O limite anual para franquias e coparticipações médicas aumentará em outubro de 2026. O Ministro da Saúde anunciou a duplicação desses valores em 23 de julho; a minuta do decreto consultada pela AFP em 24 de agosto estabelece um limite máximo de € 140 por ano, em comparação com os € 100 atuais. Se você tem uma cirurgia agendada ou acabou de passar por uma, veja o que isso realmente muda e o que não muda.
Atualização de 27 de agosto de 2026: A duplicação para €200 foi abandonada. De acordo com a minuta do decreto consultada pela AFP em 24 de agosto, o limite máximo dessas deduções será elevado para €140 por ano , em comparação com os €100 atuais, representando um aumento de 40%. Segundo a minuta do decreto divulgada pela franceinfo em 25 de agosto, cada limite máximo é fixado em €70 (€70 para deduções e €70 para contribuições fixas), com implementação prevista para 1º de outubro de 2026. Até 3 de setembro, o decreto ainda não havia sido publicado no Diário Oficial. Esta página será atualizada assim que for publicado.
Três dispositivos com nomes semelhantes, não devem ser confundidos.
A confusão é comum, inclusive na imprensa, porque três amostras distintas têm nomes semelhantes. Distinguir entre elas ajuda a entender o que está aumentando e o que está permanecendo igual.
- A franquia médica A dedução aplica-se a medicamentos (por caixa), serviços paramédicos e transporte médico. A proposta inicial duplicava o limite anual de 50 para 100 euros; o projeto de decreto de 24 de agosto mantém um limite global revisto e inferior, cuja discriminação ainda não foi publicada.
- A contribuição fixa Uma dedução de 2 euros por consulta ou exame. A lógica é a mesma: a duplicação inicialmente prevista é substituída por um limite máximo global de 140 euros, ou seja, 70 euros por consulta, de acordo com a proposta de decreto.
- A taxa fixa de 32 euros para procedimentos complexos é aplicada a todos os procedimentos. Pagamento único para um procedimento que custa até 120 euros, geralmente uma intervenção cirúrgica. Este sistema não faz parte da reforma anunciada.
Os valores unitários não se alteram: o que aumenta é o total anual autorizado, para 140 euros por pessoa, segundo a proposta de decreto de 24 de agosto, em vez dos 200 euros da proposta inicial.
O que isso altera em um procedimento cirúrgico?
Um procedimento cirúrgico envolve uma série significativa de etapas sujeitas a essas deduções: consultas pré-operatórias com o cirurgião e o anestesista, exames e avaliações, medicamentos para alta, sessões de fisioterapia e, às vezes, transporte médico. Cada uma dessas etapas reduz os limites de cobertura. Até agora, um paciente em acompanhamento rigoroso frequentemente atingia € 100 e não pagava nada além disso. A partir de outubro, esse limite de proteção será atingido € 40 mais tarde.
Observação importante: esses descontos não são processados pelo seu seguro saúde suplementar. Franquias e coparticipações fixas são deduzidas dos reembolsos do seu seguro saúde nacional, e os planos de seguro suplementar não podem cobri-los em contratos "responsáveis", que incluem quase todos os contratos. Essa é uma despesa direta, independentemente do seu plano de saúde.
Para incluir esses valores no custo total de uma operação, incluindo diária, taxa de 32 euros, quarto privativo e despesas adicionais, nosso simulador de despesas pós-operatórias calcula cada item individualmente.
Quem permanece protegido
Aqueles que já estavam isentos dessas taxas permanecem assim: menores de idade, beneficiários do Seguro Saúde Suplementar Solidário ou do Auxílio Médico Estatal e gestantes a partir do sexto mês de gravidez. No entanto, uma doença crônica não isenta os indivíduos de franquias ou coparticipações fixas: pacientes com doenças crônicas, que frequentemente utilizam muito os serviços de saúde, estão entre os mais afetados por esse aumento.
O cronograma e o que ainda pode mudar.
A medida será implementada por decreto, sem votação parlamentar. No momento da redação deste texto, o documento ainda não foi publicado no Diário Oficial: os detalhes precisos, a data exata de entrada em vigor em outubro e eventuais alterações ainda podem sofrer mudanças. Atualizaremos esta página assim que o decreto for publicado.
Perguntas Mais Frequentes
O preço da minha cirurgia será diretamente afetado?
Não. O procedimento em si está coberto pela taxa fixa de €32 para procedimentos de grande porte, que não está incluída nesta reforma, e os custos de hospitalização permanecem os mesmos. O que estará sujeito a um aumento de 40% nos valores máximos de reembolso será o cuidado pós-operatório — consultas, medicamentos, fisioterapia e transporte.
Meu plano de saúde cobre esses valores?
Não, não para a grande maioria dos contratos: contratos responsáveis são legalmente proibidos de reembolsar franquias e coparticipações fixas. Portanto, aumentar sua cobertura de seguro saúde não faz diferença.
Como posso acompanhar o progresso da instalação do meu teto?
Os detalhes da conta Ameli, extrato por extrato, as franquias e coparticipações deduzidas dos seus reembolsos. Essas deduções aparecem linha por linha, permitindo que você acompanhe o total do ano atual.
Fontes verificadas
- Public Senado, anúncio do Ministro da Saúde em 23 de julho de 2026.
- Vidal, Franquias médicas: o governo anuncia a duplicação dos limites máximos.
- Franceinfo: O teto para franquias médicas foi finalmente fixado em 140 euros por ano no projeto de decreto (25 de agosto de 2026).
- Plano de saúde, franquia médica
- Seguro de saúde, a contribuição de taxa fixa
Página de informações gerais escrita em 13 de agosto de 2026, atualizada em 27 de agosto e 3 de setembro de 2026, em virtude da revisão da minuta do decreto (limite total reduzido de € 200 para € 140, € 70 por dispositivo). O decreto ainda não foi publicado no Diário Oficial. Esta página não contém links comerciais.
