לאחר ניתוח ערמונית, דליפת שתן, דם בשתן ועייפות בשבועות הראשונים הם שכיחים ובדרך כלל זמניים. עם זאת, הכל תלוי בסוג הניתוח: ערמונית מוגדלת (הגדלה שפירה של הערמונית, או היפרטרופיה שפירה של הערמונית) אינה מנותחת באותו אופן כמו סרטן. להלן שני סוגי ההליכים העיקריים, מה קורה לאחר הניתוח, כיצד לטפל בדליפת שתן על בסיס יומיומי, והסימנים שצריכים לדרוש טיפול רפואי מיידי.
תשובה מהירה
עבור אדנומה, ביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי (Assurance Maladie) מפרט בריחת שתן חולפת בין ההשלכות של כריתה דרך פתחים טבעיים. לאחר כריתה רדיקלית של הערמונית לסרטן, המכון הלאומי לסרטן מתאר בריחת שתן במאמץ, לרוב זמנית.
במקרה של דליפות, קופת החולים ממליצה להשתמש באמצעי הגנה ולדבר עם הרופא המטפל והאורולוג: קיימים טיפולים, כולל שיקום.
| ניתוח אדנומה (כריתה) | כריתה מלאה של הערמונית (סרטן) | |
|---|---|---|
| מה מוסר | החלק של הערמונית שגורם לבעיה, דרך השופכה | כל הערמונית וכלי הזרע |
| קטטר שתן | יום אחד עד מספר ימים | בערך שבוע, לפי ה-INCa |
| דליפות שתן | אפשרי, חולף | תכוף במהלך מאמץ, לרוב זמני |
| מיני | שפיכה לעיתים קרובות רטרוגרדית | היעדר שפיכה, הפרעות זיקפה תכופות |
ניתוח ערמונית: על מה אנחנו מדברים?
אדנומה של הערמונית היא הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית. כאשר תרופות אינן מספיקות עוד, כאשר אי הנוחות משמעותית, או כאשר מתעורר סיבוך, ביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי (Assurance Maladie) מתאר מספר התערבויות: כריתה טרנסורטרלית, אשר מסירה את האדנומה בחלקים קטנים דרך השופכה; כריתה אנדוסקופית, באמצעות לייזר למשל, האפשרית גם עבור אדנומה גדולה; חתך של צוואר שלפוחית השתן; ועבור ערמונית גדולה מאוד, כריתה פתוחה של אדנום.
כריתה רדיקלית של הערמונית מטפלת בסרטן ערמונית מקומי: היא מסירה את כל בלוטת הערמונית ואת שלפוחיות הזרע, ולעיתים גם בלוטות הלימפה הסמוכות. ההחלטה מתקבלת בפגישת ייעוץ עם המטופל, בין היתר אפשרויות כגון טיפול בקרינה או מעקב אקטיבי.
הימים הראשונים והיציאה
לאחר כריתה, שירות הבריאות הלאומי (NHS) מתאר דם מעורבב עם שתן בשקית הקטטר למשך מספר ימים, אי נוחות מקומית, ולאחר מכן, לאחר הוצאת הקטטר, דחפים תכופים למתן שתן, צריבה בזמן מתן שתן, ולעיתים קושי באחיזת שתן. תסמינים אלה משתפרים עם ההחלמה. הוא מציין כי כמות קטנה של דם עשויה להופיע שוב בשתן כעשרה ימים לאחר הניתוח, וכי זהו חלק מתהליך הריפוי.
לאחר כריתה רדיקלית של הערמונית, המכון הלאומי לסרטן הצרפתי (INCa) מציין כי קטטר השתן נשאר במקומו כשבוע, כדי לאפשר לרקמות להחלים, וכי ניקוזים יסירו נוזלים מאזור הניתוח. במהלך שהותך בבית החולים, יועץ משירות פראדו של ביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי (Assurance Maladie) יכול לעזור לך לתאם את התורים הראשונים שלך לקראת חזרתך הביתה. ראה גם: חזרה הביתה עם ניקוז.
פרסום
מנוחה וחידוש פעילויות
- שתו הרבה נוזלים במהלך הימים הראשונים כדי להפחית את הסיכון לדלקת בדרכי השתן, מייעץ משרד הבריאות הלאומי (NHS).
- הימנעו מהרמת משאות כבדים ופעילות מאומצת במשך מספר שבועות, בהתאם להנחיות המנתח.
- התחילו בתרגילי רצפת האגן בהקדם האפשרי כדי להחזיר לעצמכם שליטה על שלפוחית השתן.
- במקרה של קושי במעבר לאחר הניתוח, ראה עצירות לאחר ניתוח.
שירות הבריאות הלאומי (NHS) מציין כי אנשים רבים חוזרים לפעילותם הרגילה מספר שבועות לאחר כריתה, אך משך זמן ההיעדרות מהעבודה תלוי בניתוח ובמקצוע: ראה משך זמן ההיעדרות מהעבודה לכל ניתוח.
ניהול בריחת שתן
לאחר כריתת ערמונית, המכון הלאומי לסרטן הצרפתי (INCa) מסביר כי בריחת שתן במאמץ נובעת משינוי זמני בתפקוד שלפוחית השתן והסוגר. שיקום בדרכי השתן, המכונה גם שיקום סוגר, לפני ואחרי ההליך יכול לעזור; אם בריחת השתן נמשכת מעבר לשנה, מוצע טיפול מתאים. ביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי (Assurance Maladie) מזכיר גם תרופות, שיקום, ובמקרים מסוימים, סוגר שתן מלאכותי.
הגנה מתאימה לרמת הדליפה מאפשרת לך לחזור לחיים נורמליים על בסיס יומיומי. התחילו ברמה הדיסקרטית ביותר המספקת הגנה מספקת, והתאימו אותה ככל שההחלמה מתקדמת.
שני סוגי הגנה בהתאם להיקף הדליפות
שתי רמות ספיגה מאותו סדרה, נמכרות בבתי מרקחת מקוונים. אלו הן רק דוגמאות: רוקח או אחות יכולים לייעץ לך לגבי הרמה המתאימה.
עבור דליפות גדולות או בלילה
כאשר רפידת הגנה המוחלקת לתוך התחתונים אינה מספיקה, תחתונים סופגים משתלטים.
מיניות ופוריות
לאחר כריתה, השפיכה לעיתים קרובות הופכת לאחורית: הזרע כבר לא נפלט חיצונית, אך התחושה נשארת זהה, מסביר שירות הבריאות הלאומי (NHS). לאחר כריתה רדיקלית של הערמונית, השפיכה נפסקת, מה שמוביל לאי פוריות, ובעיות זיקפה הן שכיחות. המכון הלאומי לסרטן (INCa) מציין כי התקדמותן של בעיות אלו תלויה בפרט בזקפה טרום ניתוחית ובשימור עצבים, וכי ייתכן שיהיה צורך במספר חודשים; טיפולים זמינים. אל תהססו לדון בכך עם האורולוג שלכם.
סימנים שצריכים להוביל לשיחה
שירות הבריאות הלאומי (NHS) דורש ייעוץ רפואי דחוף לאחר כריתה במקרים הבאים:
- חום, צמרמורות או תחושת חום וקור;
- חוסר יכולת פתאומי להשתין: ראה קושי במתן שתן לאחר ניתוח ;
- דימום מהפין, או דם בשתן בקרישי דם;
- פין נפוח או אדום.
ביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי (Assurance Maladie) מפרט גם את דלקת ורידי בין הסיבוכים שיש לשים לב אליהם: כאב ונפיחות בעגל דורשים טיפול רפואי מיידי. ראה תסמינים של דלקת ורידי.
חירום: קוצר נשימה פתאומי, כאבים בחזה או עילפון לאחר הניתוח: התקשרו מיד ל-15 (SAMU) בצרפת, או ל-112 מכל מדינה אירופאית. אין לנהוג בעצמכם.
שאלות נפוצות
כמה זמן נמשכות הדליפות?
הם בדרך כלל זמניים, אך משך הזמן שלהם משתנה בהתאם להליך ולאדם. המכון הלאומי לסרטן (INCa) מציין כי טיפול מוצע אם הם נמשכים מעבר לשנה לאחר כריתת הערמונית.
האם פריטי המיגון מקבלים החזר כספי?
שאלו את הרופא והרוקח מה יכול להיות מכוסה במקרה שלכם: מוצרי בריחת שתן הזמינים מסחרית הם מוצרי היגיינה.
מתי אוכל לחזור לרכוב על אופניים או לעסוק בספורט?
שירות הבריאות הלאומי (NHS) ממליץ להימנע מפעילות מאומצת במשך מספר שבועות לאחר כריתה. עבור רכיבה על אופניים וספורט אחר, יש לבקש אישור מהמנתח.
מקורות מוסדיים
- ביטוח בריאות, טיפולים באדנומה של הערמונית (10 באוקטובר, 2024), גישה אחרונה ב-23 באוקטובר 2026.
- ביטוח בריאות, טיפול בסרטן הערמונית (10 במרץ, 2026), גישה אחרונה ב-23 באוקטובר 2026.
- ביטוח בריאות, חיים לאחר סרטן הערמונית (15 בינואר, 2024), גישה אחרונה ב-23 באוקטובר 2026.
- המכון הלאומי לסרטן, כריתה רדיקלית של הערמונית (27 באוקטובר, 2025), גישה אחרונה ב-23 באוקטובר 2026.
- NHS, כריתה טרנסורטרלית של הערמונית (TURP): החלמה (סקירה מ-12 ביוני 2025), גישה אחרונה ב-23 באוקטובר 2026.
הערת עריכה: מאמר זה נכתב ב-23 באוקטובר 2026, תוך שימוש במקורות מוסדיים שנבדקו באותו תאריך. הוא מספק מידע מבלי להציע אבחנה או להחליף את ייעוץ הצוות הרפואי שלך. מקור פנימי: operation-prostate-recuperation-20261023.
