Ameliyat öncesinde tıbbi tavsiye alınmadan antikoagülan ilaçlar asla kesilmemeli, geciktirilmemeli veya yeniden başlatılmamalıdır. Antikoagülan ilacı asla kendi başınıza kesmeyin, geciktirmeyin veya yeniden başlatmayın. İlacın türüne, tedavi nedenine, işlem sırasında kanama riskine, böbrek fonksiyonuna ve anestezi türüne bağlı olarak, sağlık ekibi ilaca devam etmeye, geçici olarak ara vermeye veya alternatif bir strateji uygulamaya karar verebilir.
Planlanmamış bir kesinti kan pıhtısına yol açabilirken, planlanmamış bir sıvı alımı kanama riskini artırabilir. İşlem yazılı olarak kaydedilmeli, tarih atılmalı ve hasta, reçete yazan hekim, cerrah ve anestezist tarafından anlaşılmalıdır. İki belge birbirini çelişiyorsa, herhangi bir değişiklik yapmadan önce arayın.
Ameliyat öncesi antikoagülan kullanımı: Karar neden kişiye özeldir?
Antikoagülanlar, kanın belirli pıhtıları oluşturma yeteneğini azaltır. Çeşitli durumlarda reçete edilirler: kalp ritim bozuklukları, tromboz öyküsü, emboli, kalp kapakçığı sorunları, kardiyovasküler hastalık veya ameliyat öncesi önleyici bir tedbir olarak. Bu nedenle, bunların bırakılmasıyla ilişkili risk herkes için aynı değildir.
Buna karşılık, invaziv işlemler ve ameliyatlar aynı kanama riskini taşımaz. Spinal veya epidural anestezi belirli kısıtlamalar getirir. Ameliyat öncesi anestezi konsültasyonu, bu faktörleri eksiksiz tıbbi dosya ile uzlaştırmak amacıyla yapılır.
Antikoagülan veya antiplatelet ajan: Tam ismin önemi nedir?
Günlük dilde, kanamayı etkileyen çeşitli ilaçlar bazen yanlışlıkla aynı gruba dahil edilir. Doğrudan etkili oral antikoagülan, K vitamini antagonisti, heparin ve trombosit önleyici ajanların etki mekanizmaları veya bir işlemle ilgili yönetim şekilleri aynı değildir.
Sadece "Kan sulandırıcı kullanıyorum" demeyin. İlacın marka adını ve adını, formunu, reçetesini, kullanım amacını ve alındığı saati belirtin. Kutunun yeni çekilmiş bir fotoğrafı listeyi tamamlayabilir, ancak tıbbi belgenin yerini tutmaz.
Publicité
Ameliyattan önce hangi bilgiler verilmelidir?
- Her bir antikoagülan veya antiplatelet ajanın tam adı.
- İlacın reçete edildiği hastalık veya durum.
- Son gerçek çekimin tarihi ve saati.
- Kullanılan diğer ilaçlar, bitkiler ve takviyeler.
- Kanama, düşmeler, unutkanlık veya son zamanlarda meydana gelen değişiklikler.
- Tedaviyi takip eden doktorun iletişim bilgileri.
Ayrıca böbrek veya karaciğer hastalığı, kalp kapak hastalığı, stent, yakın zamanda geçirilmiş tromboz, gebelik veya önemli kanama öyküsü gibi durumları da bildirin. Ameliyat öncesi kontrol listesi, gerekli belgelerin toplanmasına yardımcı olur.
Güvenli bir kilitli dolap nasıl görünür?
Plan, kullanılacak ilacı açıkça belirtmeli ve işlem öncesinde, işlem günü ve sonrasında alınan kararları özetlemelidir. Şüphe durumunda kiminle iletişime geçileceğini ve sevk gerektiğinde hangi uzmanın sevk işlemini ayarlayacağını belirtmelidir. "Anestezi uzmanına danışın" gibi ifadeler, nihai talimatlar içermeden kullanıldığında açıklığa kavuşturulmalıdır.
Yazılı bir versiyon isteyin ve sağlık uzmanıyla birlikte yüksek sesle okuyun. Tarihleri belirsiz bir formül yerine gerçek takvimi kullanarak teyit edin. Fransa Ulusal Sağlık Otoritesi (HAS), koordinasyonun ve net ve anlaşılır bir kapanma ve yeniden açılma planı sağlamanın önemini vurgulamaktadır.
"Röle" neden otomatik değil?
İlaç değiştirme, belirli durumlarda bir tedavinin geçici olarak diğeriyle değiştirilmesini içerir. Tüm antikoagülanlar veya tüm hastalar için uygun değildir. Belirli bir endikasyon olmadan ilaç değiştirme kararı, kanama veya tromboz riskini artırabilir ve daha fazla planlama hatasına yol açabilir.
Önceki bir işlemden kalan enjeksiyonları asla kullanmayın ve bir akrabanızdan tedavi kabul etmeyin. Eğer bir takip tedavisi reçete edilirse, bir gösterim, eksiksiz bir reçete ve her dozu karışıklık olmadan doğrulamanın bir yolunu isteyin.
Publicité
Unutursam veya beklenmedik bir şekilde alırsam ne yapmalıyım?
Ekip tarafından belirtilen irtibat kişisini derhal arayın ve ilacın adını, planlanan dozu, alınan dozu ve saati bildirin. Dozu ikiye katlamayın, telafi etmek için bir dozu atlamayın veya işlemin saatini kendiniz değiştirmeyin.
Departman, bir değerlendirme, bir inceleme, bir organizasyonel değişiklik veya hiçbir değişiklik gerekip gerekmediğine karar verecektir. Hata derhal bildirildiğinde yönetilebilir; gizlenmesi ise ekibi güvenlik açısından kritik bilgilerden mahrum bırakır.
Hastanede çifte doz ilaç verilmesini nasıl önleyebilirim?
Giriş yaparken kişisel ilaçlarınızı gösterin ve tesisin kurallarına uyun. İlaçların personel tarafından verilmesi gerekiyorsa, çantanızdan gizlice bir kutu çıkarmayın. Gelmeden önce hangi ilaçları aldığınızı açıkça belirtin.
Ameliyat sonrası ilaç düzenleyici bazı hastalara yardımcı olabilir, ancak yeni reçeteyle uyumlu olması gerekir. Hastanede yatış süresince ilaç programı ve servisin talimatları önceliklidir.
Ameliyat sonrası: faaliyetlere yeniden başlama konusunda kim karar veriyor?
Tedavinin yeniden başlatılması, kanamanın kontrol altına alınmasına, yapılan işleme, dren veya kateter varlığına, beslenmenin mümkün olup olmamasına ve tromboz riskine bağlıdır. Taburculuk özetinde aksi belirtilmedikçe veya ekip tarafından onaylanmadıkça, tedaviyi otomatik olarak olağan zamanda yeniden başlatmayın.
Tesisten ayrılmadan önce, hangi ilacı tekrar almanız gerektiğini, ne zaman, hangi dozda ve kanama veya doz atlanması durumunda kiminle iletişime geçmeniz gerektiğini sorun. Reçete, taburculuk özeti ve sözlü açıklamalar arasındaki herhangi bir tutarsızlığın derhal düzeltilmesini sağlayın.
Hangi belirtiler acil değerlendirme gerektirir?
Kanama, kanlı kusma, siyah dışkı, ani halsizlik, bayılma, kafa travmasıyla sonuçlanan düşme veya antikoagülan ilaç kullanırken ortaya çıkan olağandışı baş ağrısı acil tıbbi müdahale gerektirir. Durum ciddi ise Fransa'da 15 (SAMU), Avrupa ülkelerinden ise 112'yi arayın.
Göğüs ağrısı, ani nefes darlığı veya şişmiş ya da ağrılı bir bacak, trombotik bir komplikasyona işaret edebilir. Ameliyat sonrası flebit ile ilgili kılavuzlara başvurunuz ve acil olarak bizi arayınız.
Publicité
Sorular fréquentes
Önceki işlem sırasında verilen son tarihi uygulayabilir miyim?
Hayır. İlaç, böbrek fonksiyonu, işlem ve risk değişmiş olabilir. Durum benzer görünse bile, her işlem için yeni yazılı talimatlar gereklidir.
Oruç tutmak antikoagülan ilaçların alınma şeklini değiştirir mi?
Anestezi öncesi oruç tutma ve ilaç yönetimi, birbiriyle koordineli iki talimattır. Sadece yemek yemenize izin verilmediği için bir hapı atlamanız gerektiğini veya tam tersini varsaymayın. Her noktanın açıklığa kavuşturulduğundan emin olun.
Hatırlamak
Ameliyattan önce antikoagülan yönetimi kişiselleştirilmeli ve koordine edilmelidir. İlacın tam adını, endikasyonunu ve gerçek dozlarını yanınızda getirin. İlacın kesilmesi, devam ettirilmesi, değiştirilmesi ve yeniden başlatılması için yazılı bir plan isteyin. Hata veya tutarsızlık durumunda, kendiniz ayarlama yapmadan arayın.
Bu makaledeki bağlantıların hiçbiri satış ortaklığı bağlantısı değildir. Bu bilgiler, tıbbi geçmişinizi bilen doktorunuzun, cerrahınızın veya anestezi uzmanınızın talimatlarının yerini tutmaz.
Doğrulanmış tıbbi ve kurumsal kaynaklar
- Fransız Ulusal Sağlık Otoritesi: Ameliyat öncesi ve sonrası antikoagülan yönetimi
- Fransız Ulusal Sağlık Otoritesi: Oral antikoagülanlar
- Sağlık Sigortası: Antikoagülanlar ve izlemenin önemi
- ANSM: Antikoagülanlar: Bilgi ve güvenli kullanım
- Fransız Ulusal Sağlık Otoritesi: Trombosit önleyici ilaçların uygun kullanımı
- Fransız Ulusal Sağlık Otoritesi: Ameliyat odasında güvenlik kontrolleri
