קטרקט משני אינו קטרקט שחזר; זוהי הקפסולה המחזיקה את השתל, שנשמר במהלך הניתוח הראשוני, אשר הופכת עכורה בחודשים או בשנים שלאחר מכן, ומטשטשת שוב את הראייה. זהו מצב נפוץ וניתן לטפל בו ללא ניתוח נוסף, באמצעות טיפול קצר בלייזר Nd:YAG במרפאת רופא העיניים או במהלך פגישת ייעוץ. זה יוצר חלון קטן במרכז הקפסולה. הנה הסיבות לכך שזה קורה, מה כולל הטיפול, למה לצפות, תופעות הלוואי הרגילות, הסיכונים וסימני האזהרה שיש לשים לב אליהם.
תשובה מהירה
במהלך ניתוח קטרקט, המנתח מסיר את תוכן העדשה אך משאיר את הקפסולה שלה, השק, שאליו מוכנס השתל. בשנים שלאחר מכן, קפסולה זו יכולה להפוך עכורה: זה מכונה לעתים קרובות קטרקט משני, אך הוא אינו דורש ניתוח נוסף, מסבירה האיגוד הצרפתי לרפואת עיניים (SFO).
הטיפול הוא טיפול קצר בלייזר Nd:YAG, שלפי בתי חולים בקיימברידג' ובגלוסטרשייר אינו כואב. יש להימנע מנהיגה לאחר מכן, מכיוון שטיפות העיניים שמרחיבות את האישונים יטשטשו את הראייה למשך מספר שעות.
| מה שרגיל | אנא דווחו במהירות | |
|---|---|---|
| לפני הלייזר | החזון שוב מוסתר, מסנוור | אובדן ראייה פתאומי |
| מיד לאחר מכן | ראייה מטושטשת וסנוורה במשך מספר שעות | כאב ואדמומיות שמתגברים |
| הימים הבאים | צפים הופכים גלויים יותר, אך פוחתים. | הבזקי אור, צעיף או וילון כהה, מחלישים את הראייה |
איני רופא. מדריך זה אוסף מידע מהאגודה הצרפתית לרפואת עיניים, מביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי (Assurance Maladie), משירות הבריאות הלאומי הבריטי (NHS) ובתי חולים בריטיים כדי לעזור לכם להכין את שאלותיכם. ההוראות בכתב שמספק הצוות שלכם תמיד גוברות.
מהו קטרקט משני?
ניתוח קטרקט מחליף את התוכן האטום של העדשה בשתל, תוך שמירה על השכבה החיצונית שלה, הנקראת קפסולה או שק, התומכת בשתל, כפי שתואר על ידי האיגוד הצרפתי לרפואת עיניים (SFO) וביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי. בחודשים או בשנים שלאחר מכן, קפסולה זו, הממוקמת מאחורי השתל, יכולה להתעבות ולהפוך לאטומה: זוהי עכירות הקפסולה האחורית, המכונה בדרך כלל קטרקט משני.
השם מטעה: הקטרקט לא חזר, מאז שהעדשה הטבעית הוסרה, והשתל נותר שקוף. הקרום הדק שמאחוריו הוא שמסתיר את האור. עכירות זו שכיחה, כפי שצוין על ידי האיגוד הצרפתי לרפואת עיניים (SFO) ובית החולים האוניברסיטאי של קיימברידג'.
הסימנים: נוף שמתערפל שוב
הראייה, שהייתה טובה לאחר הניתוח, מידרדרת בהדרגה: תחושת ערפל, ראייה מטושטשת או מעורפלת, רגישות לאור וסנוור מתוארים על ידי שירות הבריאות הלאומי ובית החולים קיימברידג'. שירות הבריאות הלאומי (NHS) ממליץ להתייעץ עם רופא אם הראייה הופכת שוב מטושטשת או מעורפלת, אם הריכוז מתקשה, או אם אור בהיר הופך מטריד. רק בדיקה של רופא עיניים יכולה לקבוע האם הידרדרות זו נובעת מהקפסולה או מסיבה אחרת.
למה לייזר אחרי ניתוח קטרקט?
הטיפול בקטרקט משני הוא לרוב ניתוח לייזר, על פי ביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי. לייזר Nd:YAG מרכז את האנרגיה שלו בדיוק רב בתוך העין כדי לפתוח חלון קטן במרכז הקפסולה האטומה כעת, מאחורי השתל: האור עובר שוב והראייה מתבהרת, מסבירים האגודה הצרפתית לרפואת עיניים (SFO) ובית החולים האוניברסיטאי קיימברידג'. זה נקרא קפסולוטומיה של לייזר YAG. אין חתך, והעין אינה דורשת ניתוח נוסף.
עכירות קלה עשויה לא להיות בעיה; היא יכולה גם להתקדם עם הזמן, ואז הטיפול עלול להתעכב, מסביר בית החולים בקיימברידג'. זוהי הדרך היחידה הלא פולשנית לטפל בסוג זה של עכירות.
פרסום
מה קורה במהלך טיפול לייזר?
רישומי בית החולים של קיימברידג' וגלוסטרשייר מתארים תהליך דומה:
- ללא הכנה מיוחדת אין צורך; המשך ליטול את טיפות העיניים הרגילות שלך, במיוחד אלו לגלאוקומה, והבא את משקפיך;
- טיפות מרחיבות את האישון, לאחר בדיקת עיניים; לוקח להם זמן לפעול והם מטשטשים את הראייה;
- אתה יושב מול המכשיר, קרוב לזה המשמש לבדיקת העיניים הרגילה, כאשר המצח מונח כדי לשמור על הראש דומם;
- טיפת הרדמה מוחדר, ואז לעתים קרובות עדשת מגע מיוחדת שמחזיקה את העפעפיים פתוחים: אין צורך לדאוג למצמוץ;
- טיפול הלייזר נמשך מספר דקות. ייתכן שתשמעו צלילי קליקים ותראו אורות, אך הטיפול אינו כואב;
- אתה עוזב זמן קצר לאחר מכן בית החולים קיימברידג' אינו קובע תורים שגרתיים למעקב, אך רופא העיניים שלך יכול לארגן אחד.
מה שאתם צריכים לתכנן
אין לנהוג לבית החולים: ראייתך תישאר מטושטשת ומסנוורת במשך מספר שעות לאחר ההליך עקב טיפות העיניים ואור הלייזר, ואסור לך לנהוג או לרכוב על אופניים עד שההשפעה תדעך לחלוטין, מדגישים שני בתי החולים. דאג למישהו שילווה אותך או הסעה. ראה נהיגה לאחר ניתוח.
לאחר טיפול לייזר: תופעות הלוואי הרגילות
- נוף מטושטש השעות הראשונות, הזמן שלוקח לאישון לחזור לשגרה;
- צפים, צורות קטנות אלה שעוברות לשדה הראייה, לרוב נראות יותר במשך מספר ימים מכיוון שיותר אור חודר לעין; הן בדרך כלל דוהות במהירות, מצביעות על בתי החולים של קיימברידג' וגלוסטרשייר;
- טִיפּוֹת עֵינַיים תרופות אנטי דלקתיות נרשמות לעיתים לתקופה קצרה, אך לא באופן שיטתי.
מלבד נהיגה, בדרך כלל ניתן לחזור לפעילויות הרגילות ללא כל אמצעי זהירות מיוחדים, על פי בית החולים קיימברידג'. עם זאת, יש לפעול לפי ההוראות שניתנו על ידי רופא העיניים, שהן גוברות.
פרסום
הסיכונים של לייזר YAG
קפסולוטומיה בלייזר נחשבת להליך קל, וסיבוכים הם נדירים, על פי רישומי בית החולים. עם זאת, הם קיימים:
- דַלֶקֶת של העין, המקושר לאנרגיית הלייזר;
- עלייה בלחץ העיניים זמן קצר לאחר הפגישה, לרוב מטופלים בטיפות עיניים, לפעמים בטבליות;
- סימנים קטנים על השתל, אשר לעיתים רחוקות חוסמות את הראייה אך לעיתים עלולות לגרום לסנוור;
- לעיתים רחוקות מאוד, היפרדות או קרע של הרשתית בחודשים שלאחר מכן, בצקת בחלק המרכזי של הרשתית, או תזוזה של השתל; סיבוכים אלה משנים באופן משמעותי את הראייה וניתנים לטיפול.
סימנים שצריכים להזכיר לנו
פנו מיד לרופא עיניים או לשירות חירום עיניים אם לאחר טיפול הלייזר אתם מבחינים ב:
- הבזקי אור;
- עלייה פתאומית בתסמינים צפים, או צעיף או וילון כהה בשדה הראייה;
- ירידה בראייה;
- כאב גובר או אדמומיות של העין.
סימנים אלה רשומים ברישומי בתי החולים של קיימברידג' וגלוסטרשייר; הופעתם הפתאומית של צפים היא גם סיבה להודיע בהקדם לשירות הבריאות הלאומי (NHS) לאחר ניתוח קטרקט. אם אינך יכול להשיג אף אחד וראייתך מידרדרת במהירות, התקשר ל-15 (SAMU - שירותי רפואה דחופה בצרפת), או ל-112 מכל מדינה אירופאית.
שאלות נפוצות
האם קטרקט משני יכול לחזור לאחר טיפול בלייזר?
האיגוד הצרפתי לרפואת עיניים (SFO) וביטוח הבריאות הלאומי הצרפתי (Assurance Maladie) מציגים טיפול בלייזר כפתרון לסוג זה של עכירות, ללא צורך בהתערבות נוספת. אם ראייתך מידרדרת שוב לאחר טיפול בלייזר, פנה לרופא עיניים: רק בדיקה תוכל לקבוע את הסיבה.
האם ניתן לטפל בשתי העיניים?
כן, אם שתי הקפסולות אטומות, ניתן לטפל בכל עין; דף המידע של גלוסטרשייר מתייחס לעין או לעיניים שיש לטפל בהן. רופא העיניים מחליט על הסדר והזמן.
האם צריך להחליף משקפיים לאחר טיפול לייזר?
המתן עד להתייצבות ראייתך והתייעץ עם רופא העיניים שלך לפני שינוי המרשם. למידע על החלמה לאחר הניתוח עצמו, ראה החלמה לאחר ניתוח קטרקט.
מקורות מוסדיים
- האגודה הצרפתית לרפואת עיניים, דף מידע על קטרקט (ינואר 2026), גישה אחרונה ב-29 באוקטובר 2026.
- ביטוח בריאות, קטרקט: טיפול, גישה אחרונה ב-29 באוקטובר 2026.
- שירות הבריאות הלאומי, ניתוח קטרקט, גישה אחרונה ב-29 באוקטובר 2026.
- בתי חולים של אוניברסיטת קיימברידג', קפסולוטומיה אחורית בלייזר YAG לאחר ניתוח קטרקט, גישה אחרונה ב-29 באוקטובר 2026.
- בתי חולים גלוסטרשייר, קפסולוטומיה בלייזר יאג (מס' GHPI0354), גישה אחרונה ב-29 באוקטובר 2026.
הערת עריכה: מאמר זה נכתב ב-29 באוקטובר 2026, תוך שימוש במקורות מוסדיים שנבדקו באותו תאריך. הוא מספק מידע מבלי להציע אבחנה או להחליף את עצתו של רופא העיניים שלך. מקור פנימי: cataract-secondary-yag-laser-20261029.
