Классификация ASA делит общее состояние здоровья человека до анестезии на шесть классов, от ASA I (здоровый) до ASA VI (донор органов с диагнозом смерти мозга), с обозначением E для экстренных случаев. Сама по себе она не оценивает риск операции; он определяется анестезиологом в день процедуры. Ниже приведено простое объяснение шести классов, согласно Американскому обществу анестезиологов (ASA), а также интерактивная таблица.
Быстрый ответ
Классификация ASA описывает состояние здоровья человека до анестезии в шести категориях. Состояния III класса и выше, как правило, требуют дальнейшего обследования и лечения, говорится в заявлении ASA, опубликованном в апреле 2026 года.
Окончательный класс определяется анестезиологом в день анестезии после осмотра пациента. Он учитывает другие факторы, такие как тип операции или состояние пациента, для оценки риска.
| класс | В нескольких словах |
|---|---|
| АСА I | Нет заболеваний, оказывающих негативное воздействие на организм. |
| АСА II | Болезнь, которая не мешает повседневной жизни |
| ASA III | Заболевание, которое значительно ограничивает активность |
| АСА IV | Опасное для жизни заболевание |
| ASA V | Выживаемость зависит от результатов операции. |
| АСА VI | Донор органов |
Я не врач. На этой странице представлена краткая информация, опубликованная Американским обществом анестезиологов (ASA), а также статьи, цитируемые в качестве источников, которые помогут вам понять информацию в вашей медицинской карте и подготовить вопросы. Это полезный инструмент, который не заменяет консультацию анестезиолога.
Интерактивная таблица классификации ASA
Выберите класс: будет отображено его описание. Если в вашем отчете есть обозначение, например, «ASA II» или «ASA III E», вы можете прочитать его здесь. Таблица не присваивает вам класс автоматически.
Бесплатный инструмент · Интерактивная доска
Прочитайте курс ASA
Конфиденциальность: таблица отображается в вашем браузере; ничего не отправляется и не сохраняется.
Выберите класс, чтобы отобразить его объяснение.
ASA I: здоровый человек
Нет заболеваний, поражающих организм.
ASA II: легкое общее недомогание
Заболевание присутствует, но оно не существенно ограничивает повседневную жизнь и не повреждает органы; например, хроническое заболевание, хорошо контролируемое лечением. Американское общество ортопедии (ASA) также классифицирует беременность в этой категории.
ASA III: тяжелое системное заболевание
Одно или несколько заболеваний значительно ограничивают активность, или хроническое заболевание плохо контролируется, или сердечно-сосудистый инсульт произошел уже в пожилом возрасте.
ASA IV: тяжелое, угрожающее жизни заболевание
Например, недавний инфаркт или сердечно-сосудистый инсульт, или серьезная органная недостаточность.
ASA V: Выживаемость зависит от операции.
Без вмешательства человек, как правило, не выживет, например, в случае массивного внутреннего кровотечения.
ASA VI: донор органов
Человек, объявленный умершим от смерти мозга, которому была проведена операция по донорству органов. Эта категория не распространяется на пациентов, пришедших на консультацию.
Буква Е (экстренная ситуация) : она указывает на необходимость вмешательства, которое не может ждать, поскольку задержка поставит под угрозу жизнь или здоровье.
Пояснения подготовлены GuideChirurgie. Официальный текст определений и примеров от ASA можно найти в их декларации (Anesthesiology Open, апрель 2026 г., DOI 10.1097/ao9.0000000000000002). Это полезный инструмент, который не заменяет оценку анестезиологической бригады.
Что такое классификация ASA?
Классификация ASA (Association for English, ASA Physical Status Classification System ) используется для оценки и передачи информации о заболеваниях человека перед анестезией, поясняет ASA.
Как отметили Мэйхью и его соавторы в обзоре 2019 года, этот метод был введен в 1941 году и с тех пор претерпел очень мало изменений, несмотря на достижения в хирургии и анестезиологии. По данным Американского общества анестезиологов (ASA), его нынешняя форма непрерывно используется с 1961 года.
реклама
Шесть классов ASA и буква E
ASA I и ASA II: здоровый или с легкой формой заболевания.
Классификация ASA I обозначает человека с хорошим здоровьем, ASA II — легкое общее заболевание без существенных ограничений активности. Беременность классифицируется по шкале ASA II: это не болезнь, но она существенно изменяет функции организма.
Классы ASA III и ASA IV: тяжелое заболевание
Классификация ASA III обозначает тяжелое общее заболевание, значительно ограничивающее активность. Классификация ASA IV обозначает тяжелое заболевание, представляющее угрозу для жизни на постоянной основе. Для ряда заболеваний различие заключается в продолжительности: недавний инфаркт или инсульт относятся к классу ASA IV в примерах ASA, тогда как более давние заболевания относятся к классу ASA III.
На этой странице классы описаны своими словами; официальный текст и полный список примеров принадлежат ASA, которая оставляет за собой право их воспроизводить. Их можно найти в заявлении, опубликованном в апреле 2026 года в журнале Anesthesiology Open.
Буква Е означает срочность.
Буква Е, означающая «экстренная ситуация» , добавляется к названию, когда вмешательство необходимо осуществить в срочном порядке: она указывает на вмешательство, которое не может ждать, поскольку задержка поставит под угрозу жизнь или конечность.
Кто назначает участников в группу ASA и когда?
Это клиническое решение, основанное на нескольких факторах, пишет Американское общество анестезиологов (ASA). Первый класс может быть определен в разное время в процессе подготовки, например, на консультации анестезиолога , но окончательный класс присваивается в день анестезии анестезиологом после осмотра пациента.
Что измеряет класс ASA, а что не измеряет.
В описании класса указывается общее состояние здоровья пациента до анестезии. Само по себе оно ничего не говорит о планируемой операции. ASA поясняет, что оно помогает оценить риск наряду с другими факторами, такими как тип операции, слабость или физическая немощность.
В обзоре, опубликованном в 2021 году в журнале Anesthesiology, напоминается, что данная классификация была создана в статистических целях, а не для прогнозирования хирургического риска. Однако она широко используется именно для этой цели, поскольку связана со многими послеоперационными исходами.
реклама
Могут ли два врача выписывать рецепты на препараты разных классов?
Да. В том же обзоре 2021 года описываются трудности с воспроизведением классификации между экспертами. Исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что вымышленные случаи чаще классифицировались правильно, когда врачи имели доступ к примерам, одобренным ASA, а не только к определениям.
В Великобритании в рекомендациях NICE по оценке состояния пациентов перед плановыми хирургическими операциями отмечается, что анестезиологи часто определяют границу между классами ASA II и ASA III в соответствии с функциональными возможностями: состояние, которое не ограничивает активность, или состояние, которое ограничивает.
Какова цель курса ASA в процессе подготовки?
В руководстве NICE, опубликованном в 2016 году, класс ASA используется для выбора необходимых анализов перед плановой операцией, сопоставляя их с важностью хирургического вмешательства.
К заболеваниям, которые меняют классификацию, также относятся те, к которым проводится подготовка: например, диабет перед операцией , апноэ во сне и анестезия , а также курение до и после операции.
Как обсудить это во время консультации анестезиолога?
Занятия в рамках курса ASA могут стать отправной точкой для дискуссии. Вот несколько полезных вопросов:
- Какую оценку вы поставили и почему? Ответ указывает, какие заболевания выбрала команда.
- Нужно ли мне что-нибудь подготовить перед операцией? Например, необходимо скорректировать лечение или провести обследование в соответствии с указаниями команды.
- Какие факторы в моем случае влияют на выбор анестезии? Класс — это лишь один из элементов.
Также сообщите обо всем, чего нет в медицинской карте: о лечении, аллергии, заболевании, которое лечится в другом месте. Перед операцией уточните информацию об аллергиях, анестезии и антикоагулянтах.
реклама
Часто задаваемые вопросы
Серьезно ли учиться в классе ASA III?
Это означает тяжелое общее заболевание, ограничивающее активность. Само по себе это не определяет, является ли операция рискованной: ASA напоминает нам, что тип операции и степень ослабленности организма также имеют значение. Спросите анестезиолога, что эта классификация означает для вас.
Институциональные источники
- Американское общество анестезиологов, Заявление о системе классификации физического состояния ASAAnesthesiology Open, апрель 2026 г., DOI 10.1097/ao9.0000000000000002 (справочный текст с определениями и примерами; сайт издателя отклоняет роботов, поэтому ссылка отсутствует), дата обращения: 29 октября 2026 г.
- Мэйхью Д., Мендонса В., Мурти Б.В.С. Обзор физического статуса по классификации ASA: исторические перспективы и современные разработки. Анестезиология, 2019 (PubMed)Доступно по состоянию на 29 октября 2026 г.
- Хорват Б., Клозель Б., Тодд М.М., Коул Д.Дж., Прилипп Р.К. Эволюция, текущая ценность и будущее системы классификации физического состояния Американского общества анестезиологов. Анестезиология, 2021 (PubMed)Доступно по состоянию на 29 октября 2026 г.
- Хурвиц Э.Э. и др. Добавление примеров к классификации физического состояния ASA улучшает правильное назначение пациентам. Анестезиология, 2017 (PubMed)Доступно по состоянию на 29 октября 2026 г.
- NICE, Рутинные предоперационные тесты для плановых операций (NG45, апрель 2016 г.), раздел оценок ASAДоступно по состоянию на 29 октября 2026 г.
- Французское общество анестезиологии и интенсивной терапии (SFAR), система классификации физического состояния ASA.Доступно по состоянию на 29 октября 2026 г.
Примечание редактора: Данная страница была написана 29 октября 2026 года на основе заявления ASA и проверенных публикаций в PubMed до этой даты. Она предоставляет информацию, не устанавливая диагноз и не заменяя рекомендации вашей анестезиологической бригады. Внутренний номер: classification-asa-20261029.
