là do dị ứng: một số tác dụng phụ hoặc các sự kiện liên quan đến bệnh có thể giống như vậy.
Cần thu thập những giấy tờ gì trước khi tiến hành phẫu thuật?
Trước tiên, hãy tìm báo cáo về thủ thuật liên quan, hồ sơ gây mê, tóm tắt xuất viện và bất kỳ thư từ nào liên quan đến dị ứng. Một tài liệu ghi rõ tên các sản phẩm đã sử dụng và mô tả phản ứng sẽ hữu ích hơn một mục duy nhất trong nhật ký cũ.
Hãy thêm danh sách các loại thuốc bạn đang dùng hiện tại, bao gồm cả những loại thuốc thỉnh thoảng mới dùng, cùng với bao bì hoặc đơn thuốc. Hướng dẫn sử dụng hộp đựng thuốc sau phẫu thuật giải thích cách tránh uống gấp đôi liều khi về nhà; trước khi phẫu thuật, điều quan trọng nhất là cung cấp danh sách chính xác mà không tự ý thay đổi phác đồ điều trị của bạn.
Đặt các tài liệu vào một thư mục duy nhất và ghi lại thông tin liên hệ của cơ sở nơi xảy ra sự cố. Thêm bước này vào danh sách kiểm tra trước khi vận hành.
Dị ứng, không dung nạp hoặc tác dụng phụ: tại sao bạn không tự mình quyết định?
Buồn nôn, buồn ngủ, đau tại chỗ tiêm hoặc phát ban không phải lúc nào cũng có cùng ý nghĩa. Bối cảnh, thời gian trôi qua, các sản phẩm khác đã sử dụng và kết quả khám bệnh đều là những yếu tố quan trọng. Việc dán nhãn dị ứng quá chung chung có thể làm phức tạp các quyết định trong tương lai; ngược lại, việc bỏ qua dị ứng có thể dẫn đến phản ứng khác.
Trình bày sự việc một cách khách quan: "phản ứng xảy ra sau…", rồi mô tả chi tiết. Nếu chuyên gia đã xác nhận hoặc loại trừ dị ứng, hãy cung cấp kết luận bằng văn bản của họ. Nhóm sẽ quyết định cách đưa thông tin này vào hồ sơ bệnh nhân.
Quảng cáo
Liệu có nên báo cáo các phản ứng với các sản phẩm không phải thuốc không?
Có, khi có phản ứng với sản phẩm được sử dụng trong quá trình chăm sóc được biết hoặc ghi nhận. Điều này có thể liên quan đến chất khử trùng, chất kết dính, vật liệu hoặc chất nào đó gặp phải trong quá trình khám. Vui lòng cung cấp tên chính xác nếu có và tài liệu chứng minh điều đó.
Tuy nhiên, đừng biến nghi ngờ về tình trạng dị ứng da thành một danh sách chung các sản phẩm bị cấm. Nhóm chuyên gia sẽ xác minh những gì liên quan đến quy trình dự kiến và phân biệt giữa kích ứng cục bộ và tiền sử cần các biện pháp phòng ngừa đặc biệt.
Điều gì xảy ra trong buổi tư vấn gây mê?
Bác sĩ gây mê sẽ xem xét bệnh sử, các phương pháp điều trị và việc sử dụng thuốc gây mê trước đó của bệnh nhân. Họ có thể yêu cầu thêm tài liệu hoặc phối hợp các bước tiếp theo với các chuyên gia liên quan. Hướng hành động phụ thuộc vào chất lượng thông tin, loại thủ thuật và mức độ khẩn cấp của nó.
Hãy chuẩn bị sẵn các câu hỏi trên một tờ giấy để bạn không quên. Nếu quá trình này làm tăng thêm lo lắng của bạn, thông tin về chứng lo âu trước phẫu thuật có thể giúp định hướng cuộc thảo luận, mặc dù nó không đảm bảo sẽ loại bỏ hoàn toàn căng thẳng.
Liệu việc đã từng gây mê mà không xảy ra sự cố nào trước đó có đủ để mang lại sự yên tâm?
Không. Các sản phẩm được sử dụng có thể khác nhau tùy từng quy trình, và việc đã từng tiếp xúc và dung nạp tốt trước đó không tự nó loại trừ tất cả các rủi ro trong tương lai. Ngược lại, phản ứng trong quá khứ không có nghĩa là tất cả các thuốc gây mê đều bị cấm.
Cung cấp cả hai thông tin: phản ứng trong quá khứ và các lần gây mê tiếp theo đã biết. Điều này giúp nhóm y tế tái tạo lại bệnh sử của bệnh nhân, nhưng không thay thế cho việc đánh giá của họ.
Quảng cáo
Tại sao những câu hỏi giống nhau lại được lặp đi lặp lại vào cùng một ngày?
Kiểm tra an ninh tự nguyện
Y tá, bác sĩ gây mê và các thành viên khác trong nhóm có thể hỏi đi hỏi lại nhiều lần về tiền sử dị ứng của bạn. Việc lặp lại này nhằm xác minh thông tin và đảm bảo thông tin được ghi nhận đúng lúc. Hãy trả lời mỗi lần được hỏi, ngay cả khi thông tin đó đã được ghi lại trong hồ sơ bệnh án của bạn.
Sửa lỗi ngay lập tức
Nếu thiếu tên, phản ứng hoặc tài liệu nào, vui lòng báo cáo trước khi tiến hành thủ thuật. Đồng thời, hãy nêu rõ bất kỳ loại thuốc mới nào hoặc sự kiện nào đã xảy ra kể từ lần khám ban đầu. Quy trình phẫu thuật tại Pháp cung cấp tổng quan về các bước, nhưng hướng dẫn của bệnh viện luôn được ưu tiên áp dụng.
Cần làm gì sau khi xảy ra phản ứng xung quanh một thao tác?
Hãy yêu cầu bản giải thích bằng văn bản trước khi xuất viện hoặc ngay khi tình trạng sức khỏe cho phép: hoàn cảnh, thuốc đã dùng, triệu chứng, phương pháp điều trị đã nhận và giấy chuyển viện. Giữ những tài liệu này cùng với hồ sơ y tế của bạn và cung cấp chúng cho bất kỳ lần chăm sóc y tế nào sau này.
Mọi cuộc điều tra tiếp theo sẽ được thực hiện bởi một nhóm chuyên trách và tuân theo tiến độ đã định. Trong khi chờ kết luận, vui lòng sao chép chính xác nội dung báo cáo, không mở rộng phạm vi các chất liên quan.
Những dấu hiệu nào cần được chăm sóc y tế khẩn cấp?
Sưng đột ngột miệng hoặc họng, khó thở, khó chịu dữ dội, mất ý thức hoặc tình trạng xấu đi nhanh chóng có thể là dấu hiệu của phản ứng nghiêm trọng. Gọi ngay số 15 (SAMU) ở Pháp, hoặc 112 từ bất kỳ quốc gia châu Âu nào. Đừng chờ đến khi được tư vấn trước phẫu thuật và đừng đến bệnh viện một mình.
Câu hỏi fréquentes
Tôi không còn nhớ tên thuốc đó nữa: biết nói sao đây?
Hãy mô tả bối cảnh, ngày tháng ước chừng, các triệu chứng và cơ sở y tế liên quan. Yêu cầu các báo cáo y tế trước đó nếu có thể. Nêu rõ rằng tên bệnh nhân vẫn chưa được xác định, thay vì đề xuất một loại thuốc nào đó một cách ngẫu nhiên.
Có cần phải báo cáo về dị ứng thực phẩm không?
Vâng. Hãy cung cấp tên thực phẩm, phản ứng và bất kỳ tài liệu nào có sẵn. Nhóm sẽ xác định xem thông tin này có làm thay đổi kế hoạch điều trị hay không; đừng tự ý cho rằng một loại thuốc hoặc vật liệu nào đó nên bị loại trừ.
Tôi có thể sử dụng danh sách dị ứng của người thân được không?
Không. Tiền sử dị ứng của người thân không quyết định tiền sử dị ứng của bạn. Chỉ báo cáo các phản ứng của bạn và bất kỳ chẩn đoán nào áp dụng cho bạn, đồng thời đề cập với bác sĩ gây mê về bất kỳ bệnh tật nào trong gia đình mà họ hỏi cụ thể.
Nhớ
Trước khi gây mê, cần chuẩn bị tên các loại thuốc, mô tả về bất kỳ phản ứng nào, trình tự xảy ra và bất kỳ báo cáo nào có sẵn. Phân biệt giữa các thông tin đã được xác nhận và những ký ức không đầy đủ. Nhóm y tế sẽ phân tích thông tin này và xác định các biện pháp phòng ngừa thích hợp; không có danh sách chung chung nào có thể thay thế cho việc đánh giá này.
Tất cả các liên kết trong bài viết này đều không phải là liên kết tiếp thị liên kết. Thông tin tổng quát này không bao giờ thay thế cho đánh giá của bác sĩ gây mê, bác sĩ phẫu thuật hoặc chuyên gia quen thuộc với trường hợp của bạn.
Nguồn thông tin y tế và thể chế đã được xác minh.
- Hội Gây mê và Chăm sóc tích cực Pháp: Phản ứng quá mẫn tức thì trong giai đoạn phẫu thuật
- Học viện Gây mê Hoàng gia: Sốc phản vệ và gây mê
- Cơ quan Y tế Quốc gia Pháp: Danh sách kiểm tra an toàn bệnh nhân trong phòng mổ
- NICE: Dị ứng thuốc: tài liệu và chia sẻ thông tin
- Bảo hiểm y tế: Điều trị dị ứng và thông tin dành cho các chuyên gia chăm sóc sức khỏe
- Tổ chức Y tế Thế giới: Danh sách kiểm tra an toàn phẫu thuật
