โดยปกติแล้ว การให้นมบุตรหลังการดมยาสลบสามารถกลับมาเริ่มได้ทันทีที่มารดาฟื้นและรู้สึกว่าสามารถอุ้มลูกได้สมาคมวิสัญญีวิทยาแห่งอเมริกาและอังกฤษระบุว่าโดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องบีบน้ำนมทิ้ง หน้านี้สรุปคำแนะนำ ข้อควรระวังในการใช้ยาแก้ปวด และสัญญาณที่ควรสังเกตในทารก
กรณีฉุกเฉิน:หากลูกน้อยของคุณง่วงซึมผิดปกติ ปลุกยาก หายใจลำบาก หรือสีผิวเปลี่ยนไป ให้โทร15 (SAMU) ในฝรั่งเศส หรือ112จากประเทศใดก็ได้ในยุโรปทันที ห้ามขับรถเอง
คำตอบสั้นๆ
สมาคมวิสัญญีแพทย์แห่งอเมริกา (ASA) แนะนำให้กลับมาให้นมบุตรทันทีที่มารดาต้องการหลังจากได้รับการวางยาสลบ แทนที่จะบีบน้ำนมทิ้ง พวกเขาสรุปจุดยืนของตนว่า "นอนหลับแล้วเก็บน้ำนมไว้" กล่าวคือ นอนหลับก่อน แล้วค่อยเก็บน้ำนมไว้ สารที่ใช้ในการวางยาสลบจะผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่ในปริมาณน้อยมากเท่านั้น
สมาคมวิสัญญีแพทย์แห่งสหราชอาณาจักร (Association of Anaesthetists (UK)) ในคำแนะนำปี 2026 สรุปในทำนองเดียวกันว่า การทิ้งน้ำนมแม่นั้นไม่จำเป็น และไม่มีหลักฐานว่ายาเกือบทั้งหมดที่ใช้ในช่วงเวลาใกล้เคียงกับการผ่าตัดจะมีผลเสียใดๆ อย่างไรก็ตาม ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์: ควรจำกัดการใช้และเฝ้าสังเกตอาการง่วงซึมของทารก
| คำถาม | สมาคมวิสัญญีวิทยากล่าวว่าอย่างไร | แหล่ง |
|---|---|---|
| จะกลับมาเริ่มเมื่อไหร่? | ทันทีที่แม่ต้องการและรู้สึกตื่นตัวเต็มที่ | ASA, สมาคมวิสัญญีแพทย์ |
| เราควรทิ้งนมนี้ไปไหม? | โดยทั่วไปแล้วไม่มี | ASA, สมาคมวิสัญญีแพทย์ |
| ยาแก้ปวด? | อย่าห้ามตัวเองไม่ให้ใช้ยาเหล่านี้ ระวังการใช้ยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ด้วย | เอเอสเอ |
| ยาชนิดใดชนิดหนึ่งใช่ไหม? | ตรวจสอบกับทีมงานหรือ CRAT | ซีอาร์ที |
การให้นมบุตรหลังการดมยาสลบ: ควรเริ่มให้นมบุตรเมื่อใด?
ตามคำแนะนำของ ASA การให้นมบุตรสามารถกลับมาเริ่มได้ทันทีที่แม่ต้องการ ในทางปฏิบัติ เงื่อนไขคือแม่ต้องตื่นตัวมากพอที่จะอุ้มและดูแลลูกได้อย่างปลอดภัย หากแม่ยังง่วงอยู่ อาจมีคนอื่นอยู่ด้วยขณะให้นม หรืออาจให้นมที่ปั๊มไว้แล้วในภายหลัง
โปรดแจ้งทีมแพทย์ว่าคุณกำลังให้นมบุตรในระหว่างการปรึกษาเรื่องการวางยาสลบ คู่มือ การปรึกษาเรื่องการวางยาสลบจะอธิบายถึงสิ่งที่คุณควรคาดหวัง ทีมแพทย์สามารถจัดการตารางการผ่าตัด การเตรียมเครื่องปั๊มนม และการดูแลทารกได้ ขึ้นอยู่กับศักยภาพของแผนกนั้นๆ
คุณควรบีบน้ำนมออกมาแล้วทิ้งหรือไม่?
นี่คือความเชื่อที่แพร่หลายที่สุด และทั้งสองสมาคมวิสัญญีวิทยาต่างก็คัดค้านความเชื่อนี้: พวกเขาไม่แนะนำให้บีบน้ำนมทิ้งหลังจากดมยาสลบ ตามข้อมูลของสมาคมวิสัญญีแพทย์ ยาชา ยาระงับประสาท และยาแก้ปวดจะผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่ในปริมาณน้อยมากเท่านั้น
การปั๊มนมยังคงมีประโยชน์ในด้านอื่นๆ เช่น บรรเทาอาการคัดเต้านม รักษาการผลิตน้ำนมหากต้องแยกจากลูกเป็นเวลานาน หรือเพิ่มปริมาณน้ำนม ในกรณีนี้ สามารถเก็บน้ำนมไว้และให้นมได้ตามปกติ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่นจากเจ้าหน้าที่
การโฆษณา
ยาแก้ปวดและการให้นมบุตร
สมาคมวิสัญญีวิทยาแห่งสหรัฐอเมริกา (ASA) เน้นย้ำว่าไม่ควรละทิ้งยาแก้ปวดเพียงเพราะกังวลเรื่องการให้นมบุตร เพราะการจัดการความเจ็บปวดที่ไม่ดีจะขัดขวางการฟื้นตัวและการให้นมบุตร ASA ระบุว่ายาในกลุ่มโอปิออยด์จะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณที่มากกว่ายาชนิดอื่นเล็กน้อย ดังนั้นทีมแพทย์จึงพยายามลดความจำเป็นในการใช้ยาเหล่านี้ให้น้อยที่สุด โดยการใช้ยาร่วมกับยาแก้ปวดชนิดอื่น หรือใช้ยาชาเฉพาะที่เมื่อเป็นไปได้
- โปรดแจ้งว่าคุณกำลังให้นมบุตรทุกครั้งที่ได้รับใบสั่งยา รวมถึงตอนออกจากโรงพยาบาลด้วย
- อย่ารับประทานยาใดๆ ด้วยตนเองโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์หรือเภสัชกร คุณสามารถปรึกษาศูนย์ข้อมูลเกี่ยวกับสารก่อความพิการแต่กำเนิด (CRAT) ซึ่งให้ข้อมูลเกี่ยวกับยาที่ใช้ในระหว่างการให้นมบุตรได้
- หากคุณกังวลเกี่ยวกับยา ให้สอบถามว่ามีทางเลือกอื่นนอกเหนือจากการหยุดให้นมบุตรหรือไม่
ควรสังเกตสัญญาณอะไรบ้างในทารก?
เมื่อมารดาได้รับยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ สมาคมวิสัญญีวิทยาแห่งสหรัฐอเมริกา (ASA) แนะนำให้เฝ้าระวังอาการง่วงซึม เช่น ตื่นยาก หายใจช้าลง โทรแจ้งทันทีหากลูกน้อยของคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- ง่วงนอนมากกว่าปกติมาก หรือปลุกให้ตื่นเพื่อให้นมยากกว่าปกติ
- ให้นมบุตรได้ไม่ดี หรือไม่สามารถให้นมบุตรได้อีกต่อไป
- หายใจช้า ไม่สม่ำเสมอ หรือหายใจลำบาก;
- กลายเป็นสีซีด สีเทา หรือสีฟ้า
ASA ขอให้ดูแลเป็นพิเศษสำหรับทารกที่มีภาวะหยุดหายใจชั่วคราว (apnea) เช่น ทารกคลอดก่อนกำหนด: โปรดปรึกษาทีมแพทย์ก่อนออกจากโรงพยาบาล
การจัดการการให้นมบุตรให้สอดคล้องกับการผ่าตัด
- สอบถามเกี่ยวกับช่วงเวลาที่สามารถให้นมบุตรหรือปั๊มนมได้ก่อนเข้ารับการตรวจ โดยคำนึงถึงคำแนะนำเกี่ยวกับการงดอาหารและเครื่องดื่มก่อนเข้ารับการตรวจ (ดูรายละเอียดเพิ่มเติม) งดอาหารก่อนการวางยาสลบ).
- หากคาดว่าจะต้องแยกจากกันเป็นเวลานาน ควรเตรียมเครื่องปั๊มนมไปด้วย และสอบถามเกี่ยวกับเครื่องปั๊มนมที่มีให้บริการในวอร์ด
- เมื่อคุณกลับมาแล้ว โปรดขอความช่วยเหลือ: ความเหนื่อยล้าจากการวางยาสลบและการผ่าตัดเป็นเรื่องปกติในช่วงสองสามวันแรก
- รับประทานอาหารและเครื่องดื่มตามคำแนะนำที่ได้รับ: โปรดดูรายละเอียดเพิ่มเติม ควรกินอะไรหลังการผ่าตัด.
การโฆษณา
คำถามที่พบบ่อย
มีระยะเวลารอคอยเฉพาะก่อนการให้นมบุตรครั้งแรกหรือไม่?
คำแนะนำไม่ได้ระบุระยะเวลาที่แน่นอน: สามารถกลับมาให้นมบุตรได้ทันทีที่แม่ต้องการและรู้สึกว่าสามารถทำได้ ปฏิบัติตามคำแนะนำของทีมดูแลสุขภาพของคุณหากพวกเขามีคำแนะนำเฉพาะสำหรับสถานการณ์ของคุณ
แล้วถ้าเป็นหลังจากฉีดยาชาเฉพาะที่หรือฉีดยาชาเข้าไขสันหลังล่ะ?
สำหรับการผ่าตัดคลอด ASA แนะนำให้ใช้ยาชาเฉพาะที่บริเวณไขสันหลังหรือช่องเหนือไขสันหลังทุกครั้งที่เป็นไปได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อลดความจำเป็นในการใช้ยาแก้ปวดหลังการผ่าตัด ข้อควรระวังเดียวกันนี้ใช้กับยาแก้ปวดที่แพทย์สั่งจ่ายในภายหลังด้วย
ฉันสามารถดื่มอะไรสักอย่างเพื่อผ่อนคลายหลังการผ่าตัดได้ไหม?
ห้ามดื่มแอลกอฮอล์ภายใน 24 ชั่วโมงแรกหลังการวางยาสลบ คู่มือเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ก่อนและหลังการผ่าตัดจะอธิบายเหตุผลไว้
ฉันต้องเตรียมอะไรบ้างก่อนการผ่าตัด?
สมาคมวิสัญญีแพทย์แนะนำให้ปรึกษาเรื่องการให้นมบุตรและการปั๊มนมระหว่างการปรึกษาก่อนผ่าตัด สอบถามว่าคุณสามารถให้นมบุตรหรือปั๊มนมได้นานแค่ไหนก่อนการผ่าตัด ลูกของคุณสามารถมาอยู่กับคุณได้หรือไม่หลังการผ่าตัด และทางหอผู้ป่วยมีเครื่องปั๊มนมหรือไม่ หากเป็นไปได้ ควรปั๊มนมเก็บไว้เล็กน้อยล่วงหน้าเผื่อกรณีที่ต้องแยกจากลูกเป็นเวลานาน
แหล่งข้อมูลจากสถาบัน
- สมาคมวิสัญญีแพทย์แห่งอเมริกา แถลงการณ์เกี่ยวกับการกลับมาให้นมบุตรหลังการดมยาสลบเข้าถึงเมื่อวันที่ 22 ตุลาคม 2026 แก้ไขข้อความเมื่อวันที่ 23 ตุลาคม 2024
- สมาคมวิสัญญีแพทย์ แนวทางการให้ยาสลบและยาระงับประสาทในผู้ป่วยที่กำลังให้นมบุตรเข้าถึงเมื่อวันที่ 22 ตุลาคม 2569
- ศูนย์อ้างอิงสารก่อความพิการแต่กำเนิด (CRAT) พันธกิจของศูนย์เข้าถึงเมื่อวันที่ 22 ตุลาคม 2026
- ระบบบริการสุขภาพแห่งชาติ (NHS) การดมยาสลบทั่วไป (คำแนะนำ 24 ชั่วโมง)เข้าถึงเมื่อวันที่ 22 ตุลาคม 2026
หมายเหตุบรรณาธิการ: บทความนี้เขียนขึ้นเมื่อวันที่ 22 ตุลาคม 2026 โดยอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลของสถาบันที่ได้ศึกษาในวันดังกล่าว บทความนี้ให้ข้อมูลโดยไม่เสนอการวินิจฉัยโรคหรือแทนที่คำแนะนำจากทีมดูแลสุขภาพของคุณ อ้างอิงภายใน: breastfeeding-anesthesia-20261022
