एम्स्टर्डम प्रीऑपरेटिव एंग्जायटी एंड इंफॉर्मेशन स्केल (APAIS) एक संक्षिप्त प्रश्नावली है जिसका उपयोग निर्धारित प्रक्रिया के दौरान किया जाता है। यह दो अलग-अलग मुद्दों को समझने में सहायक है: एनेस्थीसिया या ऑपरेशन से संबंधित चिंता और अधिक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता। इसके फ्रेंच संस्करण का मनोवैज्ञानिक सत्यापन प्रकाशित हो चुका है।
यदि आप ऑपरेशन से पहले की चिंता को कम करने के तरीके खोज रहे हैं, तो ऑपरेशन से पहले की चिंता: इसे कैसे कम करें देखें ।
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यह पृष्ठ APAIS प्रश्नावली की संरचना और इसके उप-स्कोर की गणना की व्याख्या करता है। इसमें कोई इंटरैक्टिव टेस्ट उपलब्ध नहीं है और न ही इसके छह पूर्ण फ्रेंच संस्करण दिए गए हैं। एक स्कोर किसी निदान का आधार नहीं बनता और सर्जरी से पहले अपनाई जाने वाली कार्रवाई का निर्धारण भी इसी स्कोर के आधार पर नहीं किया जाना चाहिए।
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यह सहायक उपकरण APAIS पैमाने का हिस्सा नहीं है और न ही कोई स्कोर की गणना करता है। यह केवल आपके द्वारा चुने गए विषयों को परामर्श सत्र में प्रस्तुत करने के लिए सामान्य प्रश्नों की सूची में परिवर्तित करता है। कृपया अपनी हस्तक्षेप प्रक्रिया से परिचित टीम के साथ इन प्रश्नों को अनुकूलित करें।
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APAIS स्केल का उद्देश्य क्या है?
APAIS को किसी प्रक्रिया से पहले व्यक्ति की भावनाओं के बारे में तुरंत जानकारी इकट्ठा करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। यह एनेस्थीसिया से संबंधित चिंताओं, स्वयं शल्य चिकित्सा प्रक्रिया से संबंधित चिंताओं और अधिक जानने की इच्छा के बीच अंतर करता है। यह अंतर महत्वपूर्ण है: एक व्यक्ति समान स्तर की चिंता व्यक्त किए बिना कई स्पष्टीकरण मांग सकता है, या विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के बावजूद चिंतित महसूस कर सकता है।
2013 में प्रकाशित फ्रांसीसी सत्यापन ने इस त्रि-आयामी संरचना की पुष्टि की। एक पिछले फ्रांसीसी अध्ययन में भी APAIS की तुलना एक लंबे चिंता मूल्यांकन उपकरण से की गई थी। यह शोध शल्य चिकित्सा के दौरान संक्षिप्त डेटा संग्रह उपकरण के रूप में इस पैमाने के उपयोग का समर्थन करता है। हालांकि, यह इसके परिणामों को व्यक्तिगत निर्णय में परिवर्तित नहीं करता है।
ये छह वस्तुएँ किस प्रकार व्यवस्थित हैं?
APAIS प्रश्नावली में छह कथन शामिल हैं। मानक क्रम में, दो प्रश्न एनेस्थीसिया से संबंधित चिंता, दो प्रश्न ऑपरेशन से संबंधित चिंता और दो प्रश्न जानकारी प्राप्त करने की इच्छा से संबंधित हैं। प्रत्येक उत्तर को 1 से 5 तक के क्रम-आधारित पैमाने पर मूल्यांकित किया जाता है, जिसमें कम सहमति से लेकर प्रबल सहमति तक शामिल है।
- आइटम 1 और 2 मिलकर एनेस्थीसिया से संबंधित चिंता का उपस्कोर बनाते हैं;
- आइटम 4 और 5 ऑपरेशन से संबंधित चिंता के उपस्कोर का निर्माण करते हैं;
- आइटम 3 और 6 सूचना आवश्यकता उपस्कोर का निर्माण करते हैं;
- इन चारों चिंता संबंधी मदों को एक साथ जोड़कर पैमाने का समग्र पूर्व-ऑपरेटिव चिंता सूचकांक प्राप्त किया जा सकता है।
सटीक शब्द चयन अत्यंत महत्वपूर्ण है: किसी भी प्रकार का तात्कालिक अनुवाद या संशोधित आदेश स्वतः ही स्वीकृत संस्करण नहीं बन जाता। औपचारिक प्रशासन के लिए, संस्था या पेशेवर द्वारा चयनित प्रारूप का ही प्रयोग उचित निर्देशों और भाषा संस्करण के साथ किया जाना चाहिए।
APAIS स्कोर और उप-स्कोर की गणना
इस गणना में प्रत्येक आयाम से संबंधित मदों के मूल्यों को जोड़ना शामिल है। कुल चिंता को सूचना की आवश्यकता के साथ भ्रमित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे अलग-अलग प्रश्नों को संबोधित करते हैं।
| उपस्कोर | गणना | संभावित सीमा |
|---|---|---|
| एनेस्थीसिया से संबंधित चिंता | आइटम 1 + आइटम 2 | 2 - 10 |
| ऑपरेशन से संबंधित चिंता | आइटम 4 + आइटम 5 | 2 - 10 |
| वैश्विक पूर्व-ऑपरेटिव चिंता | आइटम 1 + 2 + 4 + 5 | 4 - 20 |
| जानकारी चाहिए | आइटम 3 + आइटम 6 | 2 - 10 |
छह प्रतिक्रियाओं को एक ही संख्या में जोड़ना चिंता और सूचना की आवश्यकता को आपस में मिला देता है। इसलिए, यह कुल योग पैमाने द्वारा वर्णित उप-स्कोर का स्थान नहीं ले सकता। यदि कोई मान असंगत प्रतीत होता है, तो किसी भी चर्चा से पहले प्रश्नों का क्रम और लिखित विवरण की जाँच कर लें।
हम किसी परिणाम को अतिरंजित किए बिना कैसे पढ़ सकते हैं?
किसी आयाम पर उच्च स्कोर प्रश्नावली भरते समय संबंधित कथनों से अधिक मजबूत सहमति दर्शाता है। यह चिंता के कारण, उसकी अवधि या दैनिक जीवन पर उसके प्रभाव को स्पष्ट नहीं करता है। संदर्भ महत्वपूर्ण है: हस्तक्षेप से पहले बीता समय, पहले से प्राप्त जानकारी, पूर्व अनुभव, प्रश्नावली भरने की भाषा और हाल की घटनाएं, ये सभी प्रतिक्रियाओं को प्रभावित कर सकते हैं।
यह पृष्ठ सीमाएँ, रैंकिंग या स्वतः निष्कर्ष प्रदान नहीं करता है। कुछ प्रकाशनों में बताई गई सीमाएँ विशिष्ट उद्देश्यों और समूहों के लिए होती हैं। इन्हें इस संदर्भ से बाहर किसी व्यक्ति पर लागू करना भ्रामक रूप से सटीक होगा। अंतर्निहित चिंताओं और अधूरी जानकारी को समझने के लिए नैदानिक चर्चा आवश्यक है।
APAIS को निदान क्यों नहीं माना जाता?
APAIS का ध्यान शल्य चिकित्सा पूर्व अवधि पर केंद्रित है। यह चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक परामर्श का विकल्प नहीं है और चिंता विकार की पहचान करने के लिए पर्याप्त नहीं है। न ही इसका उद्देश्य सभी लक्षणों, उनकी अवधि, उनके संभावित कारणों या तीव्र संकट की स्थितियों की पहचान करना है।
इसका व्यावहारिक महत्व बातचीत को अधिक सटीक बनाने में निहित है। एनेस्थीसिया से संबंधित एक उप-स्कोर उन चरणों के बारे में प्रश्न पूछने के लिए प्रेरित करता है जो चिंता का कारण बन रहे हैं। जानकारी की प्रबल आवश्यकता यह बताती है कि आपने जो स्पष्टीकरण समझे हैं, उनकी जाँच कर लें और अपने किसी भी प्रश्न को हल कर लें। फ्रेंच सोसाइटी ऑफ एनेस्थीसिया एंड इंटेंसिव केयर हमें याद दिलाती है कि परामर्श हमें प्रासंगिक प्रश्न पूछने और एनेस्थीसियोलॉजिस्ट के सामने अपनी प्राथमिकताएँ व्यक्त करने का अवसर देता है।
हमें इस बारे में कब और किसके साथ बात करनी चाहिए?
एनेस्थीसिया परामर्श और सर्जिकल टीम के साथ चर्चा के दौरान अपने प्रश्न अवश्य पूछें। प्री-ऑपरेटिव एंग्जायटी पर हमारा लेख आपको इस चर्चा के लिए तैयार करने हेतु सामान्य दिशानिर्देश प्रदान करता है। प्री-ऑपरेटिव तैयारी चेकलिस्ट आपको दस्तावेज़, चिकित्सीय इतिहास, प्रश्न और अस्पताल के विशिष्ट निर्देश एकत्र करने में सहायता करती है।
रॉयल कॉलेज ऑफ एनेस्थेटिस्ट्स का कहना है कि मानसिक तैयारी के लिए कई तरीके अपनाए जा सकते हैं और अतिरिक्त सहायता आवश्यक होने पर अस्पताल की टीम या सामान्य चिकित्सक से परामर्श करने की सलाह दी जाती है। यह चर्चा का विषय है, न कि स्कोर से स्वतः निकाला जाने वाला उत्तर।
परामर्श, एनेस्थीसिया और अनुवर्ती प्रक्रिया के सामान्य क्रम को समझने के लिए, कृपया फ्रांस में शल्य चिकित्सा प्रक्रिया संबंधी मार्गदर्शिका देखें । आपके अस्पताल द्वारा उपलब्ध कराए गए दस्तावेज़ों को प्राथमिकता दी जाएगी, क्योंकि वे आपकी प्रक्रिया और उसके वास्तविक आयोजन से संबंधित हैं।
स्व-प्रशासित प्रश्नावली की सीमाएँ
- यह प्रतिक्रिया एक विशिष्ट क्षण का वर्णन करती है और अधिक जानकारी प्राप्त होने पर इसमें बदलाव आ सकता है;
- शब्द बोध और प्रतिक्रिया का पैमाना भिन्न हो सकता है;
- किसी समस्या के परिणाम से ही उसकी चिंता का सटीक कारण पता नहीं चलता;
- संस्करण, मदों का क्रम और प्रशासनिक शर्तें सुसंगत रहनी चाहिए;
- किसी आपात स्थिति या संकट का आकलन केवल इस प्रश्नावली के आधार पर नहीं किया जाना चाहिए।
यदि चिंता के कारण आपको निर्देश समझने, टीम से संवाद करने या दैनिक जीवन के कार्यों को संभालने में परेशानी हो रही है, तो सीधे किसी पेशेवर से संपर्क करें। तत्काल खतरे या गंभीर संकट की स्थिति में, ऑनलाइन स्व-मूल्यांकन प्रश्नावली के बजाय अपनी स्थिति के अनुसार उपयुक्त आपातकालीन सेवाओं का उपयोग करें।
APAIS स्केल के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न
क्या APAIS का कोई एक ही स्कोर होता है?
यह पैमाना चिंता और सूचना की आवश्यकता के बीच अंतर करता है। समग्र चिंता सूचकांक चार मदों पर आधारित है, जबकि सूचना की आवश्यकता सूचकांक अन्य दो मदों पर आधारित है। छह प्रतिक्रियाओं की व्याख्या एक ही तरीके से नहीं की जानी चाहिए।
क्या इस पृष्ठ पर संपूर्ण APAIS प्रश्नावली उपलब्ध है?
नहीं। इसमें सूत्रों को पूरी तरह से दोहराए बिना संरचना और गणना का वर्णन किया गया है। औपचारिक प्रशासन को मान्य संस्करण और पेशेवर या संस्था द्वारा चुने गए ढांचे का उपयोग करना होगा।
क्या उच्च स्कोर किसी निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए पर्याप्त है?
नहीं। इसका उद्देश्य केवल बातचीत का दस्तावेजीकरण करना है। केवल एक पेशेवर ही उत्तरों को संदर्भ में रखकर, उनके कारणों की जांच करके और व्यक्ति की आवश्यकताओं का आकलन कर सकता है।
सत्यापित स्रोत
- PubMed, PMID 21602018, APAIS के साथ पूर्व-ऑपरेटिव चिंता और सूचना की आवश्यकता का फ्रेंच मूल्यांकन.
- PubMed, PMID 24099176, APAIS के फ्रेंच संस्करण का सत्यापन.
- एसएफएआर, एनेस्थीसिया पर चिकित्सा जानकारी और परामर्श की भूमिका.
- रॉयल कॉलेज ऑफ एनेस्थेटिस्ट्स, ऑपरेशन से पहले मानसिक तैयारी.
संपादकीय सूचना: सूचीबद्ध स्रोतों से तैयार की गई सामान्य जानकारी की सामग्री का संपादकीय रूप से 16 जुलाई, 2026 को पुनरीक्षण किया गया है। इसमें किसी विशिष्ट चिकित्सा समीक्षा का दावा नहीं किया गया है। यह पृष्ठ निदान का आधार नहीं है और शल्य चिकित्सा टीम, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से परामर्श का विकल्प नहीं है।
