Dopo un intervento chirurgico alla prostata, l'incontinenza urinaria, la presenza di sangue nelle urine e l'affaticamento nelle prime settimane sono comuni e solitamente temporanei. Tuttavia, tutto dipende dal tipo di intervento: una prostata ingrossata (iperplasia prostatica benigna o ipertrofia prostatica benigna) non viene operata allo stesso modo di un tumore. Ecco i due principali tipi di intervento, cosa succede dopo l'operazione, come gestire l'incontinenza quotidianamente e i segnali che dovrebbero indurre a consultare immediatamente un medico.
Risposta rapida
Nel caso di un adenoma, il sistema sanitario nazionale francese (Assurance Maladie) elenca l'incontinenza urinaria transitoria tra le conseguenze della resezione attraverso orifizi naturali. Dopo una prostatectomia radicale per cancro, il National Cancer Institute descrive l'incontinenza da sforzo, il più delle volte temporanea.
In caso di perdite, l'assicurazione sanitaria consiglia di utilizzare un metodo contraccettivo e di consultare il medico curante e l'urologo: esistono trattamenti, tra cui la riabilitazione.
| Chirurgia dell'adenoma (resezione) | Prostatectomia totale (cancro) | |
|---|---|---|
| Cosa viene rimosso? | La parte della prostata che causa il problema, attraverso l'uretra | L'intera prostata e le vescicole seminali |
| Catetere urinario | Da uno a diversi giorni | Circa una settimana, secondo l'INCa |
| Perdite urinarie | Possibile, transitorio | Frequente durante lo sforzo, il più delle volte temporaneo |
| sexualité | L'eiaculazione è spesso retrograda | Assenza di eiaculazione, disfunzione erettile frequente |
Chirurgia prostatica: di cosa stiamo parlando?
L'adenoma prostatico è un ingrossamento benigno della ghiandola prostatica. Quando la terapia farmacologica non è più sufficiente, quando il fastidio è significativo o quando si presenta una complicanza, il Servizio Sanitario Nazionale francese (Assurance Maladie) prevede diversi interventi: resezione transuretrale, che consiste nella rimozione dell'adenoma in piccoli frammenti attraverso l'uretra; enucleazione endoscopica, ad esempio con il laser, possibile anche in caso di adenoma di grandi dimensioni; incisione del collo vescicale; e, per una prostata molto ingrossata, adenomectomia a cielo aperto.
La prostatectomia radicale è un trattamento per il cancro alla prostata localizzato: consiste nella rimozione dell'intera ghiandola prostatica e delle vescicole seminali, e talvolta anche dei linfonodi circostanti. La decisione viene presa durante un colloquio con il paziente, che valuterà anche altre opzioni come la radioterapia o la sorveglianza attiva.
I primi giorni e l'uscita
Dopo la resezione, il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) descrive la presenza di sangue misto a urina nella sacca del catetere per alcuni giorni, fastidio locale e, una volta rimosso il catetere, frequenti stimoli a urinare, bruciore durante la minzione e talvolta difficoltà a trattenere l'urina. Questi sintomi migliorano con la guarigione. Si precisa che una piccola quantità di sangue può ricomparire nelle urine circa dieci giorni dopo l'intervento e che ciò fa parte del processo di guarigione.
Dopo una prostatectomia radicale, l'Istituto Nazionale Francese dei Tumori (INCa) indica che il catetere urinario deve rimanere in sede per circa una settimana, per consentire la guarigione dei tessuti, e che i drenaggi serviranno a rimuovere il liquido dalla zona chirurgica. Durante la degenza ospedaliera, un consulente del servizio Prado dell'Assicurazione Sanitaria Nazionale francese (Assurance Maladie) può aiutarvi a programmare i primi appuntamenti per il rientro a casa. Vedi anche: Tornare a casa con un drenaggio.
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Riposo e ripresa delle attività
- Il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) raccomanda di bere molti liquidi durante i primi giorni per ridurre il rischio di infezioni del tratto urinario.
- Evitate di sollevare pesi e di svolgere attività faticose per diverse settimane, come indicato dal chirurgo.
- Iniziate al più presto gli esercizi per il pavimento pelvico per riacquistare il controllo della vescica.
- In caso di difficoltà di transito dopo l'operazione, vedere stitichezza dopo un intervento chirurgico.
Il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) afferma che molte persone riprendono le loro normali attività poche settimane dopo una resezione, ma la durata del periodo di assenza dal lavoro dipende dal tipo di intervento e dalla professione: vedi durata del periodo di assenza dal lavoro per intervento.
Gestione dell'incontinenza urinaria
Dopo una prostatectomia, l'Istituto Nazionale Francese per il Cancro (INCa) spiega che l'incontinenza da sforzo deriva da un'alterazione temporanea della funzione vescicale e dello sfintere. La riabilitazione urinaria, nota anche come riabilitazione dello sfintere, prima e dopo l'intervento può essere d'aiuto; se l'incontinenza persiste per più di un anno, viene offerto un trattamento adeguato. Anche il Servizio Sanitario Nazionale francese (Assurance Maladie) menziona farmaci, riabilitazione e, in alcuni casi, l'impianto di uno sfintere urinario artificiale.
Quotidianamente, una protezione adeguata al livello di incontinenza ti permette di riprendere una vita normale. Inizia con il livello più discreto che offra una protezione sufficiente e adattalo man mano che la guarigione procede.
Due tipi di protezione a seconda dell'entità delle perdite
Due livelli di assorbimento della stessa gamma, venduti nelle farmacie online. Questi sono solo esempi: un farmacista o un infermiere possono consigliarvi sul livello più appropriato.
Per perdite importanti o di notte
Quando un assorbente inserito nella biancheria intima non è sufficiente, entrano in gioco le mutandine assorbenti.
Sessualità e fertilità
Dopo una resezione, l'eiaculazione spesso diventa retrograda: il liquido seminale non viene più eiaculato esternamente, ma la sensazione rimane la stessa, spiega il Servizio Sanitario Nazionale britannico (SSN). Dopo una prostatectomia radicale, l'eiaculazione cessa, causando infertilità, ed è frequente la disfunzione erettile. L'INCa (Istituto Nazionale dei Tumori) indica che la progressione di questi problemi dipende in particolare dalle erezioni preoperatorie e dalla preservazione dei nervi, e che possono essere necessari diversi mesi; sono disponibili trattamenti. Non esitate a parlarne con il vostro urologo.
Segnali che dovrebbero indurre a chiamare
Il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) richiede una consulenza medica urgente a seguito di una resezione nei seguenti casi:
- febbre, brividi o sensazione di caldo e freddo;
- improvvisa incapacità di urinare: vedere difficoltà a urinare dopo un intervento chirurgico ;
- sanguinamento dal pene o sangue nelle urine sotto forma di coaguli;
- pene gonfio o arrossato.
Anche l'assicurazione sanitaria nazionale francese (Assurance Maladie) elenca la flebite tra le complicazioni a cui prestare attenzione: dolore e gonfiore al polpaccio richiedono un'immediata consultazione medica. Vedi i sintomi della flebite.
Emergenza: improvvisa mancanza di respiro, dolore al petto o svenimento dopo l'intervento: chiamare immediatamente il 15 (SAMU) in Francia o il 112 da qualsiasi paese europeo. Non mettersi alla guida.
Domande frequenti
Quanto durano le perdite?
Solitamente sono temporanee, ma la loro durata varia a seconda della procedura e del singolo individuo. L'INCa (Istituto Nazionale del Cancro) indica che viene offerto un trattamento se persistono oltre un anno dopo una prostatectomia.
I dispositivi di protezione individuale sono rimborsati?
Chiedete al medico e al farmacista quali prodotti sono coperti dall'assicurazione nel vostro caso: i prodotti per l'incontinenza disponibili in commercio sono prodotti per l'igiene.
Quando potrò riprendere ad andare in bicicletta o a praticare sport?
Il Servizio Sanitario Nazionale (NHS) raccomanda di evitare attività faticose per diverse settimane dopo un intervento di resezione. Per il ciclismo e altri sport, è necessario chiedere l'approvazione del chirurgo.
Fonti istituzionali
- Assicurazione sanitaria, Trattamenti per l'adenoma prostatico (10 ottobre 2024), consultato il 23 ottobre 2026.
- Assicurazione sanitaria, trattamento del cancro alla prostata (10 marzo 2026), consultato il 23 ottobre 2026.
- Assicurazione sanitaria, Vivere dopo un tumore alla prostata (15 gennaio 2024), consultato il 23 ottobre 2026.
- Istituto Nazionale del Cancro, Prostatectomia Radicale (27 ottobre 2025), consultato il 23 ottobre 2026.
- NHS, Resezione transuretrale della prostata (TURP): recupero (revisione del 12 giugno 2025), consultato il 23 ottobre 2026.
Nota editoriale: Questo articolo è stato scritto il 23 ottobre 2026, utilizzando fonti istituzionali consultate in quella data. Fornisce informazioni senza offrire una diagnosi né sostituire il parere del vostro team sanitario. Riferimento interno: operation-prostate-recuperation-20261023.
