მეორადი კატარაქტა არ არის რეციდივი; ეს არის კაფსულა, რომელიც შეიცავს იმპლანტს, რომელიც შენახულია საწყისი ოპერაციის დროს და რომელიც მომდევნო თვეებში ან წლებში ბუნდოვანი ხდება, რაც კვლავ იწვევს მხედველობის დაბინდვას. ეს ხშირია და მისი მკურნალობა შესაძლებელია შემდგომი ოპერაციის გარეშე, ოფთალმოლოგის კაბინეტში ან კონსულტაციის დროს Nd:YAG ლაზერის მოკლე სეანსით. ეს ქმნის პატარა ფანჯარას კაფსულის ცენტრში. აი, რატომ ხდება ეს, რას მოიცავს სეანსი, რას უნდა ველოდოთ, რა არის ჩვეულებრივი შემდგომი მოვლენები, რისკები და გამაფრთხილებელი ნიშნები, რომლებსაც ყურადღება უნდა მიაქციოთ.
სწრაფი პასუხი
კატარაქტის ოპერაციის დროს ქირურგი აშორებს ბროლის შიგთავსს, მაგრამ ტოვებს მის კაფსულას, პარკს, რომელშიც იმპლანტი თავსდება. მომდევნო წლებში ეს კაფსულა შეიძლება დაბინდული გახდეს: ამას ხშირად მეორად კატარაქტას უწოდებენ, თუმცა, საფრანგეთის ოფთალმოლოგიის საზოგადოების (SFO) განმარტებით, ის შემდგომ ქირურგიულ ჩარევას არ საჭიროებს.
მკურნალობა გულისხმობს Nd:YAG ლაზერის მოკლე სეანსს, რომელიც კემბრიჯისა და გლოსტერშირის საავადმყოფოების თქმით, უმტკივნეულოა. ამის შემდეგ მოერიდეთ მანქანის მართვას, რადგან თვალის გუგების გამაფართოებელი თვალის წვეთები რამდენიმე საათის განმავლობაში მხედველობას დაბინდავს.
| რაც ჩვეულებრივია | გთხოვთ, სწრაფად შეატყობინოთ | |
|---|---|---|
| ლაზერის გამოყენებამდე | ხედვა კვლავ დაფარული, კაშკაშა | მხედველობის უეცარი დაკარგვა |
| მხოლოდ მას შემდეგ | რამდენიმე საათის განმავლობაში დაბინდული და დაბინდული მხედველობა | ტკივილი და სიწითლე, რომელიც იზრდება |
| მომდევნო დღეები | მცურავი ლაქები უფრო შესამჩნევი ხდება, მაგრამ მცირდება. | სინათლის ციმციმები, ფარდა ან მუქი ფარდა, მხედველობის შემცირება |
მე ექიმი არ ვარ. ეს სახელმძღვანელო აერთიანებს ინფორმაციას საფრანგეთის ოფთალმოლოგიის საზოგადოების, საფრანგეთის ეროვნული ჯანმრთელობის დაზღვევის (Assurance Maladie), ბრიტანეთის ეროვნული ჯანდაცვის სამსახურის (NHS) და ბრიტანული საავადმყოფოებიდან, რათა დაგეხმაროთ თქვენი კითხვების მომზადებაში. თქვენი გუნდის მიერ მოწოდებული წერილობითი ინსტრუქციები ყოველთვის პრიორიტეტულია.
რა არის მეორადი კატარაქტა?
კატარაქტის ოპერაცია ლინზის გაუმჭვირვალე შიგთავსს იმპლანტით ცვლის, ამავდროულად ინარჩუნებს მის გარეთა შრეს, რომელსაც კაფსულა ან პარკი ეწოდება და რომელიც იმპლანტს ამაგრებს, როგორც ამას საფრანგეთის ოფთალმოლოგიის საზოგადოება (SFO) და საფრანგეთის ეროვნული ჯანმრთელობის დაზღვევის სამსახური აღწერს. მომდევნო თვეების ან წლების განმავლობაში, იმპლანტის უკან მდებარე ეს კაფსულა შეიძლება გასქელდეს და გაუმჭვირვალე გახდეს: ეს არის უკანა კაფსულის დაბინდვა, რომელიც ჩვეულებრივ მეორადი კატარაქტის სახელითაა ცნობილი.
სახელწოდება შეცდომაში შემყვანია: კატარაქტა აღარ განვითარებულა, რადგან ბუნებრივი ბროლი ამოღებულია და იმპლანტი გამჭვირვალე რჩება. სწორედ მის უკან არსებული თხელი მემბრანაა, რომელიც სინათლეს ფარავს. ეს დაბინდვა ხშირია, როგორც ამას აღნიშნავენ საფრანგეთის ოფთალმოლოგიის საზოგადოება (SFO) და კემბრიჯის უნივერსიტეტის საავადმყოფო.
ნიშნები: ხედი, რომელიც ისევ იბნელება
ოპერაციის შემდეგ კარგი მხედველობა თანდათან უარესდება: ეროვნული ჯანდაცვის სამსახური და კემბრიჯის საავადმყოფო აღწერენ დაბინდვის შეგრძნებას, მხედველობის დაბინდვას ან დაბინდვას, სინათლის მიმართ მგრძნობელობას და სიკაშკაშეს. ეროვნული ჯანდაცვის სამსახური გვირჩევს ექიმთან კონსულტაციას, თუ მხედველობა კვლავ ბუნდოვანი ან დაბინდული გახდება, თუ ფოკუსირება გაძნელდება ან თუ კაშკაშა შუქი შემაწუხებელი გახდება. მხოლოდ ოფთალმოლოგის მიერ გამოკვლევას შეუძლია დაადგინოს, ეს გაუარესება კაფსულით არის გამოწვეული თუ სხვა მიზეზით.
რატომ ლაზერი კატარაქტის ოპერაციის შემდეგ?
საფრანგეთის ეროვნული ჯანმრთელობის დაზღვევის მონაცემებით, მეორადი კატარაქტის მკურნალობა ყველაზე ხშირად ლაზერული ქირურგიით ხორციელდება. Nd:YAG ლაზერი თავის ენერგიას ძალიან ზუსტად აკონცენტრირებს თვალის შიგნით, რათა გახსნას პატარა ფანჯარა ახლა უკვე გაუმჭვირვალე კაფსულის ცენტრში, იმპლანტის უკან: სინათლე კვლავ გადის და მხედველობა უფრო ნათელი ხდება, განმარტავენ საფრანგეთის ოფთალმოლოგიის საზოგადოება (SFO) და კემბრიჯის უნივერსიტეტის საავადმყოფო. ამას YAG ლაზერული კაფსულოტომია ეწოდება. განაკვეთი არ არის და თვალს დამატებითი ქირურგიული ჩარევა არ სჭირდება.
მსუბუქი დაჩრდილვა შესაძლოა პრობლემას არ წარმოადგენდეს; ის ასევე შეიძლება დროთა განმავლობაში პროგრესირებდეს და მკურნალობა მოგვიანებით ჩატარდეს, განმარტავენ კემბრიჯის საავადმყოფოში. ეს ამ ტიპის დაჩრდილვის მკურნალობის ერთადერთი არაინვაზიური მეთოდია.
რეკლამა
რა ხდება ლაზერული სესიის დროს?
კემბრიჯისა და გლოსტერშირის საავადმყოფოების ჩანაწერები მსგავს პროცესს აღწერს:
- სპეციალური მომზადების გარეშე არ არის აუცილებელი; გააგრძელეთ ჩვეული თვალის წვეთების მიღება, განსაკუთრებით გლაუკომის სამკურნალოდ და თან იქონიეთ სათვალე;
- წვეთები აფართოებს გუგას, თვალის შემოწმების შემდეგ; მათ გარკვეული დრო სჭირდებათ მოქმედებისთვის და მხედველობა ბუნდოვანია;
- შენ ზიხარ მოწყობილობის წინ, თვალის ჩვეულებრივი გამოკვლევისთვის გამოყენებულ მოწყობილობასთან ახლოს, შუბლი დაყრდნობილი, რათა თავი უძრავად შეინარჩუნოთ;
- საანესთეზიო წვეთი შემდეგ ხშირად სპეციალური კონტაქტური ლინზა გამოიყენება, რომელიც ქუთუთოებს ღიად აფიქსირებს: არ არის საჭირო თვალის დახამხამებაზე ფიქრი;
- ლაზერული თერაპია რამდენიმე წუთს გრძელდება. შეიძლება გაიგოთ დაწკაპუნების ხმა და დაინახოთ შუქი, მაგრამ სეანსი მტკივნეული არ არის;
- მალევე წახვალ კემბრიჯის საავადმყოფო არ გეგმავს რუტინულ შემდგომ ვიზიტებს, თუმცა თქვენს ოფთალმოლოგს შეუძლია მათი დანიშვნა.
რა დაგეგმვა გჭირდებათ
საავადმყოფოში მანქანით არ მიხვიდეთ: პროცედურის შემდეგ თვალის წვეთებისა და ლაზერული სხივის გამო მხედველობა რამდენიმე საათის განმავლობაში ბუნდოვანი და დაბინდული დარჩება და ეფექტის სრულად გაქრობამდე არ უნდა მართოთ მანქანა ან იაროთ ველოსიპედით, ხაზს უსვამენ ორივე საავადმყოფო. მოიწვიეთ ვინმე, ვინც თან წაგიყვანთ ან ტრანსპორტირებას უზრუნველყავით. იხილეთ „ ოპერაციის შემდეგ მართვა“.
ლაზერული თერაპიის შემდეგ: ჩვეულებრივი გვერდითი მოვლენები
- ბუნდოვანი ხედვა პირველი რამდენიმე საათი, დრო, რომელიც მოსწავლის ნორმალურ მდგომარეობას დაუბრუნდება;
- მცურავიეს პატარა ფორმები, რომლებიც მხედველობის არეალში ხვდებიან, ხშირად რამდენიმე დღის განმავლობაში უფრო თვალსაჩინოა, რადგან თვალში მეტი სინათლე შედის; ისინი, როგორც წესი, სწრაფად ქრება, რაც კემბრიჯისა და გლოსტერშირის საავადმყოფოებზე მიუთითებს;
- თვალის წვეთები ანთების საწინააღმდეგო პრეპარატები ზოგჯერ ხანმოკლე პერიოდით ინიშნება, მაგრამ არა სისტემატურად.
კემბრიჯის საავადმყოფოს ცნობით, მანქანის მართვის გარდა, თქვენ, როგორც წესი, შეგიძლიათ განაახლოთ თქვენი ჩვეული საქმიანობა რაიმე განსაკუთრებული სიფრთხილის ზომების გარეშე. თუმცა, დაიცავით თქვენი ოფთალმოლოგის ინსტრუქციები, რომლებიც პრიორიტეტულია.
რეკლამა
YAG ლაზერის რისკები
ლაზერული კაფსულოტომია უმნიშვნელო პროცედურად ითვლება და საავადმყოფოს ჩანაწერების მიხედვით, გართულებები იშვიათია. თუმცა, ისინი არსებობს:
- ანთება თვალის, ლაზერის ენერგიასთან დაკავშირებული;
- თვალის წნევის მომატება სესიის დასრულებიდან მალევე, ყველაზე ხშირად თვალის წვეთებით, ზოგჯერ ტაბლეტებით მკურნალობა;
- იმპლანტზე მცირე ნიშნები, რომლებიც იშვიათად აფერხებენ ხედვას, მაგრამ ზოგჯერ შეიძლება გამოიწვიოს თვალისმომჭრელი ელვარება;
- ძალიან იშვიათად, ბადურის აშრევება ან გახევა მომდევნო თვეებში, ბადურის ცენტრალური ნაწილის შეშუპება ან იმპლანტის გადაადგილება; ეს გართულებები მნიშვნელოვნად ცვლის მხედველობას და მათი მკურნალობა შესაძლებელია.
ნიშნები, რომლებიც უნდა შეგვახსენოს
დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით ოფთალმოლოგს ან თვალის გადაუდებელი დახმარების სამსახურს, თუ ლაზერული მკურნალობის შემდეგ შეამჩნევთ:
- სინათლის ციმციმები;
- მცურავი ლაქების უეცარი მომატება, ან მხედველობის არეში ფარდის ან მუქი ფარდის გამოჩენა;
- მხედველობის დაქვეითება;
- თვალის ტკივილის ან სიწითლის გაძლიერება.
ეს ნიშნები ჩამოთვლილია კემბრიჯისა და გლოსტერშირის საავადმყოფოს ჩანაწერებში; მცურავი წერტილების უეცარი გამოჩენა ასევე კატარაქტის ოპერაციის შემდეგ ჯანდაცვის ეროვნულ სამსახურს დაუყოვნებლივ აცნობების მიზეზია. თუ ვერავინ დაუკავშირდება და თქვენი მხედველობა სწრაფად უარესდება, დარეკეთ 15-ზე (SAMU - საფრანგეთის სასწრაფო სამედიცინო დახმარების სამსახური) ან 112-ზე ნებისმიერი ევროპული ქვეყნიდან.
ხშირად დასმული შეკითხვები
შეიძლება თუ არა მეორადი კატარაქტის რეციდივი ლაზერული მკურნალობის შემდეგ?
საფრანგეთის ოფთალმოლოგიის საზოგადოება (SFO) და საფრანგეთის ეროვნული ჯანმრთელობის დაზღვევა (Assurance Maladie) ლაზერულ მკურნალობას წარმოადგენენ, როგორც ამ ტიპის დაბინდვის გამოსავალს, შემდგომი ჩარევის გარეშე. თუ ლაზერული მკურნალობის შემდეგ მხედველობა კვლავ გაუარესდება, მიმართეთ ოფთალმოლოგს: მხოლოდ გამოკვლევას შეუძლია მიზეზის დადგენა.
ორივე თვალის მკურნალობა შეიძლება?
დიახ, თუ ორივე კაფსულა გაუმჭვირვალეა, შესაძლებელია ორივე თვალის მკურნალობა; გლოსტერშირის საინფორმაციო ფურცელი მიუთითებს სამკურნალო თვალზე ან თვალებზე. თანმიმდევრობას და დროს განსაზღვრავს ოფთალმოლოგი.
ლაზერული მკურნალობის შემდეგ სათვალის შეცვლაა საჭირო?
დაელოდეთ მხედველობის სტაბილიზაციას და დანიშნულების შეცვლამდე გაიარეთ კონსულტაცია ოფთალმოლოგთან. ოპერაციის შემდგომი გამოჯანმრთელების შესახებ ინფორმაციისთვის იხილეთ „ გამოჯანმრთელება კატარაქტის ოპერაციის შემდეგ“.
ინსტიტუციური წყაროები
- საფრანგეთის ოფთალმოლოგიის საზოგადოება, კატარაქტის საინფორმაციო ფურცელი (2026 წლის იანვარი), წვდომა 2026 წლის 29 ოქტომბერს.
- ჯანმრთელობის დაზღვევა, კატარაქტა: მკურნალობა, წვდომა 2026 წლის 29 ოქტომბერს.
- NHS, კატარაქტის ქირურგია, წვდომა 2026 წლის 29 ოქტომბერს.
- კემბრიჯის უნივერსიტეტის საავადმყოფოები, YAG ლაზერული უკანა კაფსულოტომია კატარაქტის ოპერაციის შემდეგ, წვდომა 2026 წლის 29 ოქტომბერს.
- გლოსტერშირის საავადმყოფოები, Yag ლაზერული კაფსულოტომია (რეფერენსი GHPI0354), წვდომა 2026 წლის 29 ოქტომბერს.
რედაქციული შენიშვნა: ეს სტატია დაიწერა 2026 წლის 29 ოქტომბერს, იმ თარიღში კონსულტირებული ინსტიტუციური წყაროების გამოყენებით. იგი ინფორმაციას გვაწვდის დიაგნოზის შეთავაზების ან ოფთალმოლოგის რჩევის ჩანაცვლების გარეშე. შიდა წყარო: cataract-secondary-yag-laser-20261029.
