Після операції на простаті нетримання сечі, кров у сечі та втома протягом перших кількох тижнів є поширеними та зазвичай тимчасовими явищами. Однак все залежить від типу операції: збільшена простата (доброякісна гіперплазія передміхурової залози або доброякісна гіпертрофія передміхурової залози) оперується не так, як рак. Ось два основні типи процедур, що відбувається після операції, як щодня лікувати нетримання сечі та ознаки, які повинні спонукати до негайного звернення за медичною допомогою.
Швидка відповідь
Французька національна медична страховка (Assurance Maladie) зараховує тимчасове нетримання сечі до наслідків резекції через природні отвори при аденомі. Після радикальної простатектомії з приводу раку Національний інститут раку описує стресове нетримання сечі, найчастіше тимчасове.
У разі протікання медичне страхування радить використовувати засоби захисту та звернутися до лікаря та уролога: існують методи лікування, включаючи реабілітацію.
| Хірургічне видалення аденоми (резекція) | Радикальна простатектомія (рак) | |
|---|---|---|
| Що видалено | Частина простати, яка викликає проблему, через уретру | Вся простата та сім'яні міхурці |
| Сечовий катетер | Від одного до кількох днів | Приблизно один тиждень, за даними ІНКа |
| Нетримання сечі | Можливе, тимчасове | Часті під час фізичного навантаження, найчастіше тимчасові |
| сексуальність | Еякуляція часто ретроградна | Відсутність еякуляції, часта еректильна дисфункція |
Операція на простаті: про що ми говоримо?
Аденома простати – це доброякісне збільшення передміхурової залози. Коли медикаментозного лікування вже недостатньо, коли дискомфорт значний або коли виникає ускладнення, Французька національна медична страховка (Assurance Maladie) описує кілька втручань: трансуретральну резекцію, яка видаляє аденому невеликими шматочками через уретру; ендоскопічну енуклеацію, наприклад, за допомогою лазера, що можливо навіть при великій аденомі; розріз шийки сечового міхура; та, при дуже великій простаті, відкриту аденомектомію.
Радикальна простатектомія лікує локалізований рак простати: під час неї видаляється вся передміхурова залоза та сім'яні міхурці, а іноді й сусідні лімфатичні вузли. Рішення приймається під час консультації з пацієнтом, серед інших варіантів, таких як променева терапія або активне спостереження.
Перші кілька днів і вихід
Після резекції, Національна служба охорони здоров’я описує наявність крові змішаної з сечею в катетерному мішку протягом кількох днів, місцевий дискомфорт, а потім, після видалення катетера, часті позиви до сечовипускання, печіння під час сечовипускання та іноді труднощі із затримкою сечі. Ці симптоми покращуються з одужанням. У ній уточнюється, що невелика кількість крові може знову з’явитися в сечі приблизно через десять днів після операції, і що це є частиною процесу загоєння.
Французький національний інститут раку (INCa) вказує, що після радикальної простатектомії сечовий катетер залишається на місці приблизно тиждень, щоб тканини загоїлися, а дренажі видалятимуть рідину з хірургічної області. Під час перебування в лікарні консультант служби Prado Французької національної медичної страховки (Assurance Maladie) може допомогти вам запланувати первинні візити для повернення додому. Див. також: Повернення додому з дренажем.
Реклама
Відпочинок та відновлення діяльності
- Пийте багато рідини протягом перших кількох днів, щоб зменшити ризик інфекції сечовивідних шляхів, радить Національна служба охорони здоров'я.
- Уникайте підняття важких предметів та напруженої діяльності протягом кількох тижнів, згідно з вказівками хірурга.
- Почніть вправи для м'язів тазового дна якомога швидше, щоб відновити контроль над сечовим міхуром.
- У разі утрудненого транзиту після операції див. запор після операції.
Національна служба охорони здоров’я (NHS) стверджує, що багато людей повертаються до своєї звичайної діяльності через кілька тижнів після резекції, але тривалість відсутності на роботі залежить від операції та професії: див. тривалість відсутності на роботі за операцію.
Лікування нетримання сечі
Французький національний інститут раку (INCa) пояснює, що стресове нетримання сечі після простатектомії виникає через тимчасову зміну функції сечового міхура та сфінктера. Може допомогти сечовипускальна реабілітація, також відома як реабілітація сфінктера, до та після процедури; якщо нетримання сечі триває більше року, пропонується відповідне лікування. Французьке національне медичне страхування (Assurance Maladie) також згадує про медикаментозне лікування, реабілітацію та, в деяких випадках, штучний сечовий сфінктер.
Щодня відповідний захист, що відповідає рівню протікання, дозволяє вам повернутися до нормального життя. Почніть з найдискретнішого рівня, який забезпечує адекватний захист, і коригуйте його в міру одужання.
Два типи захисту залежно від ступеня витоків
Два рівні поглинання з одного й того ж діапазону, що продаються в інтернет-аптеках. Це лише приклади: фармацевт або медсестра можуть порадити вам відповідний рівень.
При великих протіканнях або вночі
Коли захисної прокладки, що вставляється в спідню білизну, недостатньо, на її місце береться абсорбуюча спідня білизна.
Сексуальність та фертильність
Після резекції еякуляція часто стає ретроградною: сперма більше не еякулює назовні, але відчуття залишаються тими ж, пояснює Національна служба охорони здоров'я. Після радикальної простатектомії еякуляція припиняється, що призводить до безпліддя, а еректильна дисфункція є поширеним явищем. INCa (Національний інститут раку) вказує, що прогресування цих проблем залежить, зокрема, від доопераційної ерекції та збереження нервів, і що може знадобитися кілька місяців; лікування доступне. Не соромтеся обговорити це зі своїм урологом.
Ознаки, які повинні спонукати до дзвінка
Національна служба охорони здоров'я вимагає термінової медичної допомоги після резекції у таких випадках:
- лихоманка, озноб або відчуття жару та холоду;
- раптова нездатність до сечовипускання: див. утруднене сечовипускання після операції ;
- кровотеча з пеніса або кров у сечі у вигляді згустків;
- набряклий або червоний пеніс.
Французька національна медична страховка (Assurance Maladie) також зараховує флебіт до ускладнень, на які слід звернути увагу: біль і набряк у литці вимагають негайної медичної допомоги. Див. симптоми флебіту.
Невідкладна допомога: раптова задишка, біль у грудях або непритомність після операції: негайно зателефонуйте за номером 15 (SAMU) у Франції або 112 з будь-якої європейської країни. Не керуйте автомобілем самостійно.
Часті запитання
Як довго тривають протікання?
Зазвичай вони тимчасові, але їхня тривалість залежить від процедури та індивідуальних особливостей. INCa (Національний інститут раку) вказує, що лікування пропонується, якщо вони тривають більше одного року після простатектомії.
Чи відшкодовуються витрати на засоби захисту?
Запитайте у лікаря та фармацевта, що може бути покрито у вашій ситуації: засоби для лікування нетримання сечі, що продаються у продажу, є гігієнічними засобами.
Коли я зможу повернутися до їзди на велосипеді чи занять спортом?
Національна служба охорони здоров’я радить уникати важкої фізичної активності протягом кількох тижнів після резекції. Щодо їзди на велосипеді та інших видів спорту, зверніться за схваленням до хірурга.
Інституційні джерела
- Медичне страхування, Лікування аденоми простати (10 жовтня 2024 р.), доступ отримано 23 жовтня 2026 року.
- Медичне страхування, Лікування раку простати (10 березня 2026 р.), доступ отримано 23 жовтня 2026 року.
- Медичне страхування, Життя після раку простати (15 січня 2024 р.), доступ отримано 23 жовтня 2026 року.
- Національний інститут раку, Радикальна простатектомія (27 жовтня 2025 р.), доступ отримано 23 жовтня 2026 року.
- NHS, Трансуретральна резекція передміхурової залози (ТУРП): одужання (огляд від 12 червня 2025 р.), доступ отримано 23 жовтня 2026 року.
Примітка редактора: Цю статтю було написано 23 жовтня 2026 року з використанням інституційних джерел, з якими було проведено консультації на цю дату. Вона надає інформацію, не пропонуючи діагнозу та не замінюючи порад вашої медичної команди. Внутрішнє посилання: operation-prostate-recuperation-20261023.
