ต้อกระจกทุติยภูมิไม่ใช่ต้อกระจกที่กลับมาเป็นซ้ำ แต่เป็นแคปซูลที่ห่อหุ้มเลนส์เทียมซึ่งถูกเก็บรักษาไว้ในระหว่างการผ่าตัดครั้งแรก เกิดการขุ่นมัวขึ้นในอีกหลายเดือนหรือหลายปีต่อมา ทำให้การมองเห็นพร่ามัวอีกครั้ง ภาวะนี้พบได้บ่อยและสามารถรักษาได้โดยไม่ต้องผ่าตัดเพิ่มเติม ด้วยการใช้เลเซอร์ Nd:YAG ในระยะเวลาสั้นๆ ที่คลินิกจักษุแพทย์หรือระหว่างการปรึกษา เลเซอร์นี้จะสร้างช่องเล็กๆ ตรงกลางแคปซูล ต่อไปนี้คือสาเหตุที่เกิดขึ้น ขั้นตอนการรักษา สิ่งที่คาดหวัง ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ความเสี่ยง และสัญญาณเตือนที่ควรระวัง
คำตอบสั้นๆ
ในระหว่างการผ่าตัดต้อกระจก ศัลยแพทย์จะเอาส่วนประกอบภายในเลนส์ออก แต่จะเหลือแคปซูลหรือถุงหุ้มเลนส์ไว้ ซึ่งจะใช้สำหรับใส่เลนส์เทียม ในช่วงหลายปีต่อมา แคปซูลนี้อาจขุ่นมัว ซึ่งมักเรียกว่าต้อกระจกทุติยภูมิ แต่ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติม ตามคำอธิบายของสมาคมจักษุวิทยาแห่งฝรั่งเศส (SFO)
การรักษานี้เป็นการใช้เลเซอร์ Nd:YAG ในระยะเวลาสั้นๆ ซึ่งโรงพยาบาลในเคมบริดจ์และกลอสเตอร์เชอร์ระบุว่าไม่เจ็บปวด ควรหลีกเลี่ยงการขับรถหลังการรักษา เนื่องจากยาหยอดตาที่ขยายรูม่านตาจะทำให้การมองเห็นพร่ามัวเป็นเวลาหลายชั่วโมง
| ซึ่งเป็นเรื่องปกติ | โปรดรายงานโดยเร็ว | |
|---|---|---|
| ก่อนเลเซอร์ | นิมิตถูกบดบังอีกครั้ง สว่างไสวเจิดจ้า | การสูญเสียการมองเห็นอย่างฉับพลัน |
| หลังจากนั้นทันที | มองเห็นภาพพร่ามัวและตาพร่ามัวอยู่หลายชั่วโมง | อาการปวดและรอยแดงที่เพิ่มขึ้น |
| วันต่อๆ ไป | จุดลอยในตาจะมองเห็นได้ชัดเจนขึ้น แต่จะค่อยๆ จางลง | แสงวาบ, ม่าน หรือผ้าม่านสีดำ, การมองเห็นที่พร่ามัว |
ฉันไม่ใช่แพทย์ คู่มือนี้รวบรวมข้อมูลจากสมาคมจักษุวิทยาแห่งฝรั่งเศส ระบบประกันสุขภาพแห่งชาติของฝรั่งเศส (Assurance Maladie) ระบบบริการสุขภาพแห่งชาติของอังกฤษ (NHS) และโรงพยาบาลในสหราชอาณาจักร เพื่อช่วยคุณเตรียมคำถาม คำแนะนำที่เป็นลายลักษณ์อักษรจากทีมงานของคุณจะมีผลบังคับใช้เหนือกว่าเสมอ
ต้อกระจกทุติยภูมิคืออะไร?
การผ่าตัดต้อกระจกเป็นการนำส่วนที่ขุ่นมัวของเลนส์ออกแล้วใส่เลนส์เทียมเข้าไปแทนที่ โดยยังคงรักษาชั้นนอกสุดของเลนส์ที่เรียกว่าแคปซูลหรือถุง ซึ่งทำหน้าที่รองรับเลนส์เทียมไว้ ตามที่สมาคมจักษุวิทยาแห่งฝรั่งเศส (SFO) และระบบประกันสุขภาพแห่งชาติของฝรั่งเศสได้อธิบายไว้ ในอีกหลายเดือนหรือหลายปีต่อมา แคปซูลที่อยู่ด้านหลังเลนส์เทียมนี้อาจหนาขึ้นและขุ่นมัวได้ ซึ่งเรียกว่าภาวะขุ่นมัวของแคปซูลด้านหลัง หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าต้อกระจกชนิดทุติยภูมิ
ชื่อเรียกอาจทำให้เข้าใจผิด: ต้อกระจกไม่ได้กลับมาอีก เนื่องจากเลนส์ธรรมชาติถูกเอาออกไปแล้ว และเลนส์เทียมก็ยังคงใสอยู่ สิ่งที่บดบังแสงคือเยื่อบางๆ ที่อยู่ด้านหลังเลนส์เทียม ความขุ่นมัวนี้พบได้ทั่วไป ดังที่สมาคมจักษุวิทยาแห่งฝรั่งเศส (SFO) และโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ได้ระบุไว้
สัญญาณต่างๆ: ทัศนวิสัยที่เริ่มมืดมนอีกครั้ง
การมองเห็นซึ่งดีหลังการผ่าตัดค่อยๆ แย่ลง: รู้สึกเหมือนมีหมอก มองเห็นไม่ชัด หรือพร่ามัว ไวต่อแสง และเห็นแสงจ้า ซึ่งเป็นอาการที่หน่วยงานบริการสุขภาพแห่งชาติ (NHS) และโรงพยาบาลเคมบริดจ์ระบุไว้ NHS แนะนำให้ปรึกษาแพทย์หากการมองเห็นพร่ามัวหรือพร่ามัวอีกครั้ง หากการโฟกัสทำได้ยาก หรือหากแสงจ้าทำให้รู้สึกรำคาญ การตรวจโดยจักษุแพทย์เท่านั้นที่จะสามารถระบุได้ว่าการเสื่อมสภาพนี้เกิดจากแคปซูลหรือสาเหตุอื่น
เหตุใดจึงต้องใช้เลเซอร์หลังการผ่าตัดต้อกระจก?
ตามข้อมูลจากสำนักงานประกันสุขภาพแห่งชาติของฝรั่งเศส การรักษาต้อกระจกชนิดทุติยภูมิส่วนใหญ่มักเป็นการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ เลเซอร์ Nd:YAG จะรวมพลังงานอย่างแม่นยำภายในดวงตาเพื่อเปิดช่องเล็กๆ ตรงกลางแคปซูลที่ขุ่นมัวด้านหลังเลนส์เทียม ทำให้แสงผ่านเข้ามาได้และทำให้การมองเห็นชัดเจนขึ้น สมาคมจักษุวิทยาแห่งฝรั่งเศส (SFO) และโรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์อธิบายว่า การผ่าตัดแบบนี้เรียกว่า การผ่าตัดแคปซูลด้วยเลเซอร์ YAG โดยไม่ต้องกรีดแผล และไม่จำเป็นต้องผ่าตัดเพิ่มเติมอีก
โรงพยาบาลเคมบริดจ์อธิบายว่า ภาวะขุ่นมัวเล็กน้อยอาจไม่ใช่ปัญหา และอาจค่อยๆ รุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ซึ่งสามารถทำการรักษาได้ในภายหลัง นี่เป็นวิธีเดียวที่ไม่ต้องผ่าตัดในการรักษาภาวะขุ่นมัวประเภทนี้
การโฆษณา
ระหว่างการทำเลเซอร์บำบัดเกิดอะไรขึ้นบ้าง?
บันทึกทางการแพทย์ของโรงพยาบาลในเคมบริดจ์และกลอสเตอร์เชอร์อธิบายถึงกระบวนการที่คล้ายคลึงกัน:
- ไม่ต้องเตรียมการพิเศษใดๆ ไม่จำเป็นค่ะ ใช้ยาหยอดตาตามปกติต่อไป โดยเฉพาะยาหยอดตาสำหรับต้อหิน และนำแว่นตามาด้วย
- ยาหยอดตาทำให้รูม่านตาขยายหลังจากตรวจตาแล้ว ยาจะใช้เวลาสักพักกว่าจะออกฤทธิ์และทำให้มองเห็นภาพเบลอ
- คุณกำลังนั่งอยู่ วางไว้ด้านหน้าอุปกรณ์ ใกล้กับอุปกรณ์ที่ใช้ตรวจตาตามปกติ โดยวางหน้าผากลงเพื่อให้ศีรษะอยู่นิ่ง
- ยาหยอดตาระงับความรู้สึก เมื่อใส่เลนส์เทียมเข้าไปแล้ว มักจะใส่คอนแทคเลนส์ชนิดพิเศษที่ช่วยให้เปลือกตาเปิดอยู่ ทำให้ไม่ต้องกังวลเรื่องการกระพริบตา
- การรักษาด้วยเลเซอร์ใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที คุณอาจได้ยินเสียงคลิกและเห็นแสงไฟ แต่การบำบัดนี้ไม่เจ็บปวด
- คุณออกไปหลังจากนั้นไม่นาน โรงพยาบาลเคมบริดจ์ไม่ได้กำหนดตารางนัดหมายติดตามผลเป็นประจำ แต่จักษุแพทย์ของคุณสามารถจัดนัดหมายให้ได้
สิ่งที่คุณต้องวางแผน
ห้ามขับรถไปโรงพยาบาล: สายตาของคุณจะยังคงพร่ามัวและแสบตาเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังการผ่าตัด เนื่องจากยาหยอดตาและแสงเลเซอร์ และคุณต้องไม่ขับรถหรือปั่นจักรยานจนกว่าผลกระทบจะหายไปอย่างสมบูรณ์ โรงพยาบาลทั้งสองแห่งเน้นย้ำเรื่องนี้ ควรให้ใครสักคนไปส่งหรือจัดหารถรับส่ง ดูข้อมูลเพิ่มเติมได้ที่หัวข้อการขับรถหลังการผ่าตัด
หลังการรักษาด้วยเลเซอร์: ผลข้างเคียงที่พบได้ทั่วไป
- ภาพที่พร่ามัว สองสามชั่วโมงแรก คือช่วงเวลาที่รูม่านตาจะกลับสู่ภาวะปกติ
- ลอยรูปร่างเล็กๆ เหล่านี้ที่ปรากฏในขอบเขตการมองเห็น มักจะมองเห็นได้ชัดเจนขึ้นในช่วงสองสามวันแรก เนื่องจากมีแสงเข้าสู่ดวงตามากขึ้น และโดยทั่วไปจะจางหายไปอย่างรวดเร็ว ตามที่โรงพยาบาลในเคมบริดจ์และกลอสเตอร์เชอร์ระบุไว้
- ยาหยอดตา บางครั้งแพทย์อาจสั่งยาต้านการอักเสบให้ใช้ในระยะเวลาสั้นๆ แต่ไม่ได้ใช้เป็นประจำ
นอกเหนือจากการขับรถแล้ว โดยทั่วไปคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้โดยไม่ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ ตามข้อมูลจากโรงพยาบาลเคมบริดจ์ อย่างไรก็ตาม โปรดปฏิบัติตามคำแนะนำของจักษุแพทย์ของคุณ ซึ่งถือเป็นคำแนะนำที่สำคัญที่สุด
การโฆษณา
ความเสี่ยงของเลเซอร์ YAG
การผ่าตัดแคปซูลด้วยเลเซอร์ถือเป็นการผ่าตัดเล็ก และภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นได้ยาก ตามบันทึกของโรงพยาบาล อย่างไรก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนก็สามารถเกิดขึ้นได้:
- การอักเสบ ของดวงตา ซึ่งเชื่อมโยงกับพลังงานของเลเซอร์;
- ความดันในตาเพิ่มสูงขึ้น หลังจากการรักษาไม่นาน มักจะรักษาด้วยยาหยอดตา บางครั้งก็ใช้ยาเม็ด
- รอยเล็กๆ บนวัสดุปลูกถ่ายซึ่งโดยปกติแล้วจะไม่บดบังทัศนวิสัย แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดแสงจ้าได้
- น้อยมากภาวะจอประสาทตาหลุดลอกหรือฉีกขาดในช่วงหลายเดือนต่อมา อาการบวมของส่วนกลางของจอประสาทตา หรือการเคลื่อนที่ของวัสดุปลูกถ่าย ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ส่งผลต่อการมองเห็นอย่างมากและสามารถรักษาได้
ป้ายเตือนใจเรา
หากหลังจากเข้ารับการรักษาด้วยเลเซอร์แล้ว คุณสังเกตเห็นอาการดังต่อไปนี้ โปรดติดต่อจักษุแพทย์หรือบริการฉุกเฉินทางตาโดยทันที:
- แสงวาบ;
- มีจุดลอยในสายตาเพิ่มขึ้นอย่างฉับพลัน หรือมีม่านหรือเงาดำปรากฏในล1านสายตา
- การมองเห็นลดลง;
- อาการปวดหรือแดงของดวงตาเพิ่มมากขึ้น
อาการเหล่านี้มีบันทึกไว้ในประวัติการรักษาของโรงพยาบาลในเคมบริดจ์และกลอสเตอร์เชอร์ การปรากฏตัวของจุดลอยในตาอย่างฉับพลันก็เป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ควรแจ้ง NHS ทันทีหลังการผ่าตัดต้อกระจก หากคุณไม่สามารถติดต่อใครได้และสายตาของคุณแย่ลงอย่างรวดเร็ว ให้โทร 15 (SAMU - บริการทางการแพทย์ฉุกเฉินของฝรั่งเศส) หรือ 112 จากประเทศใดก็ได้ในยุโรป
คำถามที่พบบ่อย
ต้อกระจกทุติยภูมิสามารถกลับมาเป็นซ้ำได้อีกหรือไม่หลังจากได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์?
สมาคมจักษุวิทยาแห่งฝรั่งเศส (SFO) และระบบประกันสุขภาพแห่งชาติฝรั่งเศส (Assurance Maladie) เสนอการรักษาด้วยเลเซอร์เป็นวิธีแก้ปัญหาสำหรับภาวะกระจกตาขุ่นประเภทนี้ โดยไม่จำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติม หากการมองเห็นของคุณแย่ลงอีกครั้งหลังจากได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์แล้ว โปรดปรึกษาจักษุแพทย์ของคุณ การตรวจวินิจฉัยเท่านั้นที่จะสามารถระบุสาเหตุได้
สามารถรักษาดวงตาทั้งสองข้างได้หรือไม่?
ใช่ค่ะ ถ้าแคปซูลทั้งสองข้างขุ่นมัว ก็สามารถรักษาได้ทั้งสองข้าง โดยเอกสารข้อมูลของกลอสเตอร์เชอร์จะระบุว่าควรทำการรักษาข้างใด แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจักษุวิทยาจะเป็นผู้กำหนดลำดับและระยะเวลาในการรักษา
คุณจำเป็นต้องเปลี่ยนแว่นตาหลังจากเข้ารับการรักษาด้วยเลเซอร์หรือไม่?
รอจนกว่าการมองเห็นของคุณจะคงที่และปรึกษาจักษุแพทย์ก่อนที่จะเปลี่ยนค่าสายตา สำหรับข้อมูลเกี่ยวกับการพักฟื้นหลังการผ่าตัด โปรดดูที่การพักฟื้นหลังการผ่าตัดต้อกระจก
แหล่งข้อมูลจากสถาบัน
- สมาคมจักษุวิทยาแห่งฝรั่งเศส เอกสารข้อมูลเกี่ยวกับต้อกระจก (มกราคม 2026)เข้าถึงเมื่อวันที่ 29 ตุลาคม 2026
- ประกันสุขภาพ, ต้อกระจก: การรักษาเข้าถึงเมื่อวันที่ 29 ตุลาคม 2026
- การผ่าตัดต้อกระจก (NHS)เข้าถึงเมื่อวันที่ 29 ตุลาคม 2026
- โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ การผ่าตัดแคปซูลด้านหลังด้วยเลเซอร์ YAG หลังการผ่าตัดต้อกระจกเข้าถึงเมื่อวันที่ 29 ตุลาคม 2026
- โรงพยาบาลกลอสเตอร์เชอร์ การผ่าตัดแคปซูลด้วยเลเซอร์ YAG (รหัสอ้างอิง GHPI0354)เข้าถึงเมื่อวันที่ 29 ตุลาคม 2026
หมายเหตุบรรณาธิการ: บทความนี้เขียนขึ้นเมื่อวันที่ 29 ตุลาคม 2026 โดยอ้างอิงจากแหล่งข้อมูลของสถาบันที่ได้ศึกษาในวันดังกล่าว บทความนี้ให้ข้อมูลโดยไม่ได้ทำการวินิจฉัยโรคหรือใช้แทนคำแนะนำจากจักษุแพทย์ของคุณ อ้างอิงภายใน: cataract-secondary-yag-laser-20261029
