ฉันจะเจ็บปวดหลังผ่าตัดหรือไม่? นี่คือรายงานจากผู้ป่วย 50,000 รายจริง ๆ

ไม่มีใครสามารถบอกคุณล่วงหน้าได้ว่าคุณจะเจ็บปวดมากแค่ไหน และเว็บไซต์ที่อ้างว่าทำเช่นนั้นจะเป็นการทำร้ายคุณเอง สิ่งที่จะช่วยได้จริง ๆ คือการรู้ว่าผู้ป่วยที่เคยได้รับการผ่าตัดแบบเดียวกันรายงานความเจ็บปวดอย่างไรและการที่คุณสามารถอธิบายความเจ็บปวดของคุณในลักษณะที่ช่วยให้ทีมแพทย์สามารถดำเนินการได้อย่างเหมาะสม

สิ่งแรกที่น่าอุ่นใจที่สุดคือ หากคุณมีอาการปวดหลังจากการผ่าตัดเล็ก ๆ น้อย ๆ ข้อมูลนั้นจะถูกบันทึกไว้

การศึกษาของเยอรมนีสอบถามผู้ป่วย 50,523 รายในโรงพยาบาล 105 แห่ง ให้ประเมินความเจ็บปวดที่รุนแรงที่สุดในวันหลังการผ่าตัด โดยใช้มาตราส่วน 0 ถึง 10 จากนั้นจึงนำผลการผ่าตัด 179 ประเภทมาเปรียบเทียบกัน ผลลัพธ์ที่ได้ขัดแย้งกับสิ่งที่คนส่วนใหญ่คาดหวัง

ในบรรดาการผ่าตัดที่เจ็บปวดที่สุด 25 รายการนั้น มีการผ่าตัดไส้ติ่ง การผ่าตัดถุงน้ำดี การผ่าตัดริดสีดวงทวาร และการผ่าตัดต่อมทอนซิล ซึ่งทั้งหมดถือเป็นการผ่าตัดเล็ก ในทางกลับกัน การผ่าตัดช่องท้องใหญ่หลายรายการกลับได้คะแนนความเจ็บปวดค่อนข้างต่ำ ซึ่งมักเป็นเพราะการระงับปวดด้วยยาชาเฉพาะที่ได้ผลดี และในบรรดาการผ่าตัดที่เจ็บปวดที่สุด 40 รายการนั้น 22 รายการเป็นการผ่าตัดกระดูกหรือการบาดเจ็บที่แขนขา

« Patients reported high pain scores after many « minor » surgical procedures, including appendectomy, cholecystectomy, hemorrhoidectomy, and tonsillectomy, which ranked among the 25 procedures with highest pain intensities. » เกอร์เบอร์ชาเก้น เอชเจ, อดัคกาธิล เอส, ฟาน ไวจ์ค เอเจเอ็ม, พีเลน แอลเอ็ม, คาล์คแมน ซีเจ, ไมสเนอร์ ดับเบิลยู. ความรุนแรงของอาการปวดในวันแรกหลังการผ่าตัด: การศึกษาแบบติดตามผลในระยะยาวโดยเปรียบเทียบการผ่าตัด 179 ครั้ง Anesthesiology, 2013;118(4):934-944. DOIอ้างอิงจาก PubMed

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ การรู้สึกเจ็บปวดอย่างมากหลังจากการผ่าตัดที่ถือว่าเล็กน้อยนั้น ไม่ใช่เรื่องผิดปกติ ไม่ใช่เรื่องเกินจริง และไม่ใช่เรื่องที่คุณคิดไปเอง ผู้เขียนได้สรุปผลที่มุ่งเป้าไปที่บุคลากรทางการแพทย์ ไม่ใช่ผู้ป่วย นั่นคือ การผ่าตัดที่เรียกว่าเล็กน้อยควรได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิดมากขึ้น

ปัญหาที่แท้จริงไม่ใช่การเจ็บปวด แต่เป็นการบอกออกมาเมื่อสายเกินไป

ที่โรงพยาบาล คุณจะถูกถามหลายครั้งว่า "คะแนนเต็ม 10 ของคุณได้เท่าไหร่?" เป็นคำถามที่ยาก ซึ่งหลายคนตอบด้วยเสียงเบาเกินไป เพราะความสุภาพ กลัวจะรบกวนผู้อื่น หรือเพราะไม่เข้าใจความหมายของตัวเลขนั้น แต่ตัวเลขนี้แหละที่จะเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการรักษา

เครื่องมือด้านล่างนี้ไม่ได้บันทึกหรือคาดการณ์อะไร แต่ช่วยให้คุณสรุปสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่ได้ในประโยคเดียว โดยมีองค์ประกอบที่ทีมงานต้องการ ได้แก่ ความรุนแรงของอาการปวด สิ่งที่อาการปวดทำให้คุณทำไม่ได้ การเปลี่ยนแปลงของอาการปวด และผลของการรักษาในปัจจุบัน

ตอนนี้คุณเจ็บปวดมากแค่ไหน?






อาการปวดนี้ทำให้คุณไม่สามารถทำอะไรได้บ้าง?







นับตั้งแต่ครั้งสุดท้ายที่คุณถูกถาม






การรักษาอาการปวดที่คุณได้รับ






สิ่งที่คุณสามารถพูดได้ดังนี้:

มันเจ็บ มันน่ารำคาญ แต่ฉันทนได้
ฉันรู้สึกเจ็บปวดและทนไม่ไหวแล้ว
ฉันมีอาการปวดที่ทนไม่ไหว
เธอยังคงอยู่ตรงนั้นแม้ในยามที่ฉันไม่ได้ขยับเขยื้อน
มันทำให้ฉันขยับตัวและลุกขึ้นไม่ได้
มันทำให้ฉันหายใจไม่สะดวกและไอไม่ได้
เธอทำให้ฉันนอนไม่หลับ
ระบบมีเสถียรภาพมาได้ระยะหนึ่งแล้ว
ราคาเพิ่มขึ้นมาเรื่อยๆ มาได้สักพักแล้ว
มันปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน
การรักษาช่วยบรรเทาอาการได้บ้าง แต่ยังไม่เพียงพอ
การรักษาไม่ได้ทำให้เกิดความแตกต่างใดๆ
การรักษาได้ผล แต่ผลจะหมดไปก่อนที่จะได้รับยาครั้งต่อไป
เลือกคำตอบของคุณด้านบน ประโยคจะถูกสร้างขึ้นที่นี่

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือความเจ็บปวดนั้นทำให้คุณหายใจไม่สะดวก ไอไม่ได้ หรือลุกขึ้นไม่ได้ ข้อจำกัดเหล่านี้ทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนทางระบบหายใจและหลอดเลือดดำอักเสบ และเป็นเหตุผลที่ควรปรับเปลี่ยนวิธีการรักษา

อาการปวดบางอย่างไม่สามารถละเลยได้ ต้องรายงานทันที เช่นอาการปวดที่เกิดขึ้นอย่างฉับพลัน อาการปวดที่เพิ่มขึ้นอย่างมากหลังจากลดลง อาการปวดน่อง อาการปวดหน้าอก หายใจลำบาก หรืออาการปวดที่มาพร้อมกับไข้ รอยแดง บวม หรือมีหนองไหลออกจากแผล ในกรณีเหล่านี้ ควรแจ้งทีมแพทย์ทันที โดยไม่ต้องรอจนถึงนัดครั้งต่อไป และไม่ต้องสงสัยว่าคุณกำลังรบกวนพวกเขาอยู่หรือไม่

เหตุใดหน้านี้จึงไม่แสดงคะแนนที่คาดการณ์ไว้

โปรแกรมจำลองที่ประกาศว่า "คุณจะรู้สึกเจ็บปวดเพียง 4 จาก 10" นั้นสร้างได้ง่ายและอาจไม่ดีต่อสุขภาพ คนสองคนที่เข้ารับการผ่าตัดแบบเดียวกัน ในวันเดียวกัน โดยศัลยแพทย์คนเดียวกัน อาจรู้สึกเจ็บปวดไม่เท่ากัน และงานวิจัยที่กล่าวถึงข้างต้นแสดงให้เห็นอย่างชัดเจนถึงความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในแต่ละประเภทของการผ่าตัด

ความเสี่ยงนี้ไม่ใช่เรื่องสมมติ การแจ้งตัวเลขที่ต่ำกว่าความเป็นจริงให้แก่ผู้ที่ทำผิดทราบ จะส่งผลเสียสองประการ คือ พวกเขาอาจคิดว่ามีอะไรผิดปกติทั้งที่ทุกอย่างเป็นปกติ หรือพวกเขาอาจเงียบเพราะเชื่อว่าตนเองพูดเกินจริง ซึ่งเป็นสิ่งที่ต้องหลีกเลี่ยงอย่างยิ่ง

อย่างไรก็ตาม สิ่งที่ถูกต้องและมีประโยชน์สามารถสรุปได้เป็นสามประเด็น คือ อาการปวดหลังการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติและคาดการณ์ได้ มักจะรุนแรงกว่าที่คิดไว้หลังการผ่าตัดที่ดูเหมือนเล็กน้อย และจะได้รับการรักษาที่ดีขึ้นหากรายงานอาการตั้งแต่เนิ่นๆ และอย่างแม่นยำ

สิ่งที่คุณมีสิทธิ์ได้รับ และสิ่งที่ไม่มีใครกล้าเรียกร้อง

  • การประเมินใหม่ หากการรักษาไม่เพียงพอ การบอกเช่นนั้นไม่ใช่การบ่น แต่เป็นการให้ข้อมูลที่ช่วยให้สามารถปรับปรุงการรักษาได้
  • คำอธิบาย สอบถามเกี่ยวกับยาแก้ปวดที่คุณได้รับ ความถี่ในการรับยา และแผนการรักษาหากยาเหล่านั้นไม่เพียงพอ
  • อย่ารอจนถึงจุดสูงสุด การรักษาหลังจากที่อาการปวดเริ่มขึ้นแล้วจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการรักษาที่เริ่มก่อนที่อาการจะกำเริบ นี่คือเหตุผลที่สำคัญมากที่จะต้องรับประทานยาตามเวลาที่กำหนดในช่วงสองสามวันแรก

เครื่องมืออื่นๆ บนเว็บไซต์

หน้านี้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากทีมแพทย์ของคุณได้มันไม่ได้ทำการวัดอะไร ไม่ได้วินิจฉัยอะไร และไม่ได้มีความรู้เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณ มันเป็นเพียงเครื่องมือช่วยให้คุณสามารถถ่ายทอดความรู้สึกของคุณได้

หากคุณลังเลที่จะโทร โปรดโทรไป ทีมงานยินดีรับสายที่ไร้ประโยชน์มากกว่าที่จะรายงานปัญหาที่สายเกินไป