การจัดการโรคเบาหวานก่อนการผ่าตัดไม่สามารถทำได้ด้วยแนวทางทั่วไปที่หาได้จากอินเทอร์เน็ตชนิดของโรคเบาหวาน ยา อินซูลิน อุปกรณ์ที่ใช้ ขั้นตอนการผ่าตัด และการจัดการของสถานพยาบาล ล้วนมีส่วนร่วมในการกำหนดแนวทางการรักษาที่เหมาะสม
เอกสารสำคัญคือแผนการรักษาเฉพาะบุคคลที่จัดทำโดยทีมเตรียมการผ่าตัด แผนนี้จะประสานงานเรื่องการงดอาหาร การใช้ยา การติดตามอาการ และขั้นตอนต่างๆ ในกรณีที่เกิดเหตุการณ์ฉุกเฉิน ห้ามเปลี่ยนแปลงวิธีการรักษาโรคเบาหวานด้วยตนเองเด็ดขาด แม้ว่าการผ่าตัดครั้งก่อนจะราบรื่นก็ตาม
เหตุใดการเป็นโรคเบาหวานก่อนผ่าตัดจึงส่งผลต่อการเตรียมตัว?
การอดอาหารเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมการกิน ในขณะที่ความเครียดจากการผ่าตัด ยาสลบ ความเจ็บปวด หรือการติดเชื้อ อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดไม่สมดุล ยาที่ใช้กันทั่วไปบางชนิดก็มีวิธีการจัดการที่แตกต่างกัน และผู้ที่ใช้ยาอินซูลินก็มีความต้องการที่ไม่เหมือนกับผู้ที่ใช้ยาชนิดอื่น
เป้าหมายไม่ใช่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ได้ตามเกณฑ์ที่เหมาะสมด้วยตนเองก่อนเข้ารับการรักษา แต่เป็นการหลีกเลี่ยงการแก้ไขปัญหาเฉพาะหน้า การบันทึกข้อมูลที่ถูกต้อง และการวางแผนการติดตามผลโดยทีมแพทย์ การตรวจพบระดับน้ำตาลในเลือดที่ผิดปกติอาจนำไปสู่การประเมินแผนการรักษาใหม่ แต่การตรวจวัดเพียงครั้งเดียวไม่สามารถช่วยให้ผู้ป่วยตัดสินใจได้เองว่าจะดำเนินการต่อหรือเลื่อนการรักษาออกไป
ควรส่งต่อข้อมูลอะไรให้ทีมบ้าง?
- ประเภทของโรคเบาหวาน และผู้เชี่ยวชาญหรือหน่วยงานที่ให้บริการติดตามผล
- ชื่อยา ยาฉีด และอินซูลินที่ใช้ทั้งหมดอย่างละเอียด;
- ตารางเวลาปกติและปริมาณปลาที่จับได้จริง
- การมีเครื่องปั๊มน้ำตาลในเลือด เซ็นเซอร์ หรือเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด;
- มีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ น้ำตาลในเลือดสูง หรือมีคีโตนในเลือดเกิดขึ้นเมื่อเร็วๆ นี้
- ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวกับไต หัวใจ ระบบประสาท หรือเท้า
- ความยากลำบากในการวินิจฉัยหรือรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ
โปรดนำใบสั่งยา รายงานการติดตามผล และผลการตรวจที่ขอมาด้วยการปรึกษาหารือเกี่ยวกับการวางยาสลบก่อนการผ่าตัดช่วยให้เราเชื่อมโยงข้อมูลเหล่านี้เข้ากับขั้นตอนการผ่าตัดที่วางแผนไว้ แต่ไม่ได้ทดแทนการติดต่อกับทีมดูแลโรคเบาหวานเมื่อจำเป็น
การโฆษณา
แผนงานที่เป็นลายลักษณ์อักษรเฉพาะบุคคล: เอกสารหลัก
สิ่งที่แผนดังกล่าวจำเป็นต้องชี้แจงให้ชัดเจน
แผนการรักษาต้องระบุวิธีการรักษาแต่ละอย่างและระบุการตัดสินใจที่เกี่ยวข้องก่อนการผ่าตัด ในเช้าวันเข้ารับการรักษา และหลังการผ่าตัด นอกจากนี้ยังต้องระบุการติดตามผลที่วางแผนไว้ อุปกรณ์ที่ต้องนำมา ผู้ติดต่อ และขั้นตอนที่ต้องปฏิบัติตามหากเวลาผ่าตัดเปลี่ยนแปลงหรือระดับน้ำตาลในเลือดผิดปกติ
ในกรณีที่มีคำสั่งขัดแย้งกัน
หมายเรียก คำสั่งศาล และคำอธิบายด้วยวาจา อาจดูขัดแย้งกันในบางครั้ง อย่าเลือกสิ่งที่ดูสมเหตุสมผลที่สุด: ติดต่อหน่วยงานที่เกี่ยวข้องและขอเอกสารยืนยันเป็นลายลักษณ์อักษร เพิ่มการตรวจสอบนี้ลงในรายการตรวจสอบการเตรียมตัวก่อนผ่าตัด ของ คุณ
การอดอาหารและการรักษา: แนวทางปฏิบัติที่ประสานกันสองประการ
การงดอาหารไม่ได้หมายความว่าต้องหยุดยาโดยอัตโนมัติ ในทางกลับกัน การได้รับอนุญาตให้รับประทานยาไม่ได้หมายความว่าสามารถรับประทานอาหารหรือดื่มเครื่องดื่มได้ หน่วยงานที่เกี่ยวข้องต้องระบุแยกต่างหากว่าข้อใดใช้กับอาหาร เครื่องดื่ม และยาแต่ละชนิด
คำแนะนำของโรงพยาบาลมีผลบังคับใช้เหนือกว่าแนวทางทั่วไปในบทความของเราเกี่ยวกับการงดอาหารก่อนการวางยาสลบหากตารางเวลาเปลี่ยนแปลง ให้สอบถามว่าแผนการดังกล่าวยังคงใช้ได้อยู่หรือไม่ อย่าขยายเวลาการงดอาหารด้วยตนเอง และอย่าหยุดการงดอาหารโดยไม่ปฏิบัติตามคำแนะนำที่ทีมแพทย์ให้ไว้
เหตุใดคุณจึงไม่ควรเปลี่ยนวิธีการรักษาด้วยตนเอง?
ยาเม็ด ยาฉีดที่ไม่ใช่อินซูลิน และอินซูลินชนิดต่างๆ มีผลไม่เหมือนกัน คำแนะนำในการใช้ยายังขึ้นอยู่กับช่วงเวลา ความสามารถในการรับประทานอาหาร การทำงานของไต และประเภทของขั้นตอนการรักษา การใช้ยาผิดชนิดอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง หรือภาวะแทรกซ้อนทางเมตาบอลิซึมได้
ในผู้ป่วยเบาหวานประเภทที่ 1 อินซูลินมีความจำเป็นอย่างยิ่งและผู้ป่วยต้องไม่หยุดใช้ อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าวิธีการรักษาตามปกติจะต้องคงเดิมเสมอไป การปรับเปลี่ยนใดๆ ที่จำเป็นจะขึ้นอยู่กับแผนการรักษาของทีมแพทย์ คำแนะนำสำหรับยาในกลุ่มใหม่ๆ อาจมีการเปลี่ยนแปลงได้เช่นกัน เอกสารเก่าหรือคำแนะนำจากญาติไม่ถือเป็นคำสั่งบังคับ
การโฆษณา
ปั๊มและเซ็นเซอร์: ควรคาดหวังอะไรบ้าง?
แจ้งอุปกรณ์ก่อนเข้ารับการรักษา
โปรดระบุยี่ห้อและรุ่นของปั๊มหรือเซ็นเซอร์ ตำแหน่งติดตั้ง และความสามารถของคุณในการจัดการอุปกรณ์ ทีมงานต้องตรวจสอบความเข้ากันได้กับการดำเนินการ อุปกรณ์ที่มีอยู่แล้วในห้องควบคุม และการตรวจสอบที่วางแผนไว้ ห้ามถอดอุปกรณ์หรือปิดสัญญาณเตือนด้วยตนเอง
นำเครื่องอ่าน อุปกรณ์สิ้นเปลือง อุปกรณ์เสริม และวิธีการชาร์จที่คุณใช้เป็นประจำมาด้วย หากทางแผนกต้องการ เซ็นเซอร์แบบต่อเนื่องไม่ได้ทดแทนการตรวจเช็คที่โรงพยาบาลเสมอไป รายงานสัญญาณเตือน การตัดการเชื่อมต่อ หรือการอ่านค่าที่ไม่สอดคล้องกันใดๆ แทนที่จะพยายามปกปิดเพื่อหลีกเลี่ยงการเลื่อนนัด
ฉันควรเตรียมอะไรบ้างสำหรับวันผ่าตัด?
- แผนงานที่เขียนไว้และหมายเรียก;
- รายการการรักษาและใบสั่งยาที่อัปเดตล่าสุด;
- อุปกรณ์และเครื่องมือวัดที่ร้องขอ;
- รับประทานยาตามปกติในบรรจุภัณฑ์เดิม โดยไม่ได้รับประทานอย่างลับๆ
- ข้อมูลติดต่อของแพทย์ผู้ดูแลโรคเบาหวาน;
- การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับผู้ป่วยต้องปฏิบัติตามคำแนะนำที่ได้รับเท่านั้น
เก็บเอกสารไว้ด้วยกันและแจ้งหมายเลขติดต่อให้ผู้ที่มาด้วยทราบคู่มือขั้นตอนการผ่าตัดในฝรั่งเศสจะช่วยในการค้นหาการนัดหมาย แต่ขั้นตอนการผ่าตัดที่โรงพยาบาลกำหนดไว้ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่สุด
เมื่อไปถึงโรงพยาบาล ฉันควรแจ้งอะไรบ้าง?
โปรดระบุเวลาที่แน่นอนของมื้ออาหาร เครื่องดื่ม และการรักษาที่เกี่ยวข้องทั้งหมด ระบุด้วยว่าคุณปฏิบัติตามแผนหรือไม่ ละเลยคำแนะนำใด ๆ รักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูง หรือประสบปัญหาเกี่ยวกับเครื่องปั๊มอินซูลิน ข้อมูลที่ถูกต้องจะช่วยให้ทีมสามารถปรับการดูแลของคุณให้เหมาะสมได้
อย่าบรรจุยาใดๆ ในกระเป๋าที่ทีมแพทย์คาดหวังว่าจะต้องจัดการเอง สอบถามว่าใครเป็นผู้ดูแลผู้ป่วยและวิธีการรายงานอาการต่างๆ อย่างรวดเร็ว หากต้องรอเป็นเวลานาน อย่าคิดเอาเองว่าคุณต้องกลับไปรับประทานอาหารหรือปรับอินซูลินแล้ว
การโฆษณา
หากเกิดเหตุการณ์ไม่คาดฝันขึ้นขณะถือศีลอด ควรทำอย่างไร?
หากคุณมีอาการทั่วไปของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ ให้ปฏิบัติตามแผนฉุกเฉินส่วนบุคคลที่คุณได้รับเท่านั้น และแจ้งให้สถานพยาบาลทราบทันที ความปลอดภัยสำคัญกว่าการปฏิบัติตามตารางการงดอาหารเพียงอย่างเดียว จากนั้น อธิบายอย่างละเอียดว่าคุณรับประทานอะไรไปบ้าง เพื่อให้วิสัญญีแพทย์สามารถประเมินสถานการณ์อีกครั้ง
หากตรวจพบระดับน้ำตาลในเลือดสูง มีคีโตน สัญญาณเตือนจากเครื่องปั๊มอินซูลิน หรือรู้สึกไม่สบาย ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีโดยไม่ต้องพยายามแก้ไขด้วยตนเอง ห้ามขับรถหากมีอาการมึนเมา ในกรณีที่หมดสติหรือชัก ผู้ที่อยู่รอบข้างควรโทรแจ้งหน่วยบริการฉุกเฉิน
สัญญาณใดบ้างที่บ่งชี้ว่าจำเป็นต้องขอคำแนะนำทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนก่อนการรักษา?
- อาการสับสน ง่วงซึมผิดปกติ ชัก หรือหมดสติ;
- อาเจียนอย่างต่อเนื่องหรือดื่มน้ำไม่ได้;
- อาการปวดท้องเมื่อหายใจลึกหรือหายใจเร็ว
- ตรวจพบคีโตน หรือสงสัยว่าเกิดภาวะคีโตอะซิโดซิส
- การตัดการเชื่อมต่อของปั๊ม การทำงานผิดพลาด หรือการทำงานที่ไม่แน่นอน;
- มีไข้ ติดเชื้อ หรืออาการทรุดโทรมอย่างรวดเร็ว
ติดต่อทีมศัลยกรรมหรือทีมผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเบาหวานทันที หากอาการรุนแรง ให้โทร 15 (SAMU) ในฝรั่งเศส หรือ 112 จากประเทศใดก็ได้ในยุโรป อย่าไปห้องผ่าตัดโดยไม่แจ้งข้อมูลนี้ และอย่าพยายามแก้ไขสถานการณ์ด้วยตนเองเพื่อให้ทันกำหนดการผ่าตัด
หลังการผ่าตัด: จะทำอย่างไรให้การเปลี่ยนผ่านเป็นไปอย่างราบรื่น?
อาหาร การคลื่นไส้ ความเจ็บปวด และการรักษาที่ได้รับระหว่างการผ่าตัด อาจส่งผลต่อการกลับไปรับการรักษาตามปกติของคุณ ก่อนออกจากโรงพยาบาล โปรดขอใบสั่งยาและแผนการรักษาฉบับใหม่ และแก้ไขความคลาดเคลื่อนใดๆ กับเอกสารฉบับก่อนหน้า
เฝ้าสังเกตแผลตามคำแนะนำของสถานพยาบาล หากแผลเป็นมีอาการปวดมากขึ้น ร้อน บวม หรือมีของเหลวไหลออกมา ควรแจ้งให้แพทย์ทราบ คู่มือเกี่ยวกับการติดเชื้อที่แผลผ่าตัด ของเรา ให้คำแนะนำเท่านั้น แต่ไม่สามารถใช้ในการวินิจฉัยจากระยะไกลได้
คำถามที่พบบ่อย
ระดับน้ำตาลในเลือดที่ผิดปกติจะทำให้การผ่าตัดถูกยกเลิกโดยอัตโนมัติหรือไม่?
ไม่ ทีมแพทย์จะพิจารณาผลการตรวจวัดโดยคำนึงถึงอาการ คีโตนที่ตรวจพบ การรักษา และประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วย พวกเขาอาจดำเนินการต่อ ปรับเปลี่ยน หรือเลื่อนการรักษา ผู้ป่วยไม่ควรปกปิดผลการตรวจหรือตัดสินใจเรื่องนี้ด้วยตนเอง
ฉันสามารถนำคำแนะนำจากการผ่าตัดครั้งก่อนมาใช้ซ้ำได้หรือไม่?
ไม่ การรักษา สภาวะสุขภาพ ขั้นตอน และระเบียบปฏิบัติอาจมีการเปลี่ยนแปลง โปรดขอแผนการรักษาฉบับใหม่เป็นลายลักษณ์อักษรสำหรับแต่ละขั้นตอน
เซ็นเซอร์นี้เพียงพอสำหรับการตรวจสอบในโรงพยาบาลหรือไม่?
ไม่จำเป็นเสมอไป โรงงานสามารถใช้ระบบควบคุมของตนเองและเปรียบเทียบผลลัพธ์ได้ เก็บเซ็นเซอร์ไว้เฉพาะเมื่อทีมงานยืนยันความเข้ากันได้และการทำงานแล้วเท่านั้น
จำไว้
เตรียมแฟ้มข้อมูลที่ถูกต้องแม่นยำ จัดทำแผนการรักษาเฉพาะบุคคลเป็นลายลักษณ์อักษร และรายงานความผิดปกติใดๆ ทันทีที่พบ การอดอาหาร การรักษา เครื่องปั๊มอินซูลิน เซ็นเซอร์ และการติดตามผล ต้องมีการประสานงานกัน คำแนะนำออนไลน์ใดๆ ก็ตามไม่สามารถรับประกันได้ว่าคุณควรเปลี่ยนแปลงการรักษาด้วยตนเอง
ไม่มีลิงก์ใดในบทความนี้เป็นลิงก์พันธมิตร ข้อมูลทั่วไปนี้ไม่สามารถใช้แทนคำแนะนำจากทีมผ่าตัด วิสัญญีแพทย์ และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ ที่ดูแลโรคเบาหวานของคุณได้
แหล่งข้อมูลทางการแพทย์และสถาบันที่ได้รับการตรวจสอบแล้ว
- ประกันสุขภาพ: ยาสำหรับโรคเบาหวานประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2
- NICE: การตรวจร่างกายก่อนผ่าตัดและระดับ HbA1c ในผู้ป่วยเบาหวาน
- NICE: การดูแลผู้ป่วยผู้ใหญ่ในระยะก่อนและหลังผ่าตัด
- ศูนย์ดูแลผู้ป่วยระยะก่อนและหลังผ่าตัด: การจัดการโรคเบาหวานในระยะก่อนและหลังผ่าตัด
- NHS: การเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด
- โรงพยาบาลลีดส์ ทีชชิง ฮอสปิทัลส์: ข้อมูลสำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่ได้รับการผ่าตัด
