El límite máximo anual de deducibles y copagos médicos aumentará en octubre de 2026. El Ministro de Sanidad anunció que se duplicaría el 23 de julio; el borrador del decreto consultado por la AFP el 24 de agosto establece un límite máximo global de 140 € al año, frente a los 100 € actuales. Si tiene programada una cirugía o se ha sometido recientemente a ella, aquí le explicamos qué cambios se implementarán y cuáles no.
Actualización del 27 de agosto de 2026: Se ha descartado la duplicación a 200 €. Según el borrador del decreto consultado por AFP el 24 de agosto, el límite máximo global de estas deducciones se elevará a 140 € anuales , frente a los 100 € actuales, lo que representa un aumento del 40 %. Según el borrador del decreto publicado por franceinfo el 25 de agosto, cada límite máximo se fija en 70 € (70 € para las deducciones y 70 € para las cotizaciones a tanto alzado), con entrada en vigor prevista para el 1 de octubre de 2026. A fecha de 3 de septiembre, el decreto aún no se ha publicado en el Diario Oficial. Esta página se actualizará en cuanto se publique.
Tres dispositivos con nombres similares, que no deben confundirse.
Es común que surjan confusiones, incluso en la prensa, debido a que tres muestras distintas tienen nombres similares. Distinguirlas ayuda a comprender qué aumenta y qué permanece igual.
- El deducible médico La deducción se aplica a los medicamentos (por caja), los servicios paramédicos y el transporte sanitario. La propuesta inicial duplicaba el límite anual de 50 a 100 euros; el proyecto de decreto del 24 de agosto mantiene un límite global revisado y más bajo, cuyo desglose aún no se ha publicado.
- La contribución fija : una deducción de 2 euros por cada consulta o examen. Misma lógica: la duplicación prevista inicialmente se sustituye por el límite máximo global de 140 euros, es decir, 70 euros por cada límite según el proyecto de decreto.
- La tarifa fija de 32 euros para procedimientos mayores Pago único por un procedimiento con un coste máximo de 120 euros, normalmente una intervención quirúrgica. Este sistema no forma parte de la reforma anunciada.
Las cantidades unitarias no cambian: lo que aumenta es el total anual autorizado, hasta 140 euros por persona según el proyecto de decreto del 24 de agosto, en lugar de los 200 euros del proyecto inicial.
¿Qué cambia esto para un procedimiento quirúrgico?
Un procedimiento quirúrgico implica una serie de actividades sujetas a estas deducciones: consultas preoperatorias con el cirujano y el anestesiólogo, exploraciones y evaluaciones, medicación al alta, sesiones de fisioterapia y, en ocasiones, transporte sanitario. Cada una de estas actividades reduce los límites de cobertura. Hasta ahora, un paciente sometido a monitorización continua solía alcanzar los 100 € y no pagaba nada más. A partir de octubre, este límite de cobertura se activará 40 € más adelante.
Nota importante: estas deducciones no son gestionadas por su seguro médico complementario. Los deducibles y copagos fijos se restan de los reembolsos de su seguro médico nacional, y los planes de seguro complementario no pueden cubrirlos en los contratos que cumplen con los requisitos de cobertura, lo que incluye prácticamente todos los contratos. Este es un gasto directo que deberá pagar de su bolsillo, independientemente de su nivel de cobertura.
Para incluir estos importes en el coste total de una operación (tarifa diaria, tasa de 32 euros, habitación privada y cargos adicionales), nuestro simulador de gastos de bolsillo tras una operación calcula cada partida individualmente.
¿Quién permanece protegido?
Quienes ya estaban exentos de estos cargos conservan dicha exención: menores de edad, beneficiarios del Seguro Social de Salud o de la Asistencia Sanitaria Estatal, y mujeres embarazadas a partir del sexto mes de gestación. Sin embargo, una enfermedad de larga duración no exime del pago de deducibles ni de copagos fijos: los pacientes con enfermedades crónicas, que suelen utilizar con frecuencia los servicios sanitarios, se encuentran entre los más afectados por este aumento.
El calendario y lo que aún puede cambiar
La medida se implementará por decreto, sin votación parlamentaria. Al momento de redactar este texto, aún no se ha publicado en el Diario Oficial; por lo tanto, los detalles precisos, la fecha exacta de entrada en vigor en octubre y cualquier posible modificación podrían variar. Actualizaremos esta página una vez que se publique el decreto.
Preguntas frecuentes
¿El precio de mi operación se ve afectado directamente?
No. El procedimiento en sí está cubierto por la tarifa fija de 32 € para procedimientos mayores, que no está incluida en esta reforma, y los gastos de hospitalización se mantienen sin cambios. Es la atención postoperatoria —consultas, medicamentos, fisioterapia y transporte— la que estará sujeta a un aumento del 40 % en las tasas máximas de reembolso.
¿Mi seguro médico cubre estas cantidades?
No, no para la gran mayoría de los contratos: los contratos responsables tienen prohibido legalmente reembolsar los deducibles y los copagos fijos. Por lo tanto, aumentar el nivel de cobertura de su seguro médico no supone ninguna diferencia.
¿Cómo puedo hacer un seguimiento del progreso de mi techo?
El estado de cuenta de Ameli detalla, extracto por extracto, los deducibles y copagos descontados de sus reembolsos. Estos descuentos aparecen línea por línea, lo que le permite hacer un seguimiento del total del año en curso.
Fuentes verificadas
- Senado público, anuncio del Ministro de Sanidad el 23 de julio de 2026
- Vidal, Deducibles médicos: el gobierno anuncia la duplicación de los límites máximos
- Franceinfo, El límite máximo para las franquicias médicas se fija finalmente en 140 euros al año en el proyecto de decreto (25 de agosto de 2026)
- Seguro médico, deducible médico
- Seguro médico, la contribución de tarifa plana
Página de información general redactada el 13 de agosto de 2026, actualizada el 27 de agosto y el 3 de septiembre de 2026, tras la revisión del borrador del decreto (límite total reducido de 200 € a 140 €, 70 € por dispositivo). El decreto aún no se ha publicado en el Diario Oficial. Esta página no contiene enlaces comerciales.
