扭伤后选择合适的护膝并非偶然：护膝垫、铰链式护膝和固定式护膝针对不同程度的扭伤而设计。法国国家医疗保险（Assurance Maladie）建议，对于轻度至中度扭伤，不应完全固定膝盖：应保持负重，尽早活动，适当的支撑有助于康复。固定式护膝适用于严重扭伤和短期使用。以下内容将介绍如何识别扭伤、何时就医以及在不同情况下应使用哪种类型的护膝。
快速回答
严重程度取决于哪些韧带受到影响。一般来说，外侧韧带的孤立性损伤较轻；十字韧带损伤，尤其是前十字韧带损伤，则始终很严重，因为它会导致膝关节不稳定，健康保险公司提醒道。
疼痛程度并不一定代表严重程度：严重扭伤可能只是中度疼痛，而轻微扭伤也可能剧烈疼痛。只有检查才能确定病因。
| 通过检查确定严重程度 | 根据健康保险规定，限制 | 用什么 |
|---|---|---|
| 良性（拉伸） | 无需固定；可使用膝关节支具或铰链式矫形器。 | 支持持续，早期动员 |
| 中度（部分撕裂） | 无需完全固定；可使用膝关节支具或铰链式矫形器 | 必要时进行康复治疗 |
| 严重（破裂） | 短期固定夹板 | 康复治疗很快就开始了，有时需要手术。 |
如何识别膝关节扭伤
膝关节扭伤是指膝关节四条韧带中的一条或多条受伤：两侧的内侧和外侧韧带，以及中间的前十字韧带和后十字韧带。它通常发生在腿部受到直接撞击或异常运动之后，例如在运动过程中。
法国国家医疗保险（Assurance Maladie）将事故发生时的症状描述为：膝盖发出咔嚓声；剧烈的撕裂感；膝盖向一侧晃动后又弹回原位；膝盖不稳；以及肿胀。患者也可能出现跛行或腿部无法负重的情况。
第一步
- 立即停止活动：继续活动可能会加重伤情。
- 让膝盖休息，不要让受伤的腿承受重量。
- 用布包裹冰块进行冷却，切勿直接接触皮肤。
- 包扎时不要包得太紧，如果膝盖肿胀，请抬高腿部。
RICE疗法的四项原则是：冰敷、休息、抬高患肢、加压包扎。另请参阅冷敷包的正确使用方法。
何时咨询
法国国家医疗保险（Assurance Maladie）建议，如果症状令人担忧，尤其是出现不稳感或脱臼感，应在当天就诊。如果不适感非常轻微，没有不稳感，可以先采取初步措施观察一到两天，如果症状持续存在，再就医。
诊断主要依靠体格检查：医生会观察膝关节活动度是否异常、是否有积液或韧带周围是否有血肿。其他检查主要用于排除骨折或确定是否需要手术。
护膝：三种类型
- 护膝 ：一种灵活的支撑，可以减轻疼痛并促进恢复活动。
- 铰接式矫形器 两侧的支撑设计允许膝盖弯曲，同时限制其侧向活动。法国国家医疗保险（Assurance Maladie）将其与护膝一起列入轻度至中度扭伤的治疗范围。
- 固定夹板 它会固定膝盖。这种方法仅适用于严重扭伤，且只能短期使用，以避免关节僵硬和肌肉力量丧失。
根据医疗保险公司的说法，通常情况下没有必要打石膏。
膝关节支具或铰链式矫形器：两种型号的比较
网上药店出售的膝关节支具和活动矫形器就是很好的例子。这些都应由医生进行评估，医生会根据您的扭伤情况确定哪种类型更合适。
用于固定严重扭伤的夹板
对于严重的扭伤，医生可能会建议短期固定，随后尽快进行康复治疗。具体时长由医生决定。
康复和治疗
轻度扭伤通常可通过药物治疗痊愈，无需康复。中度扭伤，尤其是重度扭伤，则需要进行物理治疗才能恢复活动能力、肌肉力量和膝关节的正常功能，无论站立、跳跃还是跑步。
选择药物治疗还是手术（特别是韧带重建手术）取决于年龄、运动项目、膝关节不稳程度以及任何伴随损伤。英国国家医疗服务体系 (NHS) 指出，并非所有前交叉韧带 (ACL) 损伤都需要手术，但对于高强度运动员或经过物理治疗后膝关节仍然不稳定的患者，可能会建议手术。请参阅我们的 ACL 重建术后康复指南。
恢复活动
- 内侧副韧带扭伤后应尽快恢复日常活动；膝关节支具或铰链式矫形器可能会有所帮助。
- 治疗期间，避免蹲下、跪下、跳跃和扭转身体。
- 恢复运动前请先咨询医生；进行体能训练和穿戴弹力袜有助于严重非手术扭伤后的恢复。
医生会协调您的后续治疗和必要的休假安排，具体时间取决于您的职业和扭伤的严重程度。如果负重疼痛，初期使用拐杖可能会有所帮助。
紧急情况：如果您出现腿部肿胀疼痛，并伴有突发性呼吸困难或胸痛，尤其是在膝盖固定不动的情况下，请立即拨打法国的15 （SAMU）或欧洲其他国家的112。切勿自行驾车。
常见问题
我听到一声脆响：这一定很严重吗？
扭伤时发出咔嚓声是症状之一，但只有检查才能确定严重程度。如果伴有不稳感或脱臼感，请当天就医。
你需要处方才能购买护膝吗？
膝关节支具和矫形器无需处方即可在药房购买；但是，治疗需要处方。咨询的主要目的是确定哪种类型的支撑最合适。
我可以戴着护膝继续滑雪吗？
根据法国国家医疗保险（Assurance Maladie）的说法，压力疗法可以帮助患者恢复训练，但必须经医生批准并在康复治疗之后进行。它不能替代体能训练或肌肉力量的恢复。
机构来源
- 健康保险，了解膝盖扭伤（2026年7月7日）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
- 健康保险、膝关节扭伤的症状和诊断（2026年7月7日）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
- 健康保险，膝关节扭伤的治疗（2024年7月7日）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
- 健康保险，膝关节扭伤：恢复活动（2026年7月7日）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
- 英国国家医疗服务体系 (NHS)，前交叉韧带 (ACL) 手术（2025 年 7 月 17 日审查）访问日期：2026 年 10 月 23 日。
编者按：本文撰写于2026年10月23日，所用资料来源于当日查阅的机构资料。本文仅提供信息，不构成诊断，亦不能取代您的医疗团队的建议。内部参考：knee-brace-sprain-20261023。
