Никто не может заранее сказать вам, насколько сильную боль вы испытаете, и веб-сайт, который утверждает обратное, окажет вам медвежью услугу. Действительно помогает другое: знание того, что на самом деле сообщали пациенты, прошедшие ту же процедуру , и возможность описать свою боль таким образом, чтобы медицинская команда могла предпринять соответствующие действия.
Самое обнадеживающее на первое время: если вы испытываете боль после небольшой операции, это будет зафиксировано.
В немецком исследовании 50 523 пациентам из 105 больниц было предложено оценить свою самую сильную боль на следующий день после операции по шкале от 0 до 10. Затем были сопоставлены 179 различных типов операций. Результаты противоречат ожиданиям большинства людей.
В число 25 наиболее болезненных процедур входят аппендэктомия, удаление желчного пузыря, операция по удалению геморроя и тонзиллэктомия — все они считаются незначительными операциями. Напротив, ряд крупных операций на брюшной полости получают сравнительно низкие оценки, часто из-за эффективности эпидуральной анальгезии. А из 40 наиболее болезненных процедур 22 — это ортопедические или травматологические операции на конечностях.
« Patients reported high pain scores after many « minor » surgical procedures, including appendectomy, cholecystectomy, hemorrhoidectomy, and tonsillectomy, which ranked among the 25 procedures with highest pain intensities. » Герберсхаген Х.Дж., Адукатил С., ван Вейк А.Дж.М., Пилен Л.М., Калкман К.Дж., Мейснер В. Интенсивность боли в первый день после операции: проспективное когортное исследование, сравнивающее 179 хирургических вмешательств. Anesthesiology, 2013;118(4):934-944. DOIСсылка найдена через PubMed.
Иными словами: сильная боль после процедуры, считающейся незначительной, не является ни ненормальной, ни преувеличенной, ни просто плодом воображения. Авторы делают вывод, адресованный медицинским работникам, а не пациентам: так называемые малые операции следует контролировать более тщательно.
Настоящая проблема не в том, что ты испытываешь боль, а в том, что ты говоришь об этом слишком поздно.
В больнице вас несколько раз спросят: «Какой у вас балл по десятибалльной шкале?» Это сложный вопрос, на который многие отвечают слишком тихо, из вежливости, боязни кого-либо побеспокоить или потому, что не знают, что означает эта цифра. И все же именно эта цифра определяет, будет ли она определяться или нет, изменением лечения.
Приведенный ниже инструмент ничего не записывает и не прогнозирует. Он помогает вам в одном предложении описать ваши ощущения, указав необходимые команде элементы: интенсивность боли, чем боль мешает вам заниматься, ее развитие и эффективность текущего лечения.
Вот что вы можете сказать в таком виде:
Больно, это раздражает, но я могу это вытерпеть.
Мне больно, и я с трудом могу это терпеть.
Я испытываю невыносимую боль.
Она присутствует, даже когда я не двигаюсь.
Это мешает мне двигаться и вставать.
Это мешает мне глубоко дышать и кашлять.
Она не даёт мне уснуть.
Ситуация стабильна уже некоторое время.
Этот показатель растет уже некоторое время.
Оно появилось внезапно.
Лечение немного облегчает мое состояние, но недостаточно.
Лечение не дает никакого результата.
Лечение эффективно, но эффект проходит до следующей дозы.
Выберите один из вариантов ответа выше, предложение будет построено здесь.
Самое важное то, что боль мешает вам глубоко дышать, кашлять или вставать: эти ограничения подвергают вас риску респираторных осложнений и флебита, и они оправдывают корректировку лечения.
Некоторые виды боли не подлежат обсуждению, о них необходимо сообщать немедленно. Боль, возникающая внезапно, боль, значительно усиливающаяся после спада, боль в икре, боль в груди, затрудненное дыхание или боль, сопровождающаяся лихорадкой, покраснением, отеком или выделениями из рубца: в этих случаях необходимо немедленно сообщить об этом медицинской команде, не дожидаясь следующего визита и не гадая, беспокоите ли вы их.
Почему на этой странице не отображается прогнозируемый результат?
Создать симулятор, который бы объявлял: «Ваш результат будет 4 из 10», было бы легко, но это было бы вредно для здоровья. Два человека, перенесшие одну и ту же операцию в один и тот же день у одного и того же хирурга, испытывают разную боль, и приведенное выше исследование ясно показывает значительные различия внутри каждого типа процедуры.
Риск не теоретический. Сообщение заниженной цифры человеку, который был неправ, приводит к двум негативным последствиям: либо он подумает, что что-то не так, когда всё в порядке, либо промолчит, потому что посчитает, что преувеличивает. Именно этого и следует избегать.
Однако истину и полезную информацию можно свести к трем пунктам: боль после операции — частое и ожидаемое явление, она зачастую сильнее, чем можно себе представить после процедур, считающихся незначительными, и лечится лучше, если о ней сообщить своевременно и точно.
На что вы имеете право, и о чём никто не смеет просить.
- Переоценка. Если лечения недостаточно, то сказать об этом — не жалоба, а предоставление информации, которая позволит внести коррективы.
- Объяснение. Спросите, какие обезболивающие препараты вы принимаете, как часто и что планируется сделать, если этого недостаточно.
- Не ждите пика. Лечение, начатое после того, как боль уже появилась, менее эффективно, чем лечение, начатое до обострения. Именно поэтому важно принимать лекарства в одно и то же время в течение первых нескольких дней.
Другие инструменты на сайте
- Результат АпфеляЧто касается другого страха, связанного с пробуждением: тошноты и рвоты.
- Предоперационный тест тревожности APAISперед процедурой.
Эта страница не заменяет консультацию вашей медицинской команды. Она ничего не измеряет, не ставит диагнозы и не содержит информации о вашей медицинской истории. Она лишь помогает вам выразить свои чувства.
Если вы сомневаетесь, звоните, позвоните. Команда предпочтет получить бесполезный звонок, чем сообщить об осложнении слишком поздно.
