אף אחד לא יכול לומר לך מראש כמה כאב תחווה, ואתר אינטרנט שטוען שהוא עושה זאת יעשה לך עוול. מה שבאמת עוזר הוא משהו אחר: לדעת מה דיווחו מטופלים שעברו את אותו הליך בפועל , והיכולת לתאר את הכאב שלך בצורה שתאפשר לצוות הרפואי לנקוט בפעולה מתאימה.
הדבר המרגיע ביותר קודם כל: אם אתם חווים כאב לאחר ניתוח קל, זה מתועד.
מחקר גרמני ביקש מ-50,523 מטופלים ב-105 בתי חולים לדרג את הכאב הגרוע ביותר שחשו ביום שלאחר הניתוח בסולם של 0 עד 10. לאחר מכן הושוו 179 סוגי הניתוחים השונים. התוצאות סותרות את מה שרוב האנשים מצפים לו.
בין 25 ההליכים הכואבים ביותר נמצאים ניתוח כריתת התוספתן, ניתוח כריתת כיס מרה, ניתוח טחורים וכריתת שקדים - כולם נחשבים לניתוחים קלים. לעומת זאת, מספר ניתוחי בטן גדולים מקבלים ציונים נמוכים יחסית, לעתים קרובות משום שמשככי כאבים אפידורליים יעילים. ומתוך 40 ההליכים הכואבים ביותר, 22 הם ניתוחים אורתופדיים או טראומה בגפיים.
« Patients reported high pain scores after many « minor » surgical procedures, including appendectomy, cholecystectomy, hemorrhoidectomy, and tonsillectomy, which ranked among the 25 procedures with highest pain intensities. » Gerbershagen HJ, Aduckathil S, van Wijck AJM, Peelen LM, Kalkman CJ, Meissner W. עוצמת הכאב ביום הראשון לאחר הניתוח: מחקר עוקבה פרוספקטיבי שהשווה 179 פרוצדורות כירורגיות. Anesthesiology, 2013;118(4):934-944. DOIמקור נמצא דרך PubMed.
במילים אחרות: תחושה של כאב משמעותי לאחר הליך הנחשב מינורי אינה חריגה, אינה מוגזמת, וגם לא תלויה בך. המחברים מסיקים מסקנה המופנית לאנשי מקצוע בתחום הבריאות, לא למטופלים: יש לעקוב מקרוב אחר מה שנקרא ניתוחים מינוריים.
הבעיה האמיתית היא לא לסבול מכאבים, אלא להגיד את זה מאוחר מדי.
בבית החולים, תישאלו אותך מספר פעמים, "מתוך עשר, מה הציון שלך?". זוהי שאלה קשה, שרבים עונים עליה בשקט יתר, מתוך נימוס, פחד להטריד מישהו, או משום שאינם יודעים מה משמעות המספר. ובכל זאת, המספר הזה הוא שמעורר, או לא מעורר, שינוי בטיפול.
הכלי שלהלן אינו מקליט או מנבא דבר. הוא עוזר לך לנסח במשפט אחד את מה שאתה חווה, עם האלמנטים שהצוות צריך: העוצמה, מה הכאב מונע ממך לעשות, התפתחותו והשפעת הטיפול הנוכחי.
מה שאתה יכול לומר, כך זה:
זה כואב, זה מעצבן אבל אני יכול לסבול את זה.
אני סובל מכאבים וקשה לי לשאת אותם.
יש לי כאב שאני לא יכול לשאת.
היא נוכחת גם כשאני לא זז.
זה מונע ממני לזוז ולקום.
זה מונע ממני לנשום עמוק ולשעל.
היא משאירה אותי ער.
זה יציב כבר זמן מה.
זה הולך וגדל כבר זמן מה.
זה הופיע פתאום.
הטיפול הקל עליי קצת, אבל לא מספיק.
הטיפול לא משנה דבר.
הטיפול עובד, אך ההשפעה חולפת לפני המנה הבאה.
בחרו את תשובותיכם למעלה, המשפט ייבנה כאן.
מה שחשוב ביותר הוא שהכאב מונע ממך לנשום עמוק, להשתעל או לקום: מגבלות אלו חושפות אותך לסיבוכים נשימתיים ודלקת ורידים, והן מצדיקות התאמת הטיפול.
ישנם כאבים שאינם ניתנים למשא ומתן, יש לדווח עליהם באופן מיידי. כאב המופיע בפתאומיות, כאב שמתגבר משמעותית לאחר שירד, כאב בשוק, כאב בחזה, קשיי נשימה, או כאב המלווה בחום, אדמומיות, נפיחות או ניקוז מהצלקת: במקרים אלה, יש להודיע לצוות באופן מיידי, מבלי להמתין לפגישה הבאה ומבלי לתהות אם אתם מטרידים אותם.
למה דף זה לא נותן לך ציון צפוי
סימולטור שיכריז "תהיה לך 4 מתוך 10" יהיה קל ליצירה ויהיה רע עבורך. שני אנשים שנותחו עבור אותו הדבר, באותו יום, על ידי אותו מנתח, אינם חווים את אותו הכאב, והמחקר שצוטט לעיל מראה בבירור שונות משמעותית בתוך כל סוג של הליך.
הסיכון אינו תיאורטי. פרסום מספר נמוך למישהו שטעה יוצרת שתי השפעות שליליות: או שהם חושבים שמשהו לא בסדר כשכל דבר תקין, או שהם שומרים על שתיקה כי הם מאמינים שהם מגזימים. זה בדיוק מה שיש להימנע ממנו.
עם זאת, את מה שנכון ושימושי ניתן לסכם בשלוש נקודות: כאב לאחר ניתוח הוא תכוף וצפוי, הוא לרוב חזק יותר ממה שאפשר לדמיין לאחר הליכים הנחשבים קלים, והוא מטופל טוב יותר כאשר הוא מדווח מוקדם ומדויק.
מה שמגיע לך, ומה שאף אחד לא מעז לבקש
- הערכה מחודשת. אם הטיפול אינו מספיק, אמירת כך אינה בגדר תלונה, זוהי מתן המידע המאפשר להתאים אותו.
- הסבר. שאלו אילו משככי כאבים אתם מקבלים, באיזו תדירות, ומה מתוכנן אם זה לא מספיק.
- אל תחכו לשיא. טיפול שנלקח לאחר שהכאב כבר החל יעיל פחות מטיפול שנלקח לפני שהוא מתלקח. זו הסיבה שחשוב ליטול תרופות בזמנים קבועים במהלך הימים הראשונים.
כלים נוספים באתר
- הציון של אפל, עבור הפחד השני מהתעוררות: בחילות והקאות.
- מבחן החרדה טרום ניתוחי של APAISלפני ההליך.
דף זה אינו תחליף לייעוץ של צוות הבריאות שלך. הוא אינו מודד דבר, מאבחן דבר, ואינו מביא בחשבון ידע כלשהו על ההיסטוריה הרפואית שלך. הוא רק עוזר לך לבטא את מה שאתה מרגיש.
אם אתם מהססים להתקשר, התקשרו. צוות יעדיף בהרבה לקבל שיחה מבוזבזת מאשר לדווח על סיבוך מאוחר מדי.
